医学漫谈：博大精深的古代中医医术.doc

医学漫谈：博大精深的古代中医医术 古代的中医是相当发达的，中国历代出了不少医术高超神奇的名医，比如春秋末期的扁鹊、东汉末年的华佗，董奉及张仲景、晋朝的皇浦谧、葛洪、唐朝的孙思邈，元朝的朱震亨，明朝的李时珍，等等。下面从这些大医家中择几位作概略介绍。扁鹊（春秋末期，公元前四零七三一零年）扁鹊断病如神，只要目测病人的气色神情，就能说其出病况的梗概，准确对症下药。最令人感到神奇的是扁鹊曾替鲁公扈及赵齐婴做换心手术。根据列子汤问篇记载，春秋时期，鲁国的公扈和赵国的齐婴生了病，请扁鹊给他们医治。扁鹊为他们进行了诊治之后，不但诊断出他们的外表的病因，甚至连他们因为先天性格之不同所造成的病都诊断了出来，最后给他们换了心，使彼此的个性与原来不同。这个手术发生在西元前三、四百年，很可能是人类本次文明史上最早的器官移植手术纪录。西方到了近代才出现换心手术，而且成功率并非百分之百，病人换心后平时必须服以药物，有的甚至会再并发其它疾病或是心脏病复发而需要再度开刀治疗。在扁鹊的故事中可以看到扁鹊是一人同时为两个人做换心手术，而且不需要使用复杂多样的仪器。华佗（东汉末年，公元一四五二零八年）华佗医术精妙。对于针灸，医界的忌讳是针刺入不及四分，以免伤及内脏，但华佗可以运针自如，无此限制（注1）。华佗也是最早发现夹脊穴的人，夹脊穴是自第一椎之下至第十七椎下，每椎从脊中行旁开五分处取穴，左右共三十四穴，这组穴位能治疗咳嗽、喘息、腰背部酸痛等慢性疾病。华陀给病人断肢接骨时，用麻沸散来作麻醉，比欧美的麻醉药早了一千多年。他曾做过现代人看来有高难度的手术，即将病人的肠子断截洗涤，除去秽物，然后再将其缝合（注2）。历史上记载曹操患偏头痛，华佗建议打开其头盖骨作医治，结果却因此惹来杀身之祸（注3）。临死前，华佗将自己在狱中所写的医书交给狱吏，但是狱吏不敢拿，于是华佗将医书焚烧成灰（注4）。孙思邈（隋唐，公元五八一六八二年）孙思邈用药如用兵，十分精准，被誉为“药王”，陕西省耀县五台山被取名为药山，只因他常来此山采药。在他所著的千金要方与千金翼方中详细记载了五千三百多个药方，八百多种药材，并描述了这些药材如何运用、种植、炮制，并且记载了他数十年在民间行医的临床经验。这两本书被视为中国最早的医学百科全书。书中提到了治疗麻疯病、霍乱、消渴病（糖尿病）、疮疽、疔肿（蜂窝性组织炎）、瘰癧（淋巴结核）、瘿病（甲状腺肿大）、皮肤病、尿闭症、夜盲症等药方。孙思邈的医术十分精湛，他用鸡翎作成钩针，割除眼内白膜（白内障），以及割断连舌的小儿口腔手术。此外，孙思邈还有一本专着妇人方七卷，描述妇女的各种疾病及治疗方法，包括孕期卫生、产后调理、新生儿护理，如何才不会滞产、难产等。孙思邈除了医术高超，他还是个非常看重医德之人。他在千金要方的序中提到：“人命至重，贵于千金；一方济之，德逾于此。”他在书中的“大医精诚”一篇中强调要做一个大医家，就一定要无所求，要有大慈悲心，立下誓愿广救受苦的人（注5）。李时珍（明朝，公元一五一八一五九三年）李时珍的著作本草纲目中记载了植物药一千零九十四种，动物药四百四十四种，矿物药二百七十五种，其他药材七十九种，并有偏方一万零九十六则，插图一千一百六十幅。它不只是一本医学巨著，还包括植物学、动物学、矿物学、脉学、方剂学和医理。李时珍在行医过程中发现许多药书有错误，因此决定重新编注一本新的本草书。为了编写这本书，他深入毒蛇出没的深山老林采药，甚至以身试药。他曾自食有毒的曼陀罗，从而试出其毒性并配出解药。除了药材之外，李时对经脉学也有独到见解。他提出了奇经八脉（人身十二条正经以外的经脉称奇经，共八条），并阐述了奇经的生理、病理。李时珍也是一个具有高尚医德的大医家，在当时极受百姓推崇。从上述的中国古代名医故事中，我们不难发现古代中医的发达，如在西元前三、四百年的中国就出现了换心手术；西元一百多年就有了断肢接骨、洗肠、开脑手术，有了麻醉剂；西元五百多年孙思邈就施行过割白内障眼科手术。至于用药更是神乎其技，药到病除，华佗当年医好了黄疸病人，张仲景治愈了伤寒，还有许多疑难杂症，比如消渴病（类似糖尿病）也都有治疗处方。中国独有的疗法针灸，一直延续到今日。中国古代的神医还有超乎常人的能力，比如扁鹊用目测就可以说出病人的病况梗概，华佗看出曹操脑中有瘤。中医中最常用到的人体的穴位，在西方医学界本来是不被承认的。近期科学家利用克里安照像术发现在人体的某些特定位置（即穴道的位置）呈现出发光点之后，才证实了中国古代的医学有着超乎现代医学的精湛与神奇。中国古代的名医许多是修炼之人，他们淡泊名利，深入民间，安贫乐道，以救人为己愿。他们的高尚医德和神奇医术，为后人广为传颂。注1：后汉书方术列传“广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学阿善针术。凡医咸言背及胸脏之闲不可妄针，针之不可过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸脏乃五六寸，而病皆瘳。”注2：三国志记载；“若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”。病者言“巳到”，应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。”注3：三国志记载：“犹不上道，太祖大怒，使人往检，若妻信病，赐小豆四十斛，宽假限日；若其虚诈，便收送之后太祖头风未除，太祖曰：佗能愈小人养，吾病欲以自重，然吾不