XX医院护士岗位管理实施方案.doc

北京XX医院护士岗位管理实施方案为贯彻落实卫生部卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见（卫医政发【2012】30号）、北京市2012年优质护理服务推广方案（京卫医字【2012】135号）及北京市卫生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知（京卫医字【2012】193号）文件要求，我院在实行责任制整体护理模式的基础上，结合临床实际工作，进一步加强护士队伍科学管理、合理配置护理人力，完善绩效考核制度，充分调动护理人员积极性，持续推进优质护理服务深入开展。一、指导思想深入贯彻落实公立医院改革制度，在实行责任制整体护理的基础上，实施以岗位管理为切入点，按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，完善岗位责任制度，制定各岗位护理人员说明书，充分调动医务人员积极性，更好的为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、组织管理医院成立领导小组，由护理部、医务处、人事处、财务处、经管办、信息中心人员组成，负责制定护士岗位管理实施方案并组织实施，领导小组下设办公室，设在护理部。1.领导小组成员组长： 成员：2.办公室成员成员： 三、 工作内容认真学习落实卫生部卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见、2012年推广优质护理服务工作方案及北京市卫生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知（京卫医字【2012】193号）文件等文件，统一思想，提高认识，各部门协作，做好组织管理工作。（一） 科学设置护理岗位，实施岗位管理医院在实行“以病人为中心”的责任制整理护理工作模式基础上，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，保障患者安全和临床护理质量，全面提高我院临床护理水平。梳理护士岗位，明确职责、责任、任职条件等，制定岗位说明书，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理。1、护理部与人事处共同研究，对全院护理岗位进行梳理，确定我院护理岗位及人员设置。2、根据我院医疗规模、服务量、科室各岗位工作性质、工作任务、责任轻重、技术难度和工作风险等方面在各科室进行全面调研，将护士岗位分类分级，护理文件要求分为护理管理岗位、临床护士岗位、其它护士岗位三大类。护理管理岗位和临床护理岗位占全院护士岗位总数的95%以上；按照护理分层管理规定，主要根据护士工作能力，结合职称、学历、道德素质等方面将护士分为N1N4四个等级，合理配置人员，履行相应职责。3、我院现有个别护理人员已脱离护理业务，护理部与人事处沟通逐步将其转为其他技术岗位。4、完善护士岗位责任制度，进一步明确各岗位护士职责，建立各岗位护士任职条件，编制岗位说明书。5、结合各科室动态的实际情况给予调整，以适应护理工作岗位需求。（二）明确医院护士配置，保障患者安全护理部及科室按照护士岗位职责、能力要求合理配置护士，满足岗位工作需要，对缺员科室进行补充。1、护理部及人事处根据护理人员数、床位数、床护比、护理工作量、患者满意度、各护理单元特点、工作任务、责任轻重、技术难度、风险程度、护士道德素质、技术水平、业务能力等方面确定科室各岗位护士数量及级别要求，并按照普通病房床护比大于1：0.4，每名护士平均负责患者不超过8个，重症监护室护患比为2.53.0：1的指标，合理配置护士。2、护理部及人事处根据门（急）诊量、治疗量、手术量等因素，合理配置门（急）诊、手术室、注射室等部门护士数目及等级数目。3、按照工作需求设置护理人员岗位一览表，以全面、实时的了解各护士岗位具体情况，动态调整各岗位护士数。4、病区护士长结合科室护理实际情况、护士意愿实行弹性排班，动态调整。5、完善护理部、科室人力资源库，按照相应职责进行人力调配，确保发生突发事件时及特殊情况下临床护理人力的应急调配。（三）完善绩效考核制度，建立激励机制我院按照“以岗位职责为基础，以日常工作过程和表现为重点”的原则，制定各岗位护士的绩效考核方案。1、医院逐步加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，向工作量大、技术性难度高的临床护士倾斜，实行同工同酬、多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性。2、完善护士绩效考核制度，以日常工作及表现为重点，定期进行护士绩效考核。3、护理部将临床护理工作的数量、护理质量、服务质量、技术水平、业务能力、患者满意度、不良事件、以及住院患者满意度等综合指标纳入绩效考核内容，给予相应奖励；各护理单元建立科内护士绩效考核方案，科室根据护士护理工作数量、护理质量、服务质量、职业道德、技术水平、业务能力、患者满意度等项目进行考核，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优挂钩。（四）加强护士的岗位培训，提高队伍素质根据岗位工作需要、护士的实际业务水平以及职业生涯发展需要，完善并落实护士的新入职规范化培训、岗位培训、专科培训和管理培训等，落实情况如下： 1、进一步完善护士准入制度、继续教育制度、护理人员理论、操作考核制度等。2、不断完善并落实护士的新入职规范化培训，每年根据新入职护士的特点，并结合往年培训计划，制定详细的培训计划和新护士手册，对护士本人、科室带教老师及护士长、护理部在规范化培训中所需完成或落实的内容与绩效考核挂钩。3、完善新技术新业务的准入制度，采取科室培训、院内培训和专科组培训相结合的方式，有计划的开展新业务新技术培训，同时培训和考核师资队伍。 4、根据工作情况、护理人员特点及专业发展需要，制定年度专科护士培训计划并组织人员参加培