肠结核医学PPT.ppt_第1页
肠结核医学PPT.ppt_第2页
肠结核医学PPT.ppt_第3页
肠结核医学PPT.ppt_第4页
肠结核医学PPT.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

内科学 1 医药交流PPT 2020 3 9Monday 2020 3 9Monday 2 肠结核IntestinalTuberculosis 医药交流PPT 2020 3 9Monday 3 概述 是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染近年来发病率有所回升多见于中青年女性 2020 3 9Monday 4 病因和发病机制 90 由人结核杆菌所致经口感染是主要途径回盲部 升结肠及回肠好发部分病人由于血行播散 直接蔓延 5 回盲部好发的原因 1 停留时间长2 淋巴组织丰富 2020 3 21 2020 3 9Monday 6 病理 免疫力与过敏反应程度影响病理性质 过敏反应强 渗出菌多 毒力强 坏死 溃疡型免疫良好 感染轻 增生型 2020 3 9Monday 7 病理 溃疡型肠结核 干酪坏死 溃疡绕肠周经扩展基底多有闭塞性动脉内膜炎瘢痕狭窄 粘连 梗阻慢性穿孔 包裹性脓肿 肠瘘大出血机会少 2020 3 9Monday 8 病理 增殖型肠结核 病变多局限于回盲部有大量结核肉芽肿及纤维组织增生肠梗阻常见混合型 腹痛多位于右下腹 可牵涉上腹及脐周隐痛或钝痛肠梗阻 绞痛 肠型 临床表现 腹泻与便秘腹泻是溃疡型肠结核的主要症状 可间有便秘糊状便 可有黏液 脓液 便血极少增殖型肠结核以便秘为主 9 2020 3 21 2020 3 9Monday 10 临床表现 腹部肿块 主要见于增殖型肠结核溃疡型肠结核有局限性腹膜炎时 并发症 肠梗阻 偶有急性穿孔 全身症状 中毒症状肠外结核症状 2020 3 9Monday 11 实验室和其他检查 纤维结肠镜 对本病有诊断价值 X线检查 溃疡型 钡影跳跃征象增殖型 可有充盈缺损 常规检查 贫血 ESR升高 PPD 钡剂灌肠见钡剂通过回盲部激惹征 结肠镜下见不规则型深溃疡 12 2020 3 21 13 诊断和鉴别诊断 诊断 1 青壮年有肠外结核 如肺结核2 有腹痛 腹泻 右下腹压痛3 X线检查有跳跃征 肠腔狭窄4 结核菌素实验强阳性 2020 3 21 肠结核与克罗恩病鉴别 诊断和鉴别诊断 14 2020 3 21 2020 3 9Monday 15 诊断和鉴别诊断 右侧结肠癌结肠镜 活检阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿疫区居住史脓血便更常见大便寄生虫肠道淋巴瘤肠镜 活检 16 治疗
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论