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文档简介

心肺复苏 人民医院急诊科 1 有必要学习心肺复苏吗 2 3 现场救护 4 心肺复苏 心跳停止 救命的黄金时刻 4分钟以前现场救命的黄金时刻 几分钟 十几分钟心肺复苏是一门救命的绝活 5 心肺复苏 CPR 所需的一切只是一双手 6 心肺复苏做什么 Circulation人工循环Airway畅通气道Breathing人工呼吸Defibrillation除颤 7 心肺复苏原理 心脏泵机制学说 心脏位于胸骨和脊柱之间 通过有节律地按压胸骨下段 可间接压迫左右心室 以代替心脏的自主收缩 使血液流入肺动脉和主动脉建立有效的体循环和肺循环 使重要脏器 尤其是大脑 不致因供血供氧中断而发生不可逆的损伤 胸外按压的机械刺激也有诱发心脏起搏的作用 有利于恢复自主心律 胸腔泵机制学说 按压胸骨使胸内压大幅度增降 其压力梯度可推动血液循环 8 重要的两个解剖位置 判断循环 触摸颈动脉搏动1 颈动脉位置 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内 2 方法 一手食指和中指并拢 置于患者气管正中部位 男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2 3cm 至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处 9 心肺复苏 BLS CAB 胸部按压 部位 胸骨下1 3交界处或双乳头与前正中线交界处定位 用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘 手指向中线滑动到剑突部位 取剑突上两横指 另一手掌跟置于两横指上方 置胸骨正中 另一只手叠加之上 手指锁住 交叉抬起 10 操作方法 C A B 11 按压方法 按压时上半身前倾 腕 肘 肩关节伸直 以髋关节为支点 垂直向下用力 借助上半身的重力进行按压 心肺复苏 BLS CAB 12 两手手指跷起 扣在一起 离开胸壁 心肺复苏 CAB 13 心肺复苏 CAB 正确 错误 14 CPR操作方法 C A B 胸骨下压深度 至少5厘米 按压频率 至少100次 分钟 15 胸外心脏按压位置 成人 胸骨下1 2段 双掌根下压 5cm 8岁以上 儿童 胸骨下1 2段 一只手掌根下压2 3cm 1 8岁 婴儿 两乳头联线下一横指处 两手指下压1 2cm 0 1岁 16 17 成人心肺复苏术操作步骤 DRCAB 评估现场安全 Danger 判断意识 Response 呼救 取AED 检查颈动脉和呼吸5 10秒 胸外心脏按压30次 Circulation 检查并清除口腔异物 开放气道 Airway 人工呼吸2次 Breathing 30 2 5 复检 18 注意事项 实施按压越早效果越好 尽量不要中断按压 每次按压必须保证胸部回弹 吹气量不可过大 19 30比2要记牢 心脏按压 人工呼吸 30 2按压速度 至少100次 分钟按压深度 成人至少5cm儿童大约5cm 婴儿大约4cm按压 放
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