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正常白带来源 下列哪项是错误的 宫颈腺体分泌阴道黏膜腺体分泌子宫内膜腺体分泌阴道黏膜渗出宫颈及阴道脱落细胞 2020 3 20 1 下列对正常月经的描述 哪项是错误的 月经是性功能成熟的一项标记第一次月经称初潮月经血粘稠但不凝是雌 孕激素突破性出血是雌 孕激素撤退性出血 2020 3 20 2 反映卵巢有排卵功能的检查为 基础体温单相型阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响宫颈粘液有羊齿状结晶子宫内膜呈增殖期变化子宫内膜呈分泌期变化 2020 3 20 3 由宫颈到骨盆侧壁的韧带是 圆韧带卵巢固有韧带骨盆漏斗韧带宫骶韧带主韧带 2020 3 20 4 正常脐带有 一条动脉 一条静脉一条动脉 二条静脉二条动脉 一条静脉二条动脉 二条静脉二条动脉 2020 3 20 5 胎头在进行内旋转动作时 除子宫收缩力外 下列哪项为主要参与因素 腹肌收缩力膈肌收缩力胎儿胸锁乳突肌收缩肛提肌收缩会阴深横肌收缩 2020 3 20 6 骨盆外测量时 出口横径 8cm时 需要进一步检查哪条径线 前矢状径骶耻内径骶耻外径后矢状径髂嵴间径 2020 3 20 7 关于正常产道下列哪项是正确的 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径入口平面前后径比横径长出口平面横径比前后径长骨盆轴的上段向下向后 中段向下 下段向下向前骨盆正常倾斜度70 2020 3 20 8 某产妇宫口已开全2小时 阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致 小囟门在3点 大囟门在9点 是下列何种胎方位 LOTROTLOAROALOP 2020 3 20 9 子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切 肌瘤大小肌瘤生长部位 宫颈 宫体 发病年龄肌瘤与组织解剖位置的关系 肌壁间 浆膜下 粘膜下 肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同 2020 3 20 10 妊娠期子宫变化 下列哪项是错误的 妊娠10周子宫底出盆腔随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展变长而形成子宫下段妊娠12 14周起子宫就可有不规则无痛性收缩妊娠后期孕妇仰卧位会减少子宫血流量妊娠后期子宫大多数向右旋 2020 3 20 11 初产妇 孕40周 见红入院 骨盆外测量出口横径7cm 后矢状径7 5cm 选择分娩方式 SpontaneousdeliveryForcepsdeliveryVentousedeliveryEpisiotomyCesareansection 2020 3 20 12 早产处理是哪项是错误的 应用硫酸镁胎心率监护地塞米松应用防止新生儿RDS维生素K1应用B 肾上腺素受体抑制剂应用 2020 3 20 13 孕妇 孕37周 夜间突然阴道出血 量多 胎方位RSA FHR136bpm 下列哪项处理是错误的 血常规检查 B超检查 做好输血准备 肛查 阴道检查 2020 3 20 14 孕妇应进行妊娠期糖尿病筛查 下列哪项处理不合理 妊娠期糖筛应妊娠24 28周左右进行 糖筛查方法从开始口服50g葡萄糖水时计算时间 1小时抽静脉血测定血糖 50g糖筛查血糖 7 2mmol L 应进一步做口服糖耐量试验 50g糖筛查血糖 11 1mmol L 应进一步做口服糖耐量试验 50g糖筛查阴性伴有肥胖 胎儿较大 糖尿病家族史等在妊娠期仍可重复进行50g糖筛查 2020 3 20 15 妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确 孕期宫内死胎发生率增加 易发生巨大儿 妊娠期高血压疾病的发生率明显上升 