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文档简介
铺无菌盘法之无菌巾一铺一盖法操作考核评分标准项目考核内容分值扣分及标准操作准备护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。2操作准备:用物 治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包(内有无菌治疗巾数块,灭菌指示卡;包外贴化学指示胶带)记录卡2张、弯盘、清洁抹布。环境 1.无菌操作的环境:清洁干燥、通风,操作台面宽敞、高度适宜,操作前30分钟内不进行环境卫生的打扫,无人员走动;2.无菌操作用物齐全,台面整洁。5用物缺一项或不符合要求扣1分操作要点1.操作步骤:88(1)备齐用物(2分)。2(2)备清洁干燥的治疗盘和治疗台(2分),放治疗盘于适当处(1分)。3(3)洗手(1分),戴口罩(1分)。2(4)检查无菌包灭菌指示胶带有无变色(2分),并核对其名称(2分)、灭菌日期(2分),有无松散、潮湿、破损等(2分)。8(5)开无菌包,解开无菌包系带,挽活结(2分)。2(6)用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角(3分)。取无菌钳(2分),用手打开外层包布内角(2分),用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角(4分)。11(7)检查灭菌指示卡有无变色(2分)。2(8)用无菌钳取一块无菌巾置于内层包布左侧缘(2分),以一手一钳将无菌巾轻轻打开(3分),由远至近铺于治疗盘上(2分)。7(9)初步还原无菌包,用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角(4分)。用手还原无菌包外层包布内角(2分)。6(10)备无菌盘内物品(投递无菌物品)(3分)。3(11)开无菌包。用手打开无菌包外层包布内角(2分)。用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右及内角(4分)。6(12)用无菌钳取一块无菌巾依法由近至远盖于无菌物品上(5分),并注意上下无菌巾对齐(错位不超过2cm)(2分)。7(13)还原无菌包。用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角(4分),将无菌持物钳放回容器内(2分)6(14)用手还原外层包布内、右、左、外角(4分)。按“一”字形包好无菌包(2分)。6(15)由近、左、远、右依次向上折叠无菌盘治疗巾多余部分(4分)。4(16)记录备盘时间(1分)、内容物(1分)、责任人(1分),并记录开无菌包时间(1分)、剩余物品(1分)、责任人(1分)。6(17)将无菌包放于同类物品的最前面,以便优先使用(2分),有效期为24小时(1分)。3(18)处理用物(2分)。2(19)洗手(1分)、取口罩(1分)。22.操作速度:完成时间限制在5分钟内。超过规定时间的20%扣1分。注意事项1.严格遵循无菌操作原则;2.铺无菌盘区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿、污染;3.不可跨越无菌区;4.铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过4小时。5评分标准1.用物缺一项或不符合要求扣1分。2.仪表、服务态度一项不符合要求扣2分。3.操作程序按各项实际分值评分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.违反无菌技术操作原则扣5分。6无菌物品被污染后必须更换,未更换则此操作不得分。7.操作时间每超过规定时限的20%扣1分。铺无菌盘法之无菌巾半铺半盖法操作考核评分标准项目考核内容分值扣分及标准操作准备护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。2操作准备:用物 治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包(内有无菌治疗巾数块,灭菌指示卡;包外贴化学指示胶带)记录卡2张、弯盘、清洁抹布。环境 1.无菌操作的环境:清洁干燥、通风,操作台面宽敞、高度适宜,操作前30分钟内不进行环境卫生的打扫,无人员走动;2.无菌操作用物齐全,台面整洁。5用物缺一项或不符合要求扣1分操作要点1.操作步骤:88(1)备齐用物(2分)。2(2)备清洁干燥的治疗盘和治疗台(2分),放治疗盘于适当处(1分)。3(3)洗手(1分),戴口罩(1分)。