血液科出科考.docx

血液科出科考1、粒细胞缺乏症是指外周血中 A.白细胞2109/L，粒细胞1109/L B.白细胞4109/L，粒细胞2109/L C.白细胞2109/L，粒细胞0.5109/L D.白细胞3109/L，粒细胞2109/L E.白细胞3109/L，粒细胞1109/L2、下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加 A.血小板减少性紫癜 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性感染 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞贫血3、血燥生风的主方为 A.归芍地黄汤 B.当归六黄汤 C.归芍六君汤 D.当归补血汤 E.当归饮子4、肝火上炎的主方为 A.天麻钩藤饮 B.茵陈高汤 C.半夏泻心汤 D.丹栀逍遥丸 E.龙胆泻肝汤5、关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的 A.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多 B.骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生 C.血清维生素B12增高 D.脾大 E.EPO降低6、以下哪项措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗 A.ATG B.输血 C.干扰素 D.阿糖胞苷 E.维A酸7、下列哪项不是贫血的诊断标准 A.老年人Hb100g/L B.成年男性Hb120g/L C.新生儿Hb170g/L D.成年女性Hb110g/L E.妊娠Hb100g/L8、白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 A.加强尿酸的排泄 B.抑制尿素的合成 C.加强尿素的排泄 D.加强化疗药的疗效 E.抑制尿酸的合成9、血红素合成障碍所致的贫血是 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.慢性病性贫血 D.再生障碍性贫血 E.海洋性贫血10、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力、实验室检查：Hb 50g/L，白细胞、血小板正常，血清铁5.78umol/L，铁蛋白150ug/L，最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.慢性病性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.缺铁性贫血11、在对血证的治疗中，认为“血随乎气，治血必先治气”，此论见于 A.丹溪心法 B.景岳全书 C.血证论 D.医贯 E.先醒斋医学广笔记12、男性，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大。白细胞3.4109/L，血红蛋白70g/L，血小板15109/L。最不可能的诊断 A.再生障碍性贫血 B.毛细胞白血病 C.急性粒单细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病13、下列哪种情况对于特发性血小板减少性紫癜是不典型的 A.脾脏不肿大 B.儿童及青年时发病 C.消化道、泌尿道出血 D.骨髓内巨核细胞减少 E.血小板寿命缩短14、鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是 A.白血病细胞增值浸润的表现 B.贫血的程度 C.白细胞数目 D.感染的程度 E.出血的部位15、应首选糖皮质激素治疗的贫血是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.再生障碍性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.慢性病性贫血16、诊断再障最准确的检查方法是 A.骨髓细胞化学染色检查 B.外周血常规 C.网织红细胞计数 D.骨髓活检 E.骨髓细胞学检查17、有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥 A.淋巴结肿大多数无压痛 B.骨骼和关节疼痛 C.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润 D.肝脾轻度至中度肿大 E.中枢神经系统白血病18、男性，20岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50109/L，酸溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为 A.再生障碍性盆血 B.急性粒细胞白血病 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.原发性血小板减少性紫癜19、关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，哪一项是错的 A.淋巴细胞相对减少 B.一般说增生低下 C.浆细胞等非造血细胞可增多 D.在增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于较晚阶段 D.巨核细胞一定减少20、骨髓细胞形态学检查的内容不包括 A.骨髓染色体分析 B.有核细胞分类计数 C.巨核细胞计数及分类 D.骨髓增生程度 D.细胞形态改变21、男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛明显，肝脾肋下各2cm，Hb 40g/L，WBC 3109/L，PLT 5109/L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93%，以大细胞为主，大小一致。胞内有明显空泡，胞浆呈嗜碱性。本例的治疗方案是 A.高剂量CHOP+鞘内注射MTX B.VP方案 C.VP方案+鞘内注射MTX D.DA方案 E.HA 方案22、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是 A.干扰素 B.血小板分离机单采 C.环孢素 D.美法仑 E.羟基脲23、女性，25岁，头昏乏力一年。Hb 70g/L，RBC 3.01012/L，网织红细胞0.5%，WBC、PLT正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断 A.溶血性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.缺铁性贫血 E.铁粒幼红细胞性贫血24、中枢神经系统白血病常见于 A.慢性粒细胞白血病 B.儿童急性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病25、骨髓穿刺常选用的部位除了 A.胸骨 B.髂后上棘 C.腰椎棘突 D.髂前上棘 E.肋骨26、男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，Hb 80g/L，WBC 4.0109/L，PLT 70109/L。骨髓异常浆细胞0.45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药是 A.环孢素 B.苯丁酸氮芥 C.泼尼松 D.格列卫 E.美法仑27、女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：Hb 50g/L，WBC 5.01012/L，血清铁5.78umol/L，最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.感染性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼红细胞贫血 E.缺铁性贫血28、某患者，痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，此病的病机是 A.痰热蕴肺 B.燥热伤肺 C.以上均不是 D.肝火犯肺 C.虚火灼肺29、男性，65岁，左下肢麻木，跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB 120g/L，WBC 10109/L，PLT 1200109/L，血片见血小板聚集成对，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是 A.原发性血小板增多症 B.急性白血病 C.继发性血小板增多症 D.慢性白血病 E.淋巴瘤30、将止血、消瘀、宁血、补血确立为通治血证之太纲的医籍是 A.丹溪心法 B.景岳全书 C.血证论 D.医学正传 E.先醒斋医学广笔记31、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L，骨髓:原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为 A.急性红白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性单核细胞白血病32、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生。胸骨压痛阳性。Hb 68g/L，WBC 38109/L，PLT 20109/L。骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性。NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高，最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性巨核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.急性单核细胞白血病33、关于M蛋白描述不正确的是 A.易导致出血 B.系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段 C.重链片段经肾脏排出形成本周蛋白 D.血清蛋白电泳呈现窄底高峰 E.易导致感染34、慢性ITP血小板破坏的主要场所是 A.肺脏 B.血循环中 C.骨髓 D.肝脏 E.脾脏35、根治慢性髓性白血病的方法为 A.白消安（马利兰） B.异基因骨髓移植 C.联合化疗 D.干扰素治疗 E.羟基聪36、女性，28岁，有风湿病史，因头晕乏力3个月入院。查体：贫血貌，皮肤轻度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs实验（+），考虑溶血性贫血，最可能的诊断是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.传性球形红细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 E.海洋性贫血37、女性，46岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全而行换瓣手术，术后使用华法林，近来出现月经过多及血尿，实验室检查：PT延长，APTT、TT正常。该患者诊断考虑为： A.特发性血小板减少性紫癜 B.因子VIII、V缺乏 C.弥散性血管内凝血 D.因子II、VII、IX、X缺乏 E.过敏性紫癜38、女性，22岁，皮