心理健康教育PPT课件.ppt

心理健康教育 1 邓裕灵2019 8 18 2 3 4 不同阶段的心理特点 不同分期的心理护理 目录CONTENT 治疗期间的心理教育 2 1 心理教育目标 3 健康 不仅仅是没有疾病和衰弱的表现 健康乃是身体上 心理上和社会适应方面良好完满的状态 1948 WHo 衡量一个人是否健康 必须从生理 心理 行为等因素分析 有没有器质性或功能性异常 有没有主观不适感 有没有社会公认的不健康行为 下雨了 怎么去踢球 好久没下雨了 噢 下雨了 带伞就行了 思考 同样是下雨 三人的情绪是怎样的 为什么会不同呢 情绪是可以调节的 比一比 秀才与棺材有一个大家非常熟悉的故事 有张 李两个秀才一起去赶考 路上他们遇到了一支出殡的队伍 看到那口黑乎乎的棺材 张秀才心里立即 咯噔 一下 凉了半截 心想 完了 真触霉头 赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺材 于是 心情一落千丈 走进考场 那个 黑乎乎的棺材 一直挥之不去 结果 文思枯竭 果然名落孙山 当然李秀才也看到了那口棺材 一开始他心里也 咯噔 了一下 但转念一想 棺材 噢 那不就是有 官 又有 财 吗 好 好兆头 看来今天我要鸿运当头了 一定高中 于是十分兴奋 情绪高涨地走进考场 文思如泉涌 果然一举高中 回到家里 两人都对家人说 那 棺材 真是好灵 阅读完这个故事后 同学们想想李秀才为什么能够高中 而张秀才为何落第 两种情绪分别产生了怎样的结果 情绪是可以调节的 理智是控制情绪的 闸门 对同一件事情 不同的人会有不同的情绪表现 通过图片和故事你能得到怎样的启示呢 心理教育目标 1 8 9 心理教育目标 10 病人教育目标的行为主体是护士 主要用来护士在教育活动中要给病人 教什么 和 将产生什么结果 11 入院教育目标 护士帮助病人尽快适应住院环境 建立遵医行为 化疗前教育目标 护士帮助病人提高化疗适应能力 减轻化疗前焦虑 化疗后教育目标 护士帮助病人提高化疗后配合治疗能力 减少并发症 住院教育目标 护士帮助病人提高住院适应能力 减轻心理负担 特殊检查治疗的教育目标 护士帮助病人提高配合检查和治疗能力 减轻焦虑 减少并发症 出院教育目标 提高自我保健和自我护理能力 促进功能康复 建立健康的生活方式 心理教育目标 不同阶段的心理特点 2 12 不同的诊疗阶段 诊断前 诊断中 治疗 复发 终极 13 诊断前 患者对真实症状感到害怕和恐惧 对身体变化过于警觉 14 白血病被人们看作是一种最恐怖的疾病 癌症 死亡 的错误观念深深地印在人们的头脑中 所以一个人一旦患上癌症 不仅是身体上 心理上更是会受到巨大的心理冲击 产生一系列心理反应 诊断中 患者否认癌症的诊断 回避谈论自己的病情 此时的心理表现为焦虑 悲伤 郁闷和受伤害感 16 白血病患者的心理反应 一般来说 当病人知道自己被确诊患有白血病后 其心理反应大致可以分成以下四个期 休克 恐惧期 愤怒 沮丧期 接受 适应期 否认 怀疑期 休克 恐惧期 当病人突然得知自己患有绝症后 心理受到极大的冲击 反应强烈 可表现为眩晕 心慌 惊恐 有时会出现木僵状态 否认 怀疑期 等病人从剧烈的情绪震荡中冷静下来以后 便开始怀疑诊断的正确性 并在潜意识中使用否认的心理防御机制来减轻内心的痛苦和紧张 病人怀着希望到处检查 期望得到否定癌症的诊断 愤怒 沮丧期 当肿瘤得到确诊以后 病人会表现得易于激动 愤怒 暴躁 爱发脾气 可出现攻击行为 生活习惯 饮食 睡眠受到破坏 同时 病人又会表现出来沮丧 悲哀 抑郁等情绪 甚至感到绝望 可出现自杀倾向或行为 接受 适应期 病人最终不得不接受和适应患癌的事实 