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文档简介
医生交班本记录填写说明 1、各当值班交接班人员有责任及时认真填写医生交接班记录表。2、本表需要重点交接班的内容有:(1)新收病人(2)急危重症病人(3)经观察、病情不稳定的病人(4)其他认为需要交接的情况(死亡病例)(5)是否已进行不良事件零报告(6)检出多重/泛耐药菌的病人(7)输液、输血不良反应包括姓名、床号、住院号、出现何种不良反应、如何处理、目前情况及需跟进的情况(8)发生“危急值”的患者交班,应记录患者的症状、体征、分析意见处理情况以及结果(当前状况)3、要求填写内容必须客观、真实、字迹清晰,并落实好相关的措施,保障医疗安全和医疗质量。医生交接班记录日 期住院人数新收人数出院人数危急重人数手术人数值班医生接班医生床号姓名新收危急重危数值其他主要诊断值班处理需注意及跟进事项其他:输液、输血不良反应交班:多重/泛耐药菌患者交班:是否已进行不良事件零报告: 是( ) 否( )乡城县人民医院微量血糖监测记录单姓名: 病区: 床号: 住院号: 年份:日期时间医嘱姓名早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚睡后睡前血糖数值mol/L执行者数值mol/L执行者数值mol/L执行者数值mol/L执行者数值mol/L执行者数值m
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