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文档简介

秋冬季传染病防控 目录 CONTENTS 1 什么是传染病 2 传染方式 3 如何防治 在世界范围被人类消灭的唯一一个传染病潜伏期平均约为12天 7 17天 感染后的初期症状包括 高烧 疲累 头疼 心跳加速及背痛 2 3天后 会有典型的天花红疹明显地分布在脸部 手臂和腿部 在发疹的初期 还会有淡红色的块状面积伴随疹子而出现 病灶在几天之后开始化脓 直到第2个星期开始结痂 接下来的3 4周慢慢发展成疥癣 然后慢慢剥落 天花是感染痘病毒引起的 患者在痊愈后脸上会留有麻子 天花 由此得名 18世纪300年间死亡人数达2亿 安特 爱德华 詹纳 天花 学校人群聚集 流动性大 接触面广 是传染病的易发场所 极易造成传染病的传播和流行 不仅影响学校的正常教学秩序和学生身心健康 更给社会 家庭带来了较多的不安定因素 前言Foreword 传染病与一般疾病区别 近视眼 结膜炎 近视眼是由于患者自身眼部结果发生变化引起的 所以不能传染 结膜炎是由外来致病细菌引起的 所以具有传染性 引起传染病的细菌 病毒 寄生虫等生物成为病原体 什么是传染病 Whatisaninfectiousdisease 是由各种病原体引起的能在人与人 动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病 细菌 病毒 寄生虫 什么是传染病 病原体中大部分是微生物 细菌 病毒 螺旋体 小部分为寄生虫 寄生虫引起者又称寄生虫病 传染方式 Transmissionmode 人类的传染病 秋冬季节 关键点 KEYPOINT 如何防治 Howtopreventandcontrol 如何防治 常见传染病防治 Howtopreventandcontrol 学校常见传染病 风疹麻疹猩红热细菌性痢疾急性出血性结膜炎流行性脑膜炎流感肺结核甲肝 最常见的传染病手足口病流行性腮腺炎水痘流行性感冒诺如病毒感染急性出血性结膜炎肺结核 一 手足口病 1 由多种肠道病毒 EV 71 COXA 16 其他肠道病毒 引起的急性传染病 多发生于婴幼儿 可引起手 足 臀 口腔等部位的疱疹 个别患者可引起心肌炎 肺水肿 无菌性脑膜脑炎等并发症 2 传染源及传播途径 该病传染源为病人和隐性感染者 传播途径有 1 胃肠道 粪 口途径 传播 2 呼吸道 咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫咳嗽 打喷嚏传播 3 间接接触传播 病毒可通过唾液 疱疹液 粪便等污染的手 毛巾 手绢 牙杯 玩具 食具 奶具以及床上用品等间接接触传播 潜伏期 2 10天 平均3 5天 临床症状表现 急性起病 发热 口腔粘膜出现散在疱疹 手 足和臀部出现斑丘疹 疱疹 多在一周内痊愈 预后良好 重症病例表现 尤其是小于3岁者 病情进展迅速 在发病1 5天左右出现脑膜炎 脑炎 以脑干脑炎最为凶险 脑脊髓炎 肺水肿 循环障碍等 极少数病例病情危重 可致死亡 存活病例可留有后遗症 隔离期限 发病后14天 3 手足口病临床表现 手足 斑 丘诊 不易溃破 很快结痂或疱疹 口 快速融合成片 易破溃 疼痛明显 4 健康教育处方 该病目前无特异性的疫苗可预防 也无特异性治疗方法 以对症治疗为主 绝大多数患者可自愈 但做到以下几点可以有效降低手足口病的发生 养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯 如勤洗手 勤洗澡 不喝生水 不吃生冷食物 婴幼儿使用的奶瓶 奶嘴使用前后应充分清洗 条件具备时可煮沸30分钟 要经常对教室 居住的房间进行通风换气 尽量少去人多通风差的公共场所 特别是尽量避免与其他有发热 出疹性疾病的儿童接触 减少感染的机会 注意教室内外的清洁卫生 