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护师指导书范文 护师指导书护师指导书篇一xx初级护师考试指导用书xx初级护师考试指导用书xx年初级护师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库/oXVZF初级护师考试指导用书您可以到好学教育去查看购买。 1.成年男性体液总量E A.20%B.30C.40%D.50%E.60%2.维持细胞外液渗透压主要离子是D A.K B.Ca C.Mg D.Na E.Cl3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E A.钾是细胞内液主要子B.钾的排出主要通过肾脏C.钾的全靠食物摄入D.硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低E.以上均不对4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E A.上消化道梗阻B.危重病人给水不足C.静脉大量等渗盐水D.高热大汗E.大面积烧伤早期5.高渗性脱水造成E A.细胞外液向细胞内液转移B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞内外液无转移D.血浆向组织间液转移E.以上都不是6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C A.2.5B.3.0C.3.5D.4.0E.4.57.严重低血钾症不出现的是C A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失B.神志淡漠或嗜睡C.心率缓慢、心律失常D.腱反射减弱或消失,出现软瘫E.心电图T波低平,ST段降低,QT间期延长8.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐,血压下降9.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5GNS1000ml,尿量每天2000ml。 病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次/分问应补充下列何种药物C A.5%NaHCO3B.10%CaCl C.10%KCl D.5%NaCl E.ATP10.静脉补钾浓度一般不超过A A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E A.长期禁食B.胃肠液丢失过多C.长期使用利尿剂D大量输入葡萄糖、胰岛素E.急性肾功能衰竭少尿期12.引起低血钾症的病因有E A.摄入不足B.排出过多C.体内钾转移D.碱中毒E.以上都是13.低血钾症时下列症状不出现D A.软弱无力B.腹胀C.神志淡漠D.心动过缓E.心律不齐14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B A.口服钾盐最为安全B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30ml/小时以上D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过68克E.必要时测定血清钾和进行心电图监护15.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E A.术后禁食2天以上病人应补钾B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾C.静脉补钾浓度不超过0.3%D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D A.肌肉无力,软瘫B.四肢有麻木和异常感C.可有呼吸困难D.有心动过速和心律不齐E.心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽17.代谢性碱中毒原因B A.食道梗阻B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.直肠梗阻18.代谢性酸中毒的原因是A A.肠梗阻B.低血钾C.呼吸道梗阻D.换气过度E.幽门梗阻19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是C A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.以上都不是20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C A.呼吸深而快B.可伴有高血钾症状C.血钙降低而发生手脚抽搐D.尿液早期呈酸性称反常尿E.化验血PH,CO2CP,BE负值大21.静脉补液的原则是E A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.见尿补钾E.以上均是22.300ml液体1小时输完,每分钟应输C A.50滴B.60滴C.75滴D.100滴E.120滴23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E A.精神状态B.心肺体征C.血容量是否恢复D.脱水征是否改善E.有无皮下出血24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D篇二xx初级护师考试指南xx初级护师考试指南xx年初级护师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库/oXVZF考试介绍为贯彻国家人事部、卫生部关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知等相关文件的精神,自xx年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。 通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、初级护师考试范围 (一)适用人员范围经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事护理专业工作的人员。 (二)专业及级别范围护理专业分为初级资格(师级)、中级资格(含护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理六个亚专业)。 (三)考试科目设置初、中级,卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 初级护师考试在两天内完成四个科目的考试,考试方式采用笔试方式。 