血压测量模块PPT课件.ppt

血压模块产品开发之血压测量 文字素材模块 1 1 测量前的准备 2 测量中的要求 3 认识生理误差 4 了解血压计误差 5 避免环境误差 6 影响血压测量的因素 7 自测血压需注意什么 8 不适合用电子血压计的人 9 血压波动情况 10 各年龄段血压监测 11 电子血压计测量血压的优点 12 测血压常见不规范的操作 13 自测血压分三个阶段 14 儿童血压须监测 15 夏季老人血压须监测 16 冬季血监测小贴士 测量模块所含的内容 2 测量前的准备 测量前的准备 使用电子血压计测量前 应休息15分钟 以消除劳累 兴奋等因素对血压的影响 如刚进行了剧烈运动或有情绪激动或生气等情况 须休息30分钟后 再测血压 否则测得的血压值误差会较大 清晨醒后测量的血压最能反映自己的真实血压状况 测量时如果取坐位 坐姿要正确 身体要放松 不要讲话及用力 袖带卷绑松紧要合适 因为无论过松 过紧都会使血压测量值偏低 合适的程度为 袖带卷绑后 袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头 素材标签 返回 3 测量中的要求 测量中的要求 测血压过程中如发现血压有异常 需要重新测量时 应等待2 5分钟后再测 而不能立刻在同侧手臂反复测量 两次测得的数值在5毫米汞柱内波动 应视为正常 高血压病人如需定期监测血压 最好做到定时间 定部位 定体位测量 以便对照 素材标签 返回 4 认识生理误差 认识生量误差 正常人的血压在一天当中是有起伏波动的 人在睡眠时血压最低 上午8 10点时血压最高 正常人一天中收缩压 高压 的变化幅度在20 40毫米汞柱之间 舒张压 低压 的变化幅度在10 20毫米汞柱之间 即使在夜间睡眠时 也有5 10毫米汞柱的波动起伏 每次电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压值 由于紧张和焦虑的原因 不少人在医院里测量的收缩压 高压 一般都会比在家里高25 30毫米汞柱 有的甚至会差50毫米汞柱左右 这种现象被称为 白大衣高血压 因为 人们在医生面前会不知不觉地产生某种程度的不安 紧张及精神压力 以致血压升高 在家里比较放松 测出的血压就相对较低 而这正是人体血压的真实反映 素材标签 返回 5 了解血压计误差 了解血压计误差 电子血压计与水银柱式血压计测得的血压值是有一定误差的 因为 水银柱式血压计采用的是科氏音法 电子血压计采用的是示波法 科氏音法是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音 示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动 虽然测量原理不同 但测试结果从理论上讲是一样的 而实际上 科氏音法由于每个医生的听力反应速度不一样 每个医生的测量也会产生差异 另外 医生常略去一些误差而取整数 如128毫米汞柱 131毫米汞柱 一般都读成130毫米汞柱 而电子血压计排除了人与人之间的差异 测出什么值就显示什么值 素材标签 返回 6 避免环境误差 避免环境误差 臂式电子血压计由于袖带内传感器为一高灵敏度的仪器 如果袖带捆扎及传感器位置不当 身体运动等情况都可能出现误差 所以 使用电子血压计时 应该避开周围的电子磁场 防止干扰影响了准确性 手臂要伸直放松 不要移动 用力及说话 不要振动放血压计的桌子 电源 电量要充足 因为充气球和液晶显示均需要消耗电量 素材标签 返回 7 影响血压测量的因素 影响血压测量的因素 1 精神紧张 肌肉运动甚至体位改变都会对血压产生影响 因此测试前应先静坐休息一刻钟并应尽可能使测试的手臂保持放松 2 由于环境温度常会对血压造成影响 所以室内保持适宜的温度是必要的 3 鉴于两上臂的肌肉张力和动脉弹性不同 血压可有差异 所以测量时应以相同手臂的血压作为参考和比较 4 测量时受检的上臂应与心房处同一水平 否则 位置过高测出的血压将低于实际的血压 反之则高于实际的血压 素材标签 返回 8 自测血压需注意些什么 自测血压需注意些什么 1 时间 人体血压随时都在变化 宜在每天6至9时和17至20时这两个血压高峰时段中各测一次 每次测压3遍 每测完一次后休息2分钟在测 取平均值 需服降压药者宜将血压降到140 90毫米汞柱以下 病情稳定时 每周选一天 在早上吃药之前 服完药后3至4个小时 晚上睡觉前分别测量三次血压即可 2 准备 测血压前半小时内避免劳累 焦虑 激动 剧烈活动 吸烟 憋尿 饮浓茶或咖啡等 并避免因测量环境温度过冷导致肌肉收缩 影响测量结果 3 姿势 因坐位和卧位所测血压值不同 左右上臂血压可有10毫米汞柱差别 每次测压宜采取同一姿势和同侧手臂 以便对比 衣袖要宽松 手臂肌肉放松 手掌向上平伸 不要紧握拳头 肘部与心脏在同一水平 袖带下缘高于肘部1至2厘米左右 素材标签 返回 9 