孩子的衣服 被褥要在阳光下暴晒 每日对座椅 扶手 门把手 餐具 玩具 毛巾 口杯等重要部位及物件进行消毒 是要注意营养合理搭配 睡眠充足 多晒太阳 增强自身免疫力 为了孩子的健康请学校老师 家长一定牢记 教育孩子养成良好的个人卫生习惯 饭前便后洗手 不喝生水 不吃生冷食物 勤晒衣被多通风 发现可疑症状及时就诊 1 2 3 4 5 4 健康教育处方 二 流行性腮腺炎 1 是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病2 传染源及传播途径 通过飞沫传播 好发与冬春季 3 发病特点 主要发生在4 15岁的儿童和青少年 除引起腮腺炎外 还可引起脑膜炎或脑炎 重症可导致死亡 男孩合并睾丸炎不及时治疗可引起不育 接种流行性腮腺炎疫苗可预防 隔离期 发病后21天 4 典型临床表现 初期可有发热 头痛 乏力 食欲不振等症状 但多数患儿症状不重或不明显 起病1 2天腮腺肿胀 一般先见于一侧 1 2天后对侧肿胀 腮腺肿胀以耳垂为中心 向前 后 下蔓延 边缘不清楚 局部皮肤不红 表面灼热 有弹性感 触痛明显 腮腺管口可见红肿 患儿感到局部疼痛和感觉过敏 张口 咀嚼时更明显 部分患儿有颌下腺 舌下腺肿胀 同时伴中等度发热 少数高热 腮腺肿胀大多于1 3天到达高峰持续4 5天逐渐消退而回复正常潜伏期14 21天 平均18天 5 健康教育处方 主要是一般治疗和对症治疗 注意休息 忌食酸性食物 保持口腔清洁 早发现 早隔治 隔离至腮腺肿胀消退 对密切接触者要观察21天 室内要通风换气 被褥要在日光下晾晒 用具要消毒 三 水痘 1 是由水痘 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病 潜伏的病毒被激活后则为带状疱疹 潜伏期 10 24天 一般为13 21天 传染性很高 病人是唯一传染源 接触或飞沫均可传染 主要发生在婴幼儿 冬春两季多发 其传染力强 全身症状轻微 低热 厌食等皮疹特点 皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹 丘疹 泡疹与痂皮 头面部 躯干多 四肢少 呈 向心性分布 一次患病后可获得持久免疫 再次得病者极少隔离期至少14天 至完全结痂 风疹 是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病 通过空气飞沫传播 临床主要表现为发热 皮疹 耳后及枕部淋巴结肿大 风疹出疹的特点 发热第一天出疹 细点状淡红色斑丘疹 由面部向躯干 四肢蔓延 风疹疫苗预防 隔离期 出疹后5天 由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 经空气飞沫传播 6月 5岁小孩发病最多 主要表现为发热 咳嗽流涕 咽部充血 眼结合膜充血 麻疹粘膜斑 全身皮疹 易引起肺炎 脑炎 重者可死亡 预防 接种麻疹疫苗隔离期 出疹后5天 合并肺炎者隔离至出疹后10天 麻疹 2 健康教育处方 健康儿避免与水痘患儿接触 接触者应隔离检疫21天 病儿房间注意通风 用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒 隔离至全部皮疹干燥结痂 保持皮肤清洁 预防继发感染 剪指甲 防止抓伤 四 流行性感冒 简称流感 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病传染源 流感患者 带菌者潜伏期 1 3天 传染性强 主要通过空气 飞沫 接触传播人群普遍易感临床主要表现为高热 畏寒 头痛 全身疼痛等中毒症状 上呼吸道症状相对较轻 幼儿与老年人易发生肺炎 可接种流感疫苗预防 隔离期 体温正常3天 其他流感样症状基本消失 2 健康教育处方 切实做到早发现 早报告 早诊断 早隔离 早治疗病人 