第六节 按 诊PPT课件.ppt_第1页
第六节 按 诊PPT课件.ppt_第2页
第六节 按 诊PPT课件.ppt_第3页
第六节 按 诊PPT课件.ppt_第4页
第六节 按 诊PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第六章按诊 1 目的要求 1 掌握按诊的手法 触 摸 按 叩 按脘腹的内容及意义 2 熟悉按胸胁 按肌肤 按手足 按腧穴的方法 内容与意义 自学 3 通过示范性教学 进行按诊方法的训练 在允许的情况下 组织临床见习 重点难点 按诊的手法 按脘腹 按腧穴为重点掌握内容 2 按诊是医生用手直接触摸或按压病人某些部位 以了解局部冷热 润燥 软硬 压痛 肿块或其他异常变化 从而推断疾病部位 性质和病情轻重等情况的一种诊断方法 此方法不仅可以进一步确定望诊之所见 补充望诊之不足 而且可为问诊提供帮助 尤其是对脘腹部疾病的诊断更具重要意义 是切诊的重要组成部分 第一节按诊的方法与意义一 按诊的体位依诊察的目的不同而采取不同的的体位和手法 一般常用的有 坐位 医生面对患者而坐或站立 左手扶患者 右手触摸按压某一局部 仰卧位 患者全身放松 两腿自然伸直 两手臂放在身旁 医生站在患者右侧 用右手或双手按压患者胸腹某此部位 侧卧位 患者右侧卧时 右下肢伸直 左侧卧时 左下肢伸直 同时左或右下肢屈髋 屈膝 进行触摸推寻 肘膝位 病人两肘 两膝支撑身体趴在检查床上 医生站在患者左侧 右手抚患者腰背部 左手按摸推寻患者腹部 3 二 按诊的手法1 触法 以轻手接触病人局部皮肤 皮层 的诊病手法 用于判断凉热 润燥 2 摸法 以指掌稍用力寻抚局部 肌层 的诊病手法 用于辨别病位及病性 3 按法 以重手按压或推寻局部 筋骨 的诊病手法 用于辨脏腑虚实及痼邪情况 4 扣法 即扣击法 是医生用手扣击病人身体某部 使之震动产生扣击音 波动感或震动感的诊病手法 包括直接扣击法和间接扣击法两种 4 三 按诊注意事项 所选体位及手法应具针对性 手法要轻巧柔和 由轻而重 由浅而深 由远而近 由常而变 医患配合 反复验证 注意患者的反应及表情变化 边按边问 自然进行 第二节按诊的内容一 按胸胁 自学 二 按脘腹 一 脘腹分区及所候 参教材P130及P133 5 二 脘腹按诊的方法根据诊断目的采取不同的体位和方法 如 1 肝脏按诊 演示 教材P133图6 82 脾脏按诊 演示 教材P134图6 9 腹胀满 无压痛 叩之作空声 可见于 B A 水臌B 气胀C 痰饮D 积聚E 内痈 三 脘腹按诊的内容寒证 按之凉而喜温热证 按之热而喜凉实满 腹部饱满 有弹性 有压痛 虚满 腹部虚软 少弹性 无压痛 尤用于判断寒热真假 6 水鼓气鼓症积 推之不移 痛有定处 病在血分 瘕聚 推之可移 或痛无定处 聚散不定 病在气分 虚证 腹痛喜按 按之痛减 腹壁柔软 实证 腹痛拒按 按之痛甚 腹部硬满 左少腹作痛 按之累累有硬块 大便秘结 肠中有宿粪 右少腹作痛而拒按 或出现 反跳痛 肠痈 参教材P134 7 三 按肌肤按之凹陷 举手不能即起者 为水肿 按之凹陷 举手即起者 为气肿 2 诊疮疡肿硬不热属寒证 红肿热痛属热证
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论