护理意外事件应急处理PPT课件.ppt

护理意外事件应急处理流程 护理部 2020 3 19 1 内容 一 预防跌倒应对措施二 跌倒发生后应对三 预防窒息应对流程四 自杀或自杀倾向发生后的应对程序五 患者私自外出的应对六 患者受虐待时的应对七 药物误用应对八 停电的应对 2020 3 19 2 预防跌倒应对措施 解释病情评估是否有感知 认知 活动障碍 跌倒史 药物使用情况等评估环境评估走廊 地面 卫生间 光线 家具 物品摆放便于患者拿放心理状态评估不服老 不愿他人帮助指导正确用呼叫系统病情评估对服用特殊药物或检查可能出现不良反应进行告知预防措施 无障碍 对可能出现体位性低血压采用渐进性下床方式对高危患者跌倒实行告知制度 加强指导病情有一项床尾挂跌倒危险警示牌并做好记录或多项障碍床椅固定 高低适中 床边加护栏加强巡视提高生活帮助陪护人员暂离时必须告诉床位护士每班次对高危患者加强巡视实施监控护士长每天监控护理部每周追踪监控安全指导 2020 3 19 3 意外跌倒安慰患者 询问病情就地处置初步检查 评估伤情妥善安置患者通知患者家属汇报医生 护士长必要时通知科主任 护理部 医务科进一步检查 治疗协助医生处置患者执行医嘱病情观察记录适当照顾安抚 解释避免矛盾激化安全指导填写 护理缺陷报告单 报护理部分析跌倒因素科内讨论修改防范措施加强安全教育处理结果上报 跌倒发生后应对措施 2020 3 19 4 预防窒息应对流程 患者评估确认 高危患者 实施全程监控高危患者平卧时头偏向一侧 加强巡视口腔有分泌物时 及时清除干净护理措施进食 水时尽可能半卧位 少量多次昏迷 意识不清者可根据医嘱给予鼻饲床边备吸引器及相关用品气管插管患者应湿化气道 及时吸痰 方法正确安全指导对患者 患者家属 护工进行安全指导 2020 3 19 5 自杀或自杀倾向发生后的应对程序 发现自杀或自杀倾向者通知医生 备急救物品赶赴现场已死亡 现场保护实施现场急救通知院部总值班 护理部 医务科通知家属未死亡评估伤情 将患者安置于安全环境及旪正确执行医嘱 积极配合抢救观察病情 详细记录安抚其他患者 维护病区秩序 保证常规工作稳定患者情绪 24h专人陪护配合有关部门调查分析 讨论 24h内书面汇报上级有关部门 2020 3 19 6 患者私自外出的应对 发现患者不归协助保卫科院内查找设法查找 了解去向联系家属 配合寻找通知总值班 医务科 护理部不明去向者 做好记录两人共同清理用物 妥善保管做好家属解释工作 减少矛盾完善各种请假工作分析 讨论 书面上报医务科 护理部 2020 3 19 7 患者受虐待时的应对 一 患者的受虐待行为表现为 医院员工或家属给予患者言语或行为上的攻击等 二 受到忽视的行为表现为 一 家属对于患者的病情置之不理 有病不让医 二 家属将患者带至医院 却又不愿支付医疗费用 三 患者病情康复 家属将其遗弃在医院 不愿将其带回家 四 员工对患者的病情不予积极治疗 三 受到性骚扰的行为表现为 医院员工或其他人员对患者进行言语 手势 行为等方面的具有性指向的骚扰行为 四 应对处理原则 一 如家属引起上述行为 院方应首先向家属沟通 解释 二 若沟通无效 可考虑向公安机关 民政部门 妇联 老年人保护组织或居委会 村委会请求保护 三 被请求的上述部门和组织都应当接受 根据情况需要采取救助措施的 应当先采取救助措施 四 如医院员工引起上述行为 医院应及时制止 依据相关法律法规进行处理 2020 3 19 8 药物误用应对 发生误用药物立即报告当班医生 护士长积极采取适当补救措施无按规定做相关记录观察患者是否有不良反应有报告上级医师作相关处理当患者有质疑时适当解释必要时由科领导解释事件按规定填写 医疗不良事件报告表 24小时内上报医务科或护理部讨论 分析差错原因 吸取教训 改进工作 2020 3 19 9 通知停电接到停电通知 做好停电准备 备好应急灯 手电 使用呼吸机的患者 备好简易呼吸器停电通知医生并立即保护正在使用仪器的患者突然停电了解危重患者及启动仪器的替代方法 确保抢救仪器运转仪器运转情况启动应急照明通知电工修