胎位异常的发生率增加 胎儿畸形的发生率增加 2020 3 20 16 一孕妇 妊娠35周 因外伤后腹痛 伴少许阴道出血 4小时后来院检查 胎心好 宫缩弱 腹部张力较高 左下方有压痛 BP120 80mmHg 宫口开4cm 诊断为胎盘早期剥离 正确的处理是 立即剖腹产 等子宫开全后产钳 立即人工破膜 催产素 宫口开全后产钳 因孕周小 胎心好 尽量等待 保守观察 滴注催产素加强子宫收缩 2020 3 20 17 27岁 G1P0 孕32周 头位 阴道出血3天 量少 无腹痛 胎心正常 无明显宫缩 诊断为前置胎盘 恰当的处理是 绝对卧床 给予镇静剂 观察病情变化立即人工破膜立即行缩宫素引产 宫口开大后行毁胎术立即行剖宫产术立即人工破膜及点滴缩宫素 2020 3 20 18 妊娠期血容量增加的高峰在 孕28 30周孕30 32周孕32 34周孕34 36周孕36 38周 2020 3 20 19 诊断重型胎盘早剥的依据 下列哪项是错误的 凝血功能障碍胎心听不到子宫底不断升高少量阴道出血胎盘异常 2020 3 20 20 27岁初产妇 孕41周 破膜16小时 有规则宫缩12小时 宫口扩张7cm 先露0 ROA 羊水黄绿色 胎心120bpm CST示晚期减速 胎儿头皮血PH7 19 此时最不可能的诊断 胎膜早破胎儿窘迫胎儿酸中毒过期妊娠先露下降停顿 2020 3 20 21 孕40周临产 规则宫缩12小时 破膜10小时 肛查 宫口开大5cm 先露 0 5cm 下列诊断哪项是正确的 胎膜早破正常潜伏期正常活跃期潜伏期延长第一产程延长 2020 3 20 22 25岁 初产妇 34周 近一周 体重增加4kg 心悸 胸闷 咳嗽一天入院 检查 BP150 110mmHg HR110bpm 未闻及病理性杂音 呼吸28次 分 双肺底闻及细湿罗音 下肢水肿3 尿蛋白2 30分钟尿量30ml FHR152bpm 目前最有可能的并发症是 肺栓塞急性肾功能衰竭胎儿窘迫心肌梗死心功能不全 2020 3 20 23 下列哪项不易发生宫缩乏力性产后出血 双胎巨大儿羊水过多胎儿发育迟缓妊娠合并子宫肌瘤 2020 3 20 24 胎盘的组成是 羊膜 叶状绒毛膜羊膜 绒毛膜滑状绒毛膜 底蜕膜 羊膜羊膜 叶状绒毛膜 底蜕膜羊膜 绒毛膜 包蜕膜 2020 3 20 25 孕早期心脏病患者在决定是否能继续妊娠的最重要依据是 心脏病种类心脏病变部位心功能分级症状严重程度有否以往分娩史 2020 3 20 26 剖宫产后2周 突然有阴道大出血 下列哪项最不可能为出血的原因 子宫复旧不良剖宫产子宫切口愈合不良胎盘残留子宫内膜炎子宫粘膜下肌瘤 2020 3 20 27 妊娠合并心脏病 下列哪项体征是早期心衰的可靠依据 心界扩大心尖部闻及II及收缩期杂音肺底部湿罗音休息时心率 110bpm下肢凹陷性水肿2 2020 3 20 28 下列哪项不是妊娠合并心脏病的早期心衰症状 轻微活动后即有胸闷 心悸 气急休息时心率 110bpm端坐呼吸呼吸每分钟 20次半夜有胸闷感 2020 3 20 29 应用缩宫素于产程中 下列哪项是错误的 应将缩宫素稀释后静脉滴注滴注过程中应严密观察子宫收缩必须是胎位正常 无头盆不称常应用于高张性子宫收缩紊乱时滴注过程中应定时听胎心 测血压 2020 3 20 30 硫酸镁治疗过程中剂量过大时 最先出现的中毒反应为 膝反射减退或消失呼吸减慢尿量过少心率减慢膝反射亢进 2020 3 20 31 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎 对孕产妇威胁最大的是 容易合并妊娠期高血压疾病及发生子痫容易发展为重型肝炎 使孕产妇死亡率增高容易发生宫缩乏力 产程延长容易发生糖代谢障碍 胎儿发育受影响容易发生早产 围产死亡率增加 2020 3 20 32 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的 有时没有停经史诊断仍可成立 后穹窿穿刺抽不出血液可排除异位妊娠 阴道有蜕膜管型排出有助诊断 