CT检查申请单.doc_第1页
CT检查申请单.doc_第2页
CT检查申请单.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

阿克苏地区第二人民医院CT检查申请单 CT号： MRI号： 姓名性别年龄族别姓名拼写科室床号住院号医院通讯地址患者须知请您于 年 月 日上下午 时（北京时间）来我科检查。主要症状和体征其他影像学检查实验室检查结果肝功：肾功：其他：临床印象造影方式检查部位造影用药申请医师操作医师申请日期操作技师主班副班 注：本单自交费之日起有效期3个月，过期一律作废。CT增强检查知情同意书在您做完CT平扫检查后，部分病变尚不能做出诊断，还需要做CT增强检查。为此，我们需要静脉注射含碘造影剂（为国家批准医保用药），费用约650-850元，其中包括造影剂费用约450元；增强扫描费用约165-198元（每部位）；高压注射器（单筒或双筒）费用约160-286元。1500-1800元，包括造影剂、耗材及检查费。我科使用非离子型造影剂（为含碘水溶液），副反映较少，但少数患者由于体质特征，可能出现不同程度的毒副反应，包括：1. 轻度：头晕、恶心、呕吐、荨麻疹等，不良反应发生率约为3.08%。2. 中、重度：喉头水肿、呼吸困难，极少数高敏体制可能发生过敏性休克甚至死亡。中、重度不良反应发生率约为0.004-0.04%。禁忌症：1.有明显的甲状腺病症或有严重甲状腺毒症的患者。 2.对含碘造影剂过敏者。 3.严重心、肝肾功能不全的患者。 4.安装起搏器的患者，在做冠状动脉成像时，可能会有很大风险，故不宜做此项检查。注意事项：1.有药物过敏及其他过敏者、哮喘和对碘造影剂有过不良反应请在检查前告知检查医师。 2.高龄老人、婴幼儿以及新、肝、肾功能不全的患者慎用。 3.患糖尿病服用二甲双胍类降糖药物患者，须停药2-3天后再进行检查。 4.部分患者在增强检查时，需使用高压注射器锦进行静脉快速注射造影剂才能保证图像质量，以明确诊断，例如冠状动脉成像、肝脏三期扫描等等。当患者血管较细或者较脆弱时，可能出现造影剂露出血管外，引起局部水肿、疼痛，极个别严重患者可能导致局部坏死灯情况。备 注：1.在您在做完CT增强扫描后，请多饮水以加速造影剂从体内排除。 2.如您做的是血管成像或三维成像等复杂检查的病人，因图像后处理及诊断程序复杂，故请您在检查后第三日（节假日除外）下午5:00（北京时间），来我科领取检查报告。以上情况特别请患者及家属注意，目前现有医疗措施尚难事先预防。故在进行CT增强检查前须办理“同意用药”签字手续。如有药物及其他过敏者请在检查前告知检查医生。如出现毒副反映情况，我们将积极给予相应处置。如出意外，我们将尽全力抢救。请患者和家属予以理解和配合。患者及家属已对上述情况充分知情，同意对其
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论