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附录2肾小球滤过率(GFR)的估计1、Cockcroft-Gault公式:Ccr=(140-年龄)体重(kg)/72Scr(mg/dl) 或Ccr=(140-年龄)体重(kg)/0.818Scr(umol/L) 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果0.852、简化MDRD公式:GFR(ml/min1.73m2)=186(Scr)-1.154(年龄)-0.203(0.742女性)注:Ccr为内生肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位。c-aGFR(ml/min1.73m2)=186血肌酐-1.154年龄-1.154女性0.742 中国人1.233。3、血肌酐的单位换算:1mg/dL=88.41umol/L 血糖换算: 1mmol/L=18mg/dL 尿酸换算: 4、 分期描述GFR (ml/min/1.73m2)1肾损伤,GFR正常或增加902肾损伤,GFR轻度下降60893GFR中度下降30594GFR严重下降15295肾衰竭15(或透析)(定义和分期依据K/DOQI慢性肾脏病临床实践指南)肾小球滤过率的计算公式 正常成人,本指标应大于90毫升/分钟,低于60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗了。小于15毫升/分钟时应开始进行透析治疗。GFR测定较为复杂,现多采用计算的方法。公式如下: GFR=(140-年龄)*体重 / 肌酐浓度(ml/dl)*72。女性在此基础上再乘以0.85。肾小球滤过率意义 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/66010019。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。成人 80120mlmin;新生儿 4065mlmin。内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)体重(kg)/72Scr(mg/dl) 或Ccr=(140-年龄)体重(kg)/0.818Scr(umol/L) 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果0.85。注:Ccr(内生肌酐清除率) Scr(血肌酐)内生肌酐清除率低于参考值的80以下者,则表示肾小球滤过功能减退。内生肌酐清除率低至5070 ml/min,为肾功能轻微损害。内生肌酐清除率3150 ml/min, 为肾功能中度损害。内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。内生肌酐清除率低至1120ml/min,为早期肾功能不全。内生肌酐清除率低至610ml/min,为晚期肾功能不全。内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。【
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