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角膜的氧代谢与配戴隐形眼镜的关系 角膜的氧代谢 2 前言 人需要氧气吗 人用氧气来做什么 角膜需要氧气吗 3 角膜氧代谢 无氧1 产生少量能量2 乳酸含量增加 有氧1 产生多的能量2 乳酸浓度正常 角膜能量代谢 无血管 4 角膜的氧供 80 来自 15 来自 5 来自 睁眼时 闭眼时 70 来自 10 15 来自 10 15 来自 空气 角膜缘血管 房水 角膜缘血管 房水 睑结膜血管 5 眼周围血管 6 角膜的氧供 注意 空气和睑结膜血管提供的氧气不能直接参与角膜的代谢 必须依赖泪液为媒介才能传递给角膜 7 角膜的水平衡 角膜健康透明 水环境 水肿压 眼内压 屏障功能 蒸发作用 吸水因素 脱水因素 泵漏功能 渗透压作用 8 角膜水肿 脱水因素障碍 AddYourText 角膜透明度下降 配戴隐形眼镜 水平衡破坏 角膜水肿 9 角膜戴上隐形眼镜后 氧气会怎样 10 角膜前氧水平表 EOP 睁眼 闭眼 戴镜 不戴镜 硬镜 软镜 透气硬镜 21 3 8 10 14 16 7 4 6 睁眼 闭眼 戴镜 不戴镜 硬镜 软镜 透气硬镜 0 10 6 8 1 3 5 6 12 15 6 8 戴镜后角膜水肿率表 11 戴镜后角膜前的氧水平 通常认为6 为角膜前的生理氧临界角膜缺氧角膜水肿率 水肿的角膜比原有的角膜厚度增加的百分率 不戴眼镜睁开眼 空气中21 的氧气供角膜 角膜水肿率0闭眼 空气中7 的氧气供角膜 角膜水肿率为5 6 通常认为角膜的水肿率在5 6 之内为生理性水肿 睁开眼 短时间消退 角膜水肿 角膜厚度增加 12 分析 硬镜 睁眼闭眼的氧供都不合格 因此 软镜 闭眼时的氧供为4 低于角膜生理氧临界6 因此不能佩戴过夜 会引起角膜水肿透气硬镜 睁眼闭眼氧供都合格 因此 13 缺氧的临床表现 角膜缺氧 角膜上皮细胞层变薄 内皮细胞黑孔 空泡 形成微囊 上皮层片状剥脱 白色条纹黑色条纹 透明度下降 14 白条纹 黑条纹 15 16 微囊 微泡 17 18 角膜上皮片状剥脱 19 课后作业 1 睁眼及闭眼时 角膜所需氧气来源分别来源哪里 2 预习
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