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文档简介

防治结合 远离针刺伤伤害 肺一科谭露2018 07 19 针刺伤指由医疗锐器如注射器针头 缝针 各种穿刺针 手术刀 剪刀等造成的意外伤害 造成皮肤深层破损出血 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播 一次针刺伤暴露感染HBV的概率 6 30 绝大多数能够感染自愈 感染HCV的概率 3 10 易慢性感染 感染HIV的概率 0 33 针刺伤给医务人员的身心健康带来严重威胁 针刺伤发生主要原因 自我防护意识淡薄安全操作不规范 操作时注意力不集中职业防护培训不到位 特别是后勤人员 针刺伤常发生时机 丢弃用过的针头时给病人注射时 特别是躁动的病人回套针帽时拔针时或分离针头时未及时处理用过的针头及医疗垃圾 针头随意放在治疗盘或治疗车上 预防针刺伤的防护措施 1 加强职业防护管理 有可能接触病人血液 体液时戴手套 使用安全型留置针 注射器 采血针头等 2 规范安全操作流程 掌握锐器和废弃物的正确处理法 禁止双手回套针帽 禁止用手移去注射器针头 使用后的利器应立即丢入锐器盒 锐器盒应放在使用处 在手术室使用消毒盘传递器械等 3 配备防护设施及用品 医院所有病区二道间全部放置了手卫生设备 塑料手套 塑胶手套 利器盒 医用垃圾桶 针刺伤的处理流程 针刺伤的处理流程 用流动水源冲洗受伤部位 轻轻挤压伤口周围 近心端向远心端 防止用力过大产生负压差 引起可能污染血液的回流 迫使伤口出血 尽量挤压出可能污染的血液 再用碘伏消毒 防水敷料包扎伤口 经现场应急处理后 当事人应向科主任 护士长报告 在我院内网 医院感染实时监控管理系统 的 职业暴露 模块填写 深圳市第三人民医院职业暴露登记表 针刺伤的处理流程 报告院感科登记备案并审批 由院感科医生开具 职业暴露检验通知 到体检科进行相关的免费检查 开具 职业暴露用药通知 到门诊西药房或爱心门诊取药按要求定期随访 检查相关病原菌感染指标 进行药物不良反应监测 发生职业暴露后采血时间 乙肝 丙肝 梅毒为 职业暴露后当日 暴露后3个月 6个月各进行相关项目检查一次 HIV 应当天立即 第4周 第8周 第12周和6个月各检测HIV抗体一次 采用 医务人员创伤后
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