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克 盆腔检查时宫颈可有举痛 2020 3 20 34 有关宫外孕 下述哪项是正确的 以间质部妊娠最常见 一般子宫增大情况与停经天数相符 子宫内膜也发生蜕膜变化 阴道流血多 易致失血性休克 后穹窿穿刺阴性可否定宫外孕 2020 3 20 35 患者 30岁 G2P1 人工流产后4月 因未来月经就诊 查子宫正常大小 用雌 孕激素序贯治疗后 无撤退性出血 最大的可能 卵巢性闭经子宫性闭经垂体性闭经丘脑下部性闭经妊娠 2020 3 20 36 确诊早期宫颈癌 可依靠 白带多 接触性出血的症状盆腔检查宫颈刮片阴道镜检查宫颈活检病理切片检查 2020 3 20 37 宫颈癌癌前病变的病理变化是 宫颈鳞状上皮化生 宫颈鳞状上皮化 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈腺囊肿 宫颈重度糜烂 2020 3 20 38 卵巢囊肿蒂扭转 其蒂部的组成是 骨盆漏斗韧带 输卵管 卵巢固有韧带 圆韧带骨盆漏斗韧带 输卵管 卵巢固有韧带骨盆漏斗韧带 卵巢韧带 圆韧带骨盆漏斗韧带 输卵管 圆韧带输卵管 卵巢固有韧带 2020 3 20 39 青春期无排卵性功血患者 已知子宫内膜呈萎缩型合并重度贫血 阴道出血量多 止血应选用 口服小剂量乙烯雌酚口服大剂量戊酸雌二醇静脉滴注缩宫素肌注丙酸睾酮肌注黄体酮 2020 3 20 40 下列疾病中 哪种不容易发生生殖道异常留学 颗粒细胞瘤 黄体萎缩不全 老年性阴道炎 卵巢纤维瘤 子宫内膜异位症 2020 3 20 41 女性生殖器的自然防御机制的描述 哪项是错误的 两侧大阴唇的自然合拢 阴道PH 4 5自净作用 宫颈粘液栓 输卵管黏膜上皮的纤毛摆动 输卵管逆向蠕动 子宫内膜周期性剥脱 2020 3 20 42 下列哪种疾病最易引起月经过多 浆膜下子宫肌瘤子宫内膜异位症粘膜下子宫肌瘤卵巢颗粒细胞瘤PCOS 2020 3 20 43 关于子宫内膜异位症的治疗 根据病情采用不同的治疗方法中 一下哪项不考虑 假孕疗法假绝经疗法周期性化疗保守性手术根治性手术 2020 3 20 44 如果确诊为PCOS 其治疗方案下列哪项不必考虑 抗雄激素疗法抗雌激素疗法促排卵治疗卵巢楔形切除术HMG HCG疗法 2020 3 20 45 56岁 绝经2年 近半年来有不规则阴道出血 妇检 子宫正常大小 右侧附件区可及5cm直径实质性包块 阴道细胞学检查有雌激素影响 子宫内膜组织学检查为腺囊型增生过长 下列何项诊断最先考虑 子宫内膜癌内胚窦瘤卵巢纤维瘤更年期功血颗粒细胞瘤 2020 3 20 46 关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则 下列哪项是错误的 化疗为主要治疗手段 手术切除子宫并辅以化疗 化疗原则是治愈后再巩固化疗2 3个疗程 手术用于切除残留或耐药病灶 当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗 2020 3 20 47 女 35岁 普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询 下列哪项回答是错误的 卵巢肿瘤恶变率高 一旦确诊宜尽快手术 卵巢瘤样病变不是肿瘤 不急需手术 库肯勃瘤的原发部位在胃肠道 预后不好 麦格氏综合征是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤 恶性程度最高 卵巢恶性肿瘤中 体腔上皮来源占首位 经术后化疗 五年生存率明显提高 2020 3 20 48 女 26岁 14岁初潮 停经45天 阴道出血持续20天 时多时少 无腹痛 妇检 宫颈光滑 颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶 粘液中混有血丝 子宫前位 正常大小 附件未及 其可能的诊断是 