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文档简介
结膜炎 2017级助培医师陈燕妮 结膜的解剖 结膜是一层半透明的黏膜 富含神经和血管 分睑结膜 球结膜和穹隆结膜三部分 这三部分结膜构成结膜囊 概述 病因 1 微生物性最常见 常见细菌内 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 金葡菌 脑膜炎双链球菌 淋球菌 病毒 腺病毒 单疱病毒 衣原体 2 非微生物性物理性刺激 风沙 烟尘 化学性损伤 医用药品 酸碱或有毒气体 3 其他原因 过敏性 肺结核与梅毒 邻近组织慢性炎症 分类 1 根据发病快慢3W慢性 2 根据病因感染性 免疫性 化学性或刺激性 全身疾病相关不明原因性结膜炎 3 根据病变形态乳头性 滤泡性 膜性 假膜 瓣痕性和肉芽性 临床表现 1 症状 眼部异物感 烧灼感 痒 畏光 流泪 2 体征 1 结膜充血 2 结膜分泌物 3 结膜水肿 4 结膜下出血 5 乳头增生 6 滤泡形成 7 膜与假膜 8 瘢痕 9 耳前淋巴结肿大 10 假性上睑下垂 11 结膜肉芽肿 细菌性结膜炎 浆液性 粘液性及脓性 过敏性结膜炎 粘稠丝状 病毒性结膜炎 水样或浆液性 2 1 3 结膜分泌物的鉴别 诊断 基本症状 体征 实验室检查 1 体征 主要体征出现的部位 2 病原学检查 结膜分泌物涂片 3 细胞学检查 结膜分泌物涂片 治疗 1 滴眼剂点眼是最基本的给药途径 急性期患者 应每1 2小时给药1次 2 眼膏给药宜睡前使用 禁止包眼 3 冲洗结膜囊每天1 2次 4 全身治疗
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