二、初级护师资格取得方式初、中级卫生专业技术资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 三、护理专业技术资格证书管理通过护理专业技术资格考试并合格者,由各省、自治区、直辖市人事(职改)部门颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。 该证书在全国范围内有效。 各地在颁发证书时,不得附加任何条件。 聘任专业技术职务所需的其他条件按照国家有关规定办理。 考试科目初级护师考试设置为“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 报名条件 (一)获得省级教育行政部门、卫生行政部门护理专业设置评审合格的中等卫生护士学校护理专业毕业证书; (二)获得国务院教育行政部门批准的护理专业专科毕业证书; (三)国务院教育行政部门认可的境外中等或高等医学院校护理专业毕业证书和护士执业执照,其中外国人应当获得中华人民共和国规定的汉语水平考试HSK合格证明,并在卫生行政部门指定的医疗机构中见习3个月以上。 报名参加卫生专业技术资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件参加护师资格考试1.取得相应专业中专学历,受聘担任护士职务满5年;2.取得相应专业专科学历,受聘担任护士职务满3年;3.取得相应专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。 有关说明 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事护理技术专业工作的人员或符合条件。 2、报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。 工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加xx年度护师资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止xx年12月31日。 所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。 3、具有护理、助产专业中专或大专学历的人员,参加护士执业资格考试合格者,可取得护士专业技术资格证书。 具有护理、助产专业本科以上学历的人员,可以取得护士专业技术资格证书;取得考试成绩合格证明,并达到卫生技术人员职务试行条例规定的护师专业技术职务任职资格年限的,可直接聘任护师专业技术职务。 4、卫生专业技术资格考试专业目录中部分专业系主亚专业,主亚专业在基础知识、相关专业知识等科目考试中使用共用试卷;具体可见“卫生专业技术资格考试办公室关于卫生专业技术资格考试工作有关情况的说明”中的附件; 5、暂行规定所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 第一产程妇女的护理A临床表现规律宫缩产程开始时,出现伴有疼痛的子宫收缩,习称“阵痛”宫口扩张临产后规律宫缩的结果胎先露下降决定能否经阴道分娩的重要观察项目胎膜破裂羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,多发生在宫口近开全时高兴焦虑B护理评估观察子宫收缩、观察胎心、宫心扩张及胎头下降产程图、胎膜破裂、胎心情况。 C护理诊断/问题舒适改变与子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂、环境嘈杂有关焦虑与知识缺乏,担心分娩能否顺利进行有关。 疼痛与逐渐加强的宫缩有关。 D护理措施 1、提供护理支持,产妇有问题热情解答、 2、观察产程进展,包括子宫收缩、胎心、宫口扩张及先露部下降、是否破膜、血压等 3、促进舒适,包括提供休息与放松环境、补充液体和热量适当活动和休息、更换床单 4、注意排尿和排便、产妇在有便意时上厕所,并须陪伴 5、肛查第二产程妇女的护理A临床表现子宫收缩增强、胎儿下降及娩出B护理诊断/问题疼痛与宫缩及会阴部伤口有关。 有受伤的危险与会阴裂伤及婴儿产伤等有关。 C护理措施a密切观察胎心音b指导产妇屏气让产妇双足蹬在产床上,两手握住产床上的把手一旦出现宫缩,先深吸气屏住然后如解大便样向下用力屏气以增加腹压。 与宫缩间歇时,产妇全身肌肉放松休息。 宫缩再现时再做同样屏气动作,以加速产程,护理人员反复提醒产妇用力技巧,做得好。 立即给予直接反馈,告诉他用力正确。 C、接产准备初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3cm且宫缩规律有力时,做好接产准备D、接生妊娠诊断 (1)妊娠13周末以前为早期妊娠,1427周末为中期妊娠,28周及其后为晚期妊娠 (2)早期病史与症状停经、早孕反应(晨起恶心呕吐、食欲减退和偏食)、尿频确诊B超,孕5W见妊娠环、孕8W见心管搏动 (3)中晚期病史与症状早孕经过、腹部增大、自觉胎动检查超声羊水量/股骨长度/胎盘成熟度胎儿心电图正常值120160次/分(孕20W)胎动1820周开始,每小时35次 (4)胎产式(fetal lie)胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系。 纵产式、横产式、斜产式 (5)胎先露(fetal presentation)最先进入骨盆入口胎体部分头先露枕先露、前囟先露、额先露、面先露臀先露混合臀先露、单臀先露、足先露 (6)胎方位(fetal position)胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。 最常见的是枕左前 21、产检:59月每四周一次,9月后每周一次 22、预产期末次月经第一天算起月份-3或+9,日期+7决定分娩的因素 (1)产力将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量A子宫收缩力节律性、对称性、极性、缩复作用B腹壁肌及膈肌收缩力促使胎儿娩出、促使胎盘娩出C肛提肌收缩力协助胎头内旋转、仰伸、娩出、利于胎盘娩出 (2)产道骨产道、软产道 (3)胎儿大小、胎位、畸形 (4)待产妇的精神心理状态卵巢的主要功能 (1)生殖功能产生卵子并排卵(提供成熟卵泡) (2)内分泌功能分泌并合成甾体激素和多肽激素排卵时间下次月经来潮前14天左右。 卵巢分泌的激素雌激素、孕激素、雄激素、少量的多肽激素黄体排卵910日萎缩,寿命1216天,平均14天妊娠期母体变化 (1)生殖系统的变化A宫体增大变软。 非妊娠510ml体积7*5*3cm?352522cm容量5ml?5000ml重量50g?1000g B子宫峡部非孕1cm?