情绪逐渐平静 但多数病人难以恢复到病前的心理状态 常陷入长期的抑郁和痛苦之中 治疗 实施患者接受手术或化疗等治疗 可能出现回避 术后反应性抑郁 化疗引起期待焦虑 恶心甚至幻觉 妄想等精神症状 20 复发阶段 此阶段患者的心理反应类似诊断前阶段 容易对治疗失去信心 而寻找非医学的治疗方法 21 终极阶段 此时患者的反应为恐惧 绝望和屈服 22 不同分期的护理 3 23 诊疗前 医务人员应言行谨慎 委婉 不可直言 待病情平稳 还要选择合适时机 让患者知情 护士应同情患者 给予安慰和关怀 鼓励患者 于疾病预后 护士应用 暗示 疗法 宣传治疗的意义 排除对治疗的不利因素 24 诊断中 个性化护理 提供安静舒适的病房环境 提高护理人员自身素质 充分与患者家属沟通 25 化疗药物在消灭肿瘤细胞的同时也使机体的正常组织和细胞遭受不同程度的破坏 对患者的每一点改善加以鼓励 使其顺利完成各个时期化疗 恶心 呕吐 脱发等 有的不良反应会令患者难以忍受 解释 不良反应 加强关心 治疗 26 复发与终极 27 治疗期间的心理教育 4 28 1 提供支持性心理护理 2 根据病人的人格特点选择对策 3 根据不同心理反应选择心理护理措施 4 鼓励病人建立有效的社会支持系统 治疗期间的心理教育 1 提供支持性心理护理 护士应该认真倾听 观察病人的感受 耐心解答病人提出的所有问题 以热情 诚挚 理解 体贴的护理行为取得病人的信任 与病人建立良好的护患关系 对病人进行适时科学的疏导 安慰和鼓励 对他们的身心痛苦给予同情 对他们的人格给予充分的尊重 2 根据病人的人格特点选择对策 了解病人的人格特点对有效实施心理护理很有帮助 对于不同人格特点的病人 我们心理护理的侧重点也应不同 要充分了解病人心理压力可能来源 结合病人个体的其他特点 因人而异的制定心理护理措施 3 1焦虑病人的心理护理 为病人提供安全舒适的物理环境和人际环境 与病人交谈时 态度要和蔼 理解和接纳病人 认真评估病人当前的应对方式是否适当 并帮助病人了解当前的应对方式对焦虑的存在或消除起到了什么样的作用 指导病人以有效地应对方式代替不良的方式 并及时提出意见 对病人的积极变化及时给予正性强化 3 2恐惧病人的心理护理 要减少或消除病人恐惧的原因 降低恐惧的程度 通过评估病人恐惧的程度 分析引起恐惧的原因 采取有针对性的措施 当病人表现出恐惧情绪时 应当为病人提供应对恐惧情绪的适宜方法和场所 帮助病人宣泄和转移注意力 方法 转移注意力 把注意力从导致你情绪不佳的事情上移开 如转移话题 做感兴趣的事等 使情绪有个缓解机会 让自己摆脱消极情绪的影响 如 例 美美睡一觉 翩翩起舞 挥笔作画 玩玩电脑 其他 3 3抑郁病人的心理护理 抑郁情绪时恶性肿瘤病人常常出现的心理反应 护士可以使用认知行为治疗技术 让病人认识到负面情绪是可以消除的 鼓励病人表达抑郁情绪 认真倾听病人的诉说 提供心理支持 1 重视病人可能发生的自杀行为 护士做好抑郁病人护理的第一环 特别注意那些情绪低沉 抑郁 沮丧 悲观厌世的病人 及时和病人沟通并告知病人家属争取其密切配合 2 医务人员之间应就病人自杀的危险性及时沟通 在医疗文书上应有关于自杀危险性的评估和干预记录 必要时及时请专科医生会诊 3 护士和医生共同合作 给予心理支持 采取积极措施解决病人的情绪和疼痛等问题 预防自杀 改变其不良心境 树立战胜疾病的信心 3 3抑郁病人的心理护理 在适当的场合哭一场向他人倾诉进行剧烈运动放声歌唱 合理发泄情绪 方法 合理发泄 动 唱 哭 诉 合理发泄情绪 打架 暴吃 喝酒 这样发泄行不行 3 4孤独病人的心理护理 和病人讨论孤独的原因 让病人认识自己鼓励与病友交往 参加社会活动取得家属的