只有及时严格管理好初发病人 才是防止流感暴发流行的关键 病人应隔离至退热48小时后 本病流行期间应减少大型集会 进入公共场所 乘坐车船或进行室内集体活动应戴上口罩 加强室内通风换气 保持室内空气清新及充足的光照时间 室内可按每立方米2 10毫升食醋计算 用水稀释1倍 关闭门窗 加热食醋进行薰蒸消毒 平时加强体育锻炼 增强机体抵抗力 做好保暖工作 减少发生流感的诱因 可进行流感疫苗接种和用药物预防 五 诺如病毒 1 诺如病毒的潜伏期相对较短 12 48小时 2 自限性疾病 平均为2 3天 高龄老人和低龄儿童可能出现死亡 3 症状是腹泻和呕吐 其次为恶心 腹痛 头痛 发热 畏寒和肌肉酸痛等儿童 呕吐84 成人 腹泻高发季节为冬季 常称其为 冬季呕吐病 4 传播途径以肠道传播为主 易引起集体暴发 人传人粪口途径间接接触污染的环境经食物感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物 食物在生产 运输和分发过程中被诺如病毒所污染 经水传播经水传播可由桶装水 市政供水 井水等饮用水源被污染所致 5 健康教育处方 注意个人卫生 勤洗手 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物 减少到校外的餐厅就餐 特别是无牌无证的街边小店 减少外出和参与大型活动机会 杜绝传染渠道 一有情况 立刻就诊 并报告 六 急性出血性结膜炎 红眼病 1 科萨齐病毒接触传播人群普遍易感四季均可发生 春秋季较多发 潜伏期短 一般24小时 最长不超过3天 主要临床表现 起病急骤 眼刺激症状重 结膜高度充血 常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱 儿童病程较短 一般2 3天 成人可长至1 2周 2 健康教育处方 确诊患者应隔离治疗 主要为对症治疗 禁止去公共浴池及游泳池 患者用过的毛巾 手帕等煮沸消毒 接触患者后应用肥皂和流水洗手 纠正用手揉眼睛的习惯 隔离至症状消失 且不少于7天 七 肺结核 1 痨病 慢性呼吸道传染病 病原体是结核杆菌 涂阳病人是主要传染源 通过患者咳嗽 打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播 患病后不及时彻底治疗 会对健康造成严重威胁 2 常见症状咳嗽 咯痰2周以上 或痰中带血 伴胸痛 盗汗 午后低热 全身疲乏 食欲减退等 由轻渐重 逐渐发展 3 易感人群与排菌结核病病人有密切接触的人 如病人家人 尤其是儿童 与病人接触的医务人员 此外在通风不良的环境中集体生活和工作的人群中 一旦有人发生了肺结核病 其他人易感染 4 健康教育处方开展健康教育 不随地吐痰 搞好环境卫生 有疑似症状的学生应积极到卫生机构进行胸部X线透视 痰液检查等以明确诊断 宜昌市第三人民医院 严格管理开放性肺结核病人 对结核病人的痰和餐具 茶具消毒处理 加强营养 注意休息 使生活规律化 婴幼儿和学龄前儿童按计划免疫程序种卡介苗 防治 加强对学生的晨午检加强校园卫生消毒加强学生卫生习惯的教育加强学生的体育锻炼开展多种形式的校内健康教育开展疾病防控监测工作做到及时发现 报告 隔离 治疗相应传染病 注重培养孩子养成良好的卫生习惯 饭前便后洗手 注意打喷嚏咳嗽礼仪 加强锻炼 提高免疫力 少去人群密集处 合理饮食 多喝开水 按时作息 保证充足睡眠 预防感冒 家里经常通风换气 晒衣被 注意关注孩子健康状况 发现异常及时治疗 孩子不能到校及时与老师沟通 学校 家庭 1 及时隔离传染源加强晨午检因病缺课追查 及时报告及隔离 严格复课制度2 切断传播途径开窗通风 不到拥挤的环境扎堆玩 如超市 网吧 电影院等在流行季节少去 教育孩子养成 勤通

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