5.23中级部分实操.doc

一、各种类型食物中毒（四季豆中毒、发芽马铃薯中毒、亚硝酸盐中毒、砷化物中毒）的临床特点和预防要点。病名有毒成分潜伏期临床特点预防要点四季豆中毒可能与“豆素”及“红细胞凝集素”有关1-13小时多为2-4小时恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、四肢麻木、中性白细胞增多、病程数小时至2天，预后良好充分煮熟后才能食用发芽马铃薯中毒龙葵素数十分钟至数小时咽喉烧灼感，胃肠炎、重症有溶血性黄疸，可因心脏呼吸麻痹死亡挖去芽及芽眼，去皮水浸，炒时加醋破坏龙葵素，如发芽很多应禁食亚硝酸盐中毒亚硝酸盐13小时口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬菜，腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每不得超过200砷化物中毒三氧化二砷10分钟 数小时口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便，严重者脱水、昏迷、循环衰竭死亡加强管理，防止误食二、某孕妇，给出孕周时间，请判断其孕早中晚期，写出营养原则及制定一日食谱。1.孕期一般划分为三期，即孕早期（1-12周）、孕中期（13-27周15）和孕后期（28-40周13）2.各孕期营养原则及一日食谱： 孕早期营养原则及一日食谱： 按照孕妇的喜好选择促进食欲的食物。 选择容易消化的食物以减少呕吐。 想吃就吃，少食多餐。 为防止酮体对胎儿早期发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖。 为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400600ug/d 餐次品名用量早餐馒头猪骨头粥面粉 100g猪骨 50g 大米 25g中餐清蒸鲫鱼荷兰豆炒腰花米饭鲫鱼 50g荷兰豆 150g 猪腰 40g大米 100g午点柑橘100g晚餐牛肉炒菜心枸杞咸蛋汤米饭菜心 100g 牛肉 30g枸杞叶150g 咸鸭蛋 84g大米 100g晚点牛奶250g 全天烹调用油 25g 孕中期营养原则及一日食谱： 补充充足的能量：孕4-6个月时，胎儿生长开始加快，母体子宫、胎盘、乳房等也逐渐增大，加上早孕反应导致的营养不足，孕中期需要补充充足的能量。 注意铁的补充；孕中期血容量及红细胞迅速增加，并持续到分娩前，对铁需要量增加。富含铁吸收率有较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类。 保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和和奶的供给。孕中期一日食谱餐次品名用量早餐馒头稀饭煮鸡蛋酱瓜面粉 50 g大米 50 g1个10 g中餐炒蚕豆红烧带鱼米饭鲜蚕豆 100 g带鱼 100 g大米 100 g午点芝麻糊米粉 25 g 芝麻 25 g晚餐炒青菜油豆腐烧肉米饭青菜 100 g油豆腐 50 g 猪肉 50 g大米 100 g晚点苹果100 g 全天烹调用油 25g 孕后期营养原则及一日食谱： 补充长链多不饱和脂肪酸。 增加钙的补充。 保证适宜的体重增长。孕后期一日食谱餐次品名用量早餐滑生鱼片面荷包蛋挂面 100 g 菜心 50 g 生鱼片 50 g1个中餐肉丝炒青椒鱼头紫菜汤米饭青椒 100 g 瘦猪肉 50 g紫菜 10 g 大鱼头 75 g大米 150 g午点柑橘100 g晚餐牛肉炒白菜莲藕眉豆猪骨汤米饭白菜 15 g 牛肉 50 g莲藕 100 g 眉豆 20 g 猪骨 75 g大米150 g晚点豆沙包牛奶煮鸡蛋面粉 50 g 小红豆 10 g 白糖 10 g 奶粉 30 g1个 全天烹调用油 25g三、某白领女性，25岁，身高155cm，体重48kg，全天总能量2100kcal早 餐：金银卷（玉米面、标准粉共50g），煮鸡蛋1个（50g），牛奶200g，核桃仁25g，草莓100g上午加餐：苹果200g午 餐：二米饭（大米、小米各50g），香菇油菜（香菇50g、油菜200g），鲫鱼豆腐汤（鲫鱼50g、豆腐100g折合干豆重25g）下午加餐：酸奶100g晚 餐：紫米粥（紫米20g），蒸红薯（红薯100g），凉拌西芹（西芹100g）、胡萝卜炒肉丝（胡萝卜100g、瘦猪肉50g）晚间加餐：柑桔100g四、化工厂人员食谱 成年 男性 从事轻体力劳动 全日总能量 2600kcal 接触化学毒物人员膳食原则：补充富含含有氨基酸的优质蛋白质；补充B族维生素膳食中应供给充足的维生素C镉作业人员要补充足够的钙及维生素D对于铅和苯中毒人员补充促进造血的有关营养素保证硒、铁、钙等矿物元素的膳食供应保证蔬菜水果的摄入量适当限制膳食脂肪的摄入量餐次食物名称用量早餐馒头蛋花牛奶柑橘面粉 100g 柑橘100g牛奶250g鸡蛋60g午餐米饭肉丝炒青椒鲜蘑炒油菜菠菜鸡