2(4)检查无菌包灭菌指示胶带有无变色(2分),并核对其名称(2分)、灭菌日期(2分),有无松散、潮湿、破损等(2分)。8(5)开无菌包,解开无菌包系带,挽活结(2分)。2(6)用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角(3分)。取无菌钳(2分),用手打开外层包布内角(2分),用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角(4分)。11(7)检查灭菌指示卡有无变色(2分)。2(8)用无菌钳取无菌巾一块(2分),放于治疗盘内(2分)。4(9)用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角(4分),无菌钳放回无菌容器内(2分)。6(10)用手还原外层包布内、右、左、外角(4分)。按“一”字形包好无菌包(3分)。7(11)用两手法铺无菌巾(半铺半盖)(6分)。6(12)将无菌巾上半层呈扇形折叠打开,开口边向外,无菌面向上(6分),备无菌盘内物品(用无菌持物钳取无菌敷料缸内纱布一块)(4分)。10(13)双手捏住无菌巾上半层两角外面,边缘对齐盖好(6分)。6(14)折叠无菌巾边缘(将开口处向上反折两次,左、右两侧向下反折一次)(6分)。6(15)记录备盘时间(1分)、内容物(1分)、责任人(1分),并记录开无菌包时间(1分)、剩余物品(1分)、责任人(1分)。6(16)将“一”字形无菌包放于同类物品的最前面,以便优先使用(2分),有效期为24小时(1分)。3(17)处理用物(2分)。2(18)洗手(1分)、取口罩(1分)。22.操作速度:完成时间限制在5分钟内。超过规定时间的20%扣1分。注意事项1.严格遵循无菌操作原则;2.铺无菌盘区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿、污染;3.不可跨越无菌区;4.铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过4小时。5评分标准1.用物缺一项或不符合要求扣1分。2.仪表、服务态度一项不符合要求扣2分。3.操作程序按各项实际分值评分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.违反无菌技术操作原则扣5分。6无菌物品被污染后必须更换,未更换则此操作不得分。7.操作时间每超过规定时限的20%扣1分。取无菌溶液操作考核评分标准项目考核内容分值扣分及标准操作准备护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。2操作准备:用物 治疗盘、无菌溶液、无菌治疗碗、无菌持物钳、无菌纱布、无菌棉签、消毒剂、开瓶器、弯盘、医嘱卡、清洁抹布。环境 1.无菌操作的环境:清洁干燥、通风,操作台面宽敞、高度适宜,操作前30分钟内不进行环境卫生的打扫,无人员走动;2.无菌操作用物齐全,台面整洁。5用物缺一项或不符合要求扣1分操作要点1.操作步骤:88(1)核对医嘱卡(2分),备齐用物(2分)。4(2)备清洁治疗台(2分)。2(3)抹去瓶上灰尘(2分)。2(4)核对瓶签药名(2分)、浓度(2分)、剂量(2分)、有效期(2分)。8(5)检查瓶口铝盖有无松动(2分),瓶体有无裂隙(2分),对光检查无菌溶液有无沉淀、浑浊、变色及絮状物等(4分)。8(6)洗手(1分),戴口罩(1分)。2(7)开启铝盖(2分)。2(8)取出无菌治疗碗,放于治疗台适宜处(7分)。7(9)消毒瓶塞(2分)、拇指、示指、中指(2分),翻起并松动瓶塞(2分)。6(10)再次核对(4分)。4(11)一手示指和中指套住橡皮塞将其拉出(2分)。2(12)另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心(3分),倒出少许溶液冲洗瓶口(3分),再由原处倒出所需溶液至无菌治疗碗内(3分)。将瓶塞塞好(1分)。10(13)取无菌纱布由近至远盖于无菌治疗碗上(6分)。6(14)消毒瓶塞翻转部及瓶口(2分),盖好瓶塞(1分),用无菌纱布包盖瓶塞(4分)。7(15)再一次核对药名、浓度、剂量、有效期(4分)。4(16)记录开瓶日期(2分)、时间(2分)、用途(2分)并签名(2分)。将开瓶后的无菌溶液放于治疗室固定处(2分)。10(17)处理用物(2分)。2(18)洗手(1分)、取口罩(1分)。22.操作速度:完成时间限制在5分钟内。超过规定时间的20%扣1分。注意事项1.严格遵守无菌操作原则,不可跨越无菌区;2.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口;已倒出的溶液不可再倒回瓶内
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