临产710cm C子宫颈肥大、着色、柔软;宫颈管内粘液栓可防止宫腔感染;临产时宫颈逐渐变短、扩张D附件略增大,排卵停止;妊娠黄体-分泌E、P-维持妊娠;妊娠10W,胎盘形成取代黄体E阴道、外阴阴道着色柔软,pH;外阴充血,色素沉着,伸展性 (2)*的变化蒙氏结节乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。 早期妊娠诊断体征之一 (3)血液循环系统的变化A心搏出量自10周开始增加,至妊娠3234周时达高峰。 B妊娠3234周、分娩期、产褥期最初3日之内心脏负荷较重,防心力衰竭。 C仰卧位低血压综合征机理仰卧压迫下腔V致回心血量、心输出量减少处理(左)侧卧位D血液成分RBC计数/Hb;WBC;凝血因子降低,血液处于高凝状态 (4)泌尿系统的变化肾脏负担加重 (5)呼吸系统的变化A粘膜充血水肿,易发生肺部感染B呼吸次数不变,但呼吸较深C妊娠晚期以胸式呼吸为主D妊娠晚期睡眠时可垫高枕头 (6)消化系统的变化早孕反应、饱胀感、烧灼感、便秘、痔疮、牙龈出血,牙齿松动、龋齿、胆汁淤积 (7)皮肤改变“妊娠斑”-面部、“妊娠纹”-皮肤弹力纤维断裂 (8)体重妊娠13W后,体重350g/W、20W起,体重0.5kg/W、全孕期,体重12.5kg建议-全孕期体重12.5kg、孕早期体重1-2Kg、孕中晚期体重0.3-0.5Kg/W (9)心理变化早期妊娠惊讶和震惊中期妊娠接受并关心妊娠的事实晚期妊娠害怕分娩,担心胎儿及自身健康表现篇三住院部护士接诊新病人护理作业指导书(16.03)住院部护士接诊新病人护理作业指导书1.0目的依据住院诊疗服务程序和本作业指导书,对患者入院进行全流程的规范与监控,为患者提供一个安全、便捷的入院流程,确保患者得到及时的入院治疗。 2.0适用范围2.1适用于所有新入院病人接诊入院工作流程。 3.0职责3.1门诊医生按首诊医生负责制的要求接待、诊断、治疗患者疾病工作。 并负责病历、传染病报卡、转诊会诊登记或记录。 对需住院患者开具入院医嘱。 3.2急诊室护士将病人送至住院部护士站完成交接。 住院部护士根据医嘱与患者沟通,配合患者按此指导书办理入院手续;4.0工作程序4.1.病人交接;病情介绍,皮肤、导管;相关文件门诊病历住院证收费凭证等;4.2总务班护士将新病人接到病区,到护士站为患者测量身高、体重,及各项生命体征;向患者介绍住院环境和入院须知。 4.3.病床单位安置妥当后总务班护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量生命体征,(告知患者或家属将所带的被品由护士放入库房,并告知家属取放的时间)。 填写患者手腕带,一览表入院须知;4.4.责任护士通知医生到床旁并协助查体。 4.5.医生查体时,总务班护士将一次性卫生用品、热水、等送到病房。 4.6医生查体离开后,责护测量生命体征,仔细查体,并收集护理资料。 4.7执行医嘱,为患者进行治疗,4.8在适当时间向患者介绍病室环境、患者须知的要求等。 具体如下4.8.1介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。 4.8.2介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。 4.8.3介绍打水时间及打水次数,告知有专人管理,无需担心用水问题。 4.8.4介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。 4.8.5介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。 4.8.6介绍食堂方位、开饭时间、换取饭票方法、楼层打饭地点。 4.8.7告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。 4.8.8告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床,摔伤等安全防范意识。 4.9.介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到位自我介绍及关照病人。 4.10.新病人的各项化验单开出后,由主2班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),责班护士监督并落实。 告知内容如下4.10.1需空腹检查时告知患者晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到730由护士带您去做检查,检查完毕可进食。 4.10.2需憋尿检查者如子宫附件检查,告知患者多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。 4.10.3告知留取小便的方法检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取。 4.10.4大便留取方法晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。 4.10.5告知患者留取痰标本的方法采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。 4.10.6留取后放置指定的地方,有专人收取。 5.0相关文件5.1住院诊疗控制程序5.2病区护士岗位职责5.3查对制度5.4临床科室工作制度5.6患者沟通控制程序5.6护士岗位职责6.0相关记录6.1医嘱单6.2输液卡、6.3查房记录6.4护理记录单xx.03月徐慧篇四住院部护士接诊病人作业指导书住院部护士接诊患者作业指导书1.0目的1.1依据住院服务控制程序原则和本作业指导书规定,对新入院患者进行全流程的规范与监控,为患者提供安全、便捷的入院流程,确保患者得到及时的入院治疗。 2.0适用范围2.1适用于所有新入院患者接诊入院工作流程。 3.0职责3.1门诊医生按首诊医生负责制的要求接待、诊断、治疗患者疾病工作,并负责门诊病历书写记录,对需住院患者开具入院证。 3.2导医将患者送至住院部护士站完成交接,住院部主班护士根据与患者及家属沟通,配合患者按此指导书办理入院手续。 3.3责任护士配合主班护士询问患者基本信息,做好儿科入院患儿护理评估单,完成患者生命体征测量,根据患者要求合理安排病房,并做好入院宣教。 3.4主班护士为患者建立并填写住院病历,填写床头卡、病人一览表、腕带、患者入院登记表,并将病历填写完整交至主管医生。 4.0操作标准4.1患者及家属进入护士站,全体护士应微笑、热情的迎接。 主班护士与导医做好患者交接,查看相关文件是否齐全,如门诊病历、住院证、收费凭证等。 4.2责任护士依据
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