执业药师考试真题-药学专业知识二(八十二).doc

6. 下列抗肿瘤药物中属于烷化剂的是A. 顺铂 B. 氟尿嘧啶C. 环磷酰胺D. 伊立替康E. 甲氨蝶呤7. 属于植物药有效成分衍生物的药物是A. 替尼泊苷B. 吉非替尼C. 多西他赛D. 拓扑替康E. 吉西他滨8. 关于氟尿嘧啶的说法正确的是A. 治疗胃肠道肿瘤等实体瘤的首选药B. 属于抗代谢类抗肿瘤药物C. 属于烷化剂类抗肿瘤药物D. 尿嘧啶类抗代谢药物E. 在体内易被胞嘧啶脱氢酶作用脱氢失活9. 下列属于前体药物的是A. 塞替派B. 环磷酰胺C. 卡莫氟 D. 卡莫司汀E. 甲磺酸伊马替尼10. 关于甲氨蝶呤的描述，正确的是A. 大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救B. 为烷化剂类抗肿瘤药物C. 为抗代谢类抗肿瘤药D. 临床主要用于急性白血病E. 为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用11. 影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是A. 羟基脲B. 马利兰C. 环磷酰胺D. 6-巯基嘌呤E. 阿糖胞苷12. 干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括A. 长春新碱B. 放线菌素C. 塞替派D. 多柔比星E. 环磷酰胺13. 用于绝经后乳腺癌治疗的药物有A. 福美司坦B. 氟他胺D. 氨鲁米特D. 地塞米松E. 他莫昔芬14. 治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括A. 6-巯基嘌呤B. 糖皮质激素C. 门冬酰胺酶D. 长春新碱E. 环磷酰胺15. 抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有A. 鬼臼毒素B. 长春新碱C. 长春碱D. 紫杉醇E. 门冬酰胺酶16. 关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是A. 不同作用机制的药物合用可增强疗效B. 对增长迅速的急性白血病，先用周期特异性药物，再用周期非特异性药物C. 对增长缓慢的实体瘤，一般先用周期非特异性药物，再用周期特异性药物D. 肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物E. 大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言，比小剂量连续法的效果好17. 下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是A. 巴比妥类B. 糖皮质激素C. 别嘌醇D. 氯霉素E. 维生素类18. 应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括A. 化疔应由具有资质的专业人员操作B. 当化疗药渗漏时，应即停止注射C. 根据化疗药的特性釆取相应的防治措施D. 预防给予糖皮质激素E. 发生外渗后，局部使用解毒剂19. 下列关于环磷酰胺的说法，正确的是A. 可使血假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加B. 肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/21/3C. 用药期间应监测血常规、肝肾功能D. 在肝内活化，因此腔内绐药无法直接作用E. 大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等20. 铂类药物的典型不良反应包括A. 消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）B. 肾毒性 C. 耳毒性D. 神经毒性 E. 低镁血症21. 下列抗肿瘤药物中属于低度致吐级别的是A. 依托泊苷B. 甲氨蝶呤C. 氟尿嘧啶 D. 吉西他滨E. 多西他赛22. 化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括A. 化疗药物刺激胃肠道黏膜，致5-羟色胺（5-HT）等神经递质增多B. 化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区C. 感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐D. 精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐E. 合并胃食管反流病23. 下列关于西妥昔单抗的描述，正确的是A. 与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌B. 一旦发生严重超敏反应，应立即并永久停用C. 体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用D. 首次滴注之前，患者须接受抗组胺药物治疗E. 注意监测血清中镁的水平，需要时应补充镁24. 单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括A. 过敏反应B. 利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征C. 肿瘤溶解综合征D. 西妥昔单抗所致的严重皮肤反应E. 曲妥珠单抗所致的心功能减退25. 应用甲氨蝶呤时应注意下列哪些事项A. 长期应用可致继发性肿瘤的风险B. 可影响生殖功能C. 滴注时间不宜超过6hD. 对生殖功能无影响E. 白细胞计数低于3.5109/L或血小板低于50109/L时不宜使用11.【答案】ADE【解析】影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是羟基脲、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷。12.【答案】BD【解析】干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括防线菌素和多柔比星。13.【答案】ACE【解析】用于绝经后乳腺癌治疗的药物有福美司坦、氨鲁米特、他莫昔芬。14.【答案】ABCDE【解析】选项中的药物均为治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物。15.【答案】ABCD【解析】抑制肿瘤细胞有鬼臼毒素、长春新碱、长春碱、紫杉醇。16.【答案】ABCDE【解析】答案选项均为抗肿瘤药物的联合用药的正确原则。17.【答案】ABCD【解析】维生素类对环磷酰胺不均有影响。18.【答案】ABCE【解析】本组题考查抗肿瘤药物外渗的处理原则。抗肿瘤药静脉注射时药液外渗，绝大部分化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及成管有明显的刺激性，给患者带来痛苦，甚至可造成皮下组织坏死。因此，在使用化疗药物时，应注意做好注射部位血管外渗的防护和处理，减少药物血管外渗的风险。（1）化疗应由具有资质的专业人员操作。（2）当化疗药渗漏时，应立即停止注射。（3）根据化疗药的特性采取相应的防治措施。（4）局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节。故答案选ABCE。19.【答案】ABCDE20.【答案】ABCDE【解析】本组题考查铂类的典型不良反应。铂类常见消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）、肾毒性、耳毒性、神经毒性、低镁血症。故答案选ABCDE。21.【答案】ABCDE【解析】本组题考查抗肿瘤药物的致吐分级。低度致吐的化疗药有依托泊苷、甲氨蝶呤（200mg/m2）、氟达拉滨、氟尿嘧啶、吉西他滨、多西他赛、博来霉素、长春花碱、长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、米托蒽醌、丝裂霉素、苯丁酸氮芥等。故答案选ABCDE。22.【答案】ABCD【解析】本组题考查化疗药物所致恶心、呕吐的机制。化疗药所致恶心、呕吐的机制主要有以下几方面：（1）化疗药物刺激胃肠道黏膜，致黏膜上的嗜铬细胞释放5-羟色胺（5-HT）等神经递质，5-HT与5-HT3受体结合产生的神经冲动由迷走神经和交感神经传入呕吐中枢而致呕吐；（2）化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区，然后通过多巴胺、组胺、毒蕈碱、5-HT3等一系列受体进而传递至呕吐中枢引发呕吐；（3）感觉、精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐，多见于预期性呕吐。故答案选ABCD。23.【答案】ABCDE【解析】本题考查西妥昔单抗的临床作用特点及用药监测。选项中的答案均为正确答案。24.【答案】ABCDE【解析】单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括1.过敏反