不适合用电子血压计的人 不适合用电子血压计的人 1 脉搏很弱的人 2 血压过低者 3 恶性高血压的人 4 过度肥胖者 5 心率低于40次 分和高于240次 分者 6 帕金森病患者 素材标签 返回 11 血压波动情况 血压波动情况 正常人血压呈明显的昼夜波动性 即夜间血压最低 晨起活动后迅速上升 在上午6 10点和下午4 8点各有一高峰 继之缓慢下降 高血压患者的血压昼夜变化情况也和正常人相似 但总的水平较高 波动幅度较大 在活动 饱食 情绪激动 精神紧张或寒冷等状态下血压都会升高 日常生活中失眠 吸烟 饮酒和饮咖啡等也都会影响血压的变化 素材标签 返回 12 各年龄段血压监测 各年龄段血压监测 30岁以下正常人应至少每年测血压一次 超过40岁者每3 6个月应测量一次血压 多次血压超过130 85mmHg者除应在医生指导下改变行为和生活方式外 更应每月监测血压 掌握血压变动趋势 适时采取对策 服药治疗的高血压患者应该监测降压药作用最弱时的血压 如晨起后血压 最强时血压 如傍晚血压和临睡前血压 一日多次服药者还要测量服药前的血压 其他时间的血压可以根据需要随时测量 血压控制平稳者最好每日监测晨起后和临睡前的血压 常服用降压药物患者 建议每日查血压至少2 3次 分别是早上起床后 中午及晚上睡觉前 以更好的观察降压效果 如观察一段时间后血压控制平稳 每日查1 2次即可 分别是早 晚 当然 如果有特殊不适的话要随时量血压 素材标签 返回 13 电子血压计测量血压的优点 电子血压计测量血压的优点 1 无白大衣效应 测量误差小 2 结果直观 无主观偏差 更可避免听诊技术缺陷 3 可发现和诊断隐匿型高血压 4 提高患者的服药依从性 5 减少患者的就诊次数 素材标签 返回 14 测血压常见不规范操作 测血压常见不规范操作 1 冬天衣服穿得太多而诊室房间取暖效果不理想 无法让病人脱去衣袖 就把血压计的袖带缚在衣袖外面或把衣袖强行捋起 进而影响测量结果 2 放气太快 甚至达到8 10毫米汞柱 秒 3 放气至中途没有听清时 不是放气至0点 过2分钟再测 而是再充气 再放气 继续测量 4 测量血压人员在测量时 思想不集中 一边测压 一边跟别人讲话 5 测量血压人员听觉减退 6 病人在测量血压前没有很好休息 或在测压时精神紧张 或与其他人讲话 素材标签 返回 15 自测血压分三个阶段 自测血压分三个阶段 1 初始阶段 连续测量7天 每天早上6点 9点测量一次 每次3遍 取平均值 下午18点 21点测量一次 每次3遍 取平均值 计算时排除第一天血压值 计算后6天血压平均值 即记录12个读数 取其平均值 2 治疗阶段 根据第一周自测血压值指导药物治疗 如改变治疗 则自测血压2周 用2周血压平均值评估疗效 3 随访阶段 如高血压得到控制 建议每周自测血压一次 如血压未控制 或血压波动大 或病人依从性差 则建议增加自测血压频率 如每天早晚各测一次 或每周自测几次 素材标签 返回 16 儿童血压须监测 儿童血压须监测 1 初始阶段 连续测量7天 每天早上6点 9点测量一次 每次3遍 取平均值 下午18点 21点测量一次 每次3遍 取平均值 计算时排除第一天血压值 计算后6天血压平均值 即记录12个读数 取其平均值 2 治疗阶段 根据第一周自测血压值指导药物治疗 如改变治疗 则自测血压2周 用2周血压平均值评估疗效 3 随访阶段 如高血压得到控制 建议每周自测血压一次 如血压未控制 或血压波动大 或病人依从性差 则建议增加自测血压频率 如每天早晚各测一次 或每周自测几次 素材标签 返回 17 夏季老人血压须监测 夏季老人血压须监测 1 原因夏季人体新陈代谢加快 出汗较多 容易缺水 而老年人对口干 中暑的敏感度较低 身体缺水加上心脏负荷加重 会使血液黏稠 对患有高血压 高血脂或心脑血管病的老年人来说 可能导致输向大脑的血液受阻 增加心梗 冠心病等心脑血管疾病的发生几率 此外 人在高温天气易产生激动 烦躁的情绪 促使体内一些激素分泌增多 导致血压升高引发血管破裂 此外 高温天气下 人体睡眠不足 过度疲劳会使血压升高 脉搏加快 这些不良刺激也可能直接诱发心脑血管急症 甚至造成猝死 2 夏季预防有高血压 高血脂的老人在夏季一定要注意饮食和休息 多喝水 多吃能软化血管和降血脂的食物 多吃蔬菜水果以补充身体所需水分 避免过量饮酒 保证充足的睡眠 注意劳逸结合 并要在医生指导下合理使用降压药 降脂药 并且对血压要积极监测 素材标签 返回 18 冬季血压监测小贴士 冬季血压监测小贴士 秋冬季节气候变化会引起血压升高 因此高血压患者监测血压应比其他季节更 勤快 可早起测1次血压 早 中 晚饭前 饭后各测量1次 通过监测了解自己的血压变化情况 找到血压最高点 初始阶段 连续测量7天 每天早上6 9点间测量1次 每次3遍 取其平均值 下午18点 21点之间测量1次 每次3遍 取其平均值 计算时排除第1天血压值 仅计算后6天血压平均值 即记录12个读数 取其平均值