宫外孕流产子宫内膜不规则脱落无排卵性功血黄体功能不全 2020 3 20 49 55岁 月经紊乱 表现为周期长 8天 2 3月 量多伴血块 对此病人的处理方案是 每1 2个月孕激素治疗 使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血 月经来时应用雄激素 以减少出血 每1 2个月雌激素治疗 使定期撤退性出血 克罗米芬应用 促排卵调整周期 雌 孕激素序贯疗法 2020 3 20 50 女 34岁 1 0 3 1 体健 近二年月经来潮腹痛并有日渐加重趋势 妇检 左侧附件可及6cm 7cm的囊性肿块 张力高 推之不动 有粘连感 追问病史 一年前肿块仅4cm直径 考虑此肿块最可能为下列哪种疾病 卵巢恶性肿瘤慢性盆腔炎卵巢子宫内膜异位囊肿结核性盆腔炎卵巢良性肿瘤 2020 3 20 51 女性不孕最常见的因素是 排卵障碍 输卵管因素 子宫因素 宫颈因素 阴道因素 2020 3 20 52 新婚夫妇 考虑其短期避孕要求及避孕对今后妊娠可能发生的影响 一般不选用 避孕套自然避孕法IUDOcs外用避孕药膏 2020 3 20 53 人工流产术后72小时突然阴道流血 最可能的诊断是 吸宫不全子宫探针穿孔术后感染羊水栓塞穹窿破裂 2020 3 20 54 下列5中主要避孕方法 哪一种方法除了避孕外 又有防止性传播疾病的传播和治疗部分自身免疫不孕的作用 宫内节育器避孕套口服避孕药皮下埋植避孕安全期避孕 2020 3 20 55 下列哪项情况不能说明患者存在产褥感染可能 产后3天 会阴伤口红肿 有脓性分泌物产后5天 持续低热 恶露增多有臭味 下腹疼痛有压痛产后7天 宫底U 2F产后1天 宫缩痛 哺乳时疼痛明显产后9天 出现弛张热 下肢持续性疼痛 伴水肿 皮肤发白 2020 3 20 56 A30 year oldwomanwithregularmensesanda28 daycyclenowpresentswith8weeksofamenorrhea IfhelastmenstrualperiodwasApril17 theEDCis January10July10February24January24January20 2020 3 20 57 Whichofthefollowingdiseasesrarelyleadtopostpartumhomarrhage TwinpregnancyPolyhydramninPrematureruptureofmembranePrecentapreviaSeverepregnancy inducedhypertention 2020 3 20 58 Whichofthefollowingchangewouldseenmostlyinmyomaofuteruscombinedwithpregnancy HyalinedegenerationReddegenerationSarcomatouschangeCysticdegenerationCalcificateddegeneration 2020 3 20 59 产妇 38岁 1 0 0 1 再婚 LMP2010 3 11 于12月16日下午8点临产 12月17日0点5分宫口开全 因第二产程延长作产钳助产 操作顺利 新生儿体重4020g 胎盘儿面娩出 会阴切开无撕裂 缝合完好 出血约500ml 试分析出血原因及处理原则 2020 3 20 60 孕妇 35岁 0 0 0 0 现孕35周 1天 腹痛 头晕伴阴道出血2小时 腹痛为持续性腹痛 出血色鲜 PE 神清 脸色苍白 下肢浮肿3 BP145 92mmHg HR102bpm 宫高36cm 腹围102cm 全腹硬 LOA 胎心150bpm 孕前无慢性疾病 辅检 HB90g L Hct36 全血粘度比值3 7 血浆粘度比值3 7 视网膜动静脉管径比值1 2 尿蛋白3 24小时尿蛋白5g 请给出诊断 鉴别诊断 处理原则以及还需做哪些辅助检查 2020 3 20 61 孕妇 30岁 0 0 1 0 LMP2010 12 8 于20