中小学校舍安全定期检查记录表.doc

中小学校舍消防安全检查记录 （街道、乡镇、市直）章新泰市教育局表一：校舍消防安全定期检查纪录（学生宿舍）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期年 月 日1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否完好工作正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电符合要求7电源插头/插座是否漏电符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表二：校舍消防安全定期检查纪录（学生食堂）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期1燃气管道/闸门/灶具是否漏气2排油烟道是否定期清洗3灭火器是否安全有效4电蒸饭炊具是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电老化符合要求7电源插头/插座是否漏电符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表三：校舍消防安全定期检查纪录（学生化学实验室）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否安好工作正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电老化符合要求7电源插头/插座是否漏电老化符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表四：校舍消防安全定期检查纪录（学生物理实验室）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否安好工作正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电老化符合要求7电源插头/插座是否漏电老化符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表五：校舍消防安全定期检查纪录（学生生物实验室）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否安好工作正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电老化符合要求7电源插头/插座是否漏电老化符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表六：校舍消防安全定期检查纪录（学生微机室）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否安好工作正常4灭火器是否工作正常隐患处理结果5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名： 年 月 日6电线是否漏电老化符合要求7电源插头/插座是否漏电老化符合要求8其他备注：检查结果填（是或否）。表七：校舍消防安全定期检查纪录（其他附属物）序号附属物名称检查结果措 施本次检查小结基座牢固基座松动部件完好部件损坏连接件牢固连接件松动拆除暂停使用立即维修更换修复日期1大门门牌2操场围网3宣传橱窗4旗杆5东围墙6西围墙7南围墙隐患处理结果8北围墙校长签名： 年 月 日9吊扇10壁扇11照明12室内橱窗13门窗玻璃14楼梯护栏备注：教室照明按要求配齐，外廊栏杆（栏板）净高度不应低于1.1米，栏杆的垂直杆件间净距不应大于11厘米。序号放置部位数量（只）灭火器型号生产厂家出厂日期检查结果更换补充日期本次检查小结正常有效已经失效不明丢失1一层（排）教室2二层（排）教室3三层（排）教室4四层教室5五层教室隐患处理结果6档案（资料室）校长签名： 年 月 日7图书馆（室）8多媒体控制室9配电房（室）表八：校舍消防安全定期检查纪录（灭火器）备注：各室按标准配齐。表九：校舍消防安全定期检查纪录 序号幢号建成年份使用功能结构层次检查结果本次检查小结外墙内墙墙体倒塌屋梁结构屋面门窗门窗玻璃1234隐患处理结果5校长签名： 年 月 日6789备注：好“”，差“”表十：校舍消防安全定期检查纪录（配电、避雷）序号检查项目检查内容检查结果措施本次检查小结1配电房是否有专人管理，设备是否老化是否定期检查，安全维护情况如何2配电箱电器有无接地线，接地线连接是否可靠插座接地是否有错误，零线火线是否接反配电箱安装是否规范，漏电保护装置是否工作正常隐患处理结果空调、开水器等电器接线是否符合规范要求，保护接地是否正常校长签名： 年 月 日3避雷避雷接地线是否良好，接地是否可靠接地电阻测试结果是否正常接地线有无锈蚀严重现象，断接卡保护连接螺栓是否锈死备注：有或否。表十一：校舍消防安全定期检查纪录（室内外线路）序号检查项目检查内容检查结果措施本次检查小结1室内电线布线是否规范、合理，是否穿阻燃管，导线接头是否有绝缘措施有无老化、使用铝线现象每幢楼是否有保护接地，接地电阻测试结果是否符合规范要求天棚吊顶内是否有过度盒，是否有裸露导线，直接在吊顶内接头现象2室