中暑及食物中毒的预防与急救课件.ppt

中暑的预防与急救 1 医药交流课件 印度高温天气 据印度官方消息称 截止到当地时间5月31号 印度的持续高温已造成该国2200多人死亡 2 医药交流课件 尽管我国目前没有遭遇这样的极端天气 但每年夏季中暑者并不少见 掌握一些专业科学的中暑防治知识 关键时刻既能救人又能救己 3 医药交流课件 预防中暑培训内容 一 中暑的定义二 中暑的原因三 中暑的临床表现四 预防中暑的方法五 药物预防中暑六 中暑的急救 4 医药交流课件 一 中暑定义 中暑是在暑热天气 湿度大及无风环境中 患者因体温调节中枢功能障碍 汗腺功能衰竭和水 电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病 5 医药交流课件 二 中暑的原因 1 环境温度过高 人体从外界获取热量 2 产热增加 重体力劳动 发热疾病 甲状腺功能亢进症等 3 散热障碍 如湿度大 肥胖 穿透气不良衣服或无风天气等 4 汗腺功能障碍 人体主要通过皮肤汗腺散热 系统性硬化病 广泛皮肤瘢痕等 6 医药交流课件 什么样的环境容易中暑 大气温度升高 32 湿度较大 60 对高热环境不能充分适应及工作时间长 剧烈运动或军事训练 又无充分防暑降温措施时极易发生中暑 7 医药交流课件 8种人容易中暑 婴幼儿各系统发育不完善 体温调节功能差 对散热不利 8 医药交流课件 孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大 身体虚弱 如果逗留在通气不良 温度较高的室内 就容易中暑 9 医药交流课件 老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退 机体散热不畅 10 医药交流课件 心血管病患者炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋 加重心血管的负荷 尤其是心脏功能不全的 他们体内的热量不能及时散发而积蓄 所以容易中暑 11 医药交流课件 糖尿病患者糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝 虽然热量已经积蓄在体内 但病人的自觉症状却出现得较晚 容易中暑 12 医药交流课件 感染性疾病患者患一些感染性疾病的患者 因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原 让机体产热加速 炎症还能使机体释放出一些物质 使血管痉挛收缩 更不利于散热而容易中暑 13 医药交流课件 营养不良的人营养不良的人因为营养素的缺乏导致血压下降 反射性地引起血管的收缩 他们还容易反复腹泻 导致脱水和电解质紊乱 导致中暑 14 医药交流课件 高温高湿环境作业的工人当周围温度高于体温或接近体温时 人体散热主要通过汗液的蒸发 但是蒸发受到空气湿度的影响很大 湿度越大 出汗就越少 因此 处在高热 高湿 低风速状况下 人体调节体温的能力会失调 极易导致一系列不适反应而中暑 15 医药交流课件 三 中暑的临床表现 1 先兆中署 在高温环境中劳动或活动一定时间后 出现多汗 口渴 头昏 头晕 头痛 全身疲乏 胸闷 心悸 恶心 注意力不集中 动作不协调等症状 体温正常或略升高 不超过38 16 医药交流课件 2 轻度中暑除具有先兆中暑症状外 同时兼有以下情况之一者 面色潮红 胸闷 心率加快 皮肤灼热 体温在38 以上 有早期周围循环衰竭的表现 如恶心 呕吐 面色苍白 四肢皮肤湿冷 多汗 脉搏细速 血压下降等 17 医药交流课件 3 重度中署 包括热衰竭 热痉孪 热射病 如不及时处理 易引起全身衰竭而导致死亡 1 热衰竭 常发生于老年人 体弱者及不适应高温环境者 起病急 出现头痛 头晕 多汗 恶心 呕吐 继之口渴 胸闷 面色苍白 皮肤湿冷 脉博细速 血压下降 手足抽搐和昏迷 此时的体温正常或稍微偏高 18 医药交流课件 重度中暑 2 热痉挛 多发生于因大量出汗及口渴 饮水多而盐补充不足 致血中氯化钠浓度急速降低时 表现为四肢无力 肌肉痉挛 疼痛 以排肠肌多见 也可因腹直肌 肠道平滑肌痉挛引起急性腹痛 此型体洞正常或仅有低热 19 医药交流课件 重度中暑 3 热射病 见于在高温环境下从事体力劳动时间较长者 发病早期有大量出汗 体温达40 以上 继而皮肤干燥无汗 呼吸浅快 脉搏细速 血压正常或降低 烦躁不安 神志模糊 逐渐转入昏迷伴有抽搐 严重者可发生肺水肿 心功能不全 弥散性血管内凝血 DIc 及肝 肾功能损害等严重并发症 20 医药交流课件 四 预防中暑的方法 1 要保持乐观的心境 不躁不怒 21 医药交流课件 2 小暑时节 中午前后应尽量减少户外活动 白天出门最好做好防护措施 如 打伞 戴帽子 外出不要赤膊 尽量穿浅色衣服 22 医药交流课件 3 室内要有良好的通风 注意适当休息 避免过度劳累 保证充足的休息和睡眠 4 慢慢地适应气温的转变 从事户外活动的时候要放慢速度 不要逞能 23 医药交流课件 5 多喝含盐清凉饮料 凉盐开水 绿豆汤等 以补充体内盐分 不要等感到口渴才喝水 多次少量饮用 一般每次小于300ml 要少吃脂肪类食物和辛辣之品 应以清淡素食为主 多食含钾食物 如豆类 萝卜缨 马铃薯 芹菜 菠菜 海带 山药 莴苣 紫菜 香蕉等 24 医药交流课件 五 药物预防中暑 藿香正气水 丸 软胶囊 具有祛暑解表 化湿和中之功效 主要用于夏季中暑 外感风寒 头痛昏重 胃肠型感冒等症 十滴水 具有健胃祛风 清暑散寒之功能 清凉油 具有提神醒脑 清热解毒 止痒止痛等作用 口服补盐液 如长时间工作在高温下 口服补盐液 可补充人体因出汗而导致的电解质紊乱 菊花茶 具有清凉解暑 生津止渴的功效 25 医药交流课件 六 中暑的急救 1 将患者转移到清凉处应当迅速地把患者搬离高温场所 最好选择附近通风阴凉处 然后让患者平躺并解开衣服扣子 同时让其双脚提高 这样有利于增加患者脑部的血液供应 同时起到散热的作用 2 给患者降温用冷毛巾捂住患者额头 有条件的情况下 还可以用酒精 白酒 冰水或冷水擦拭全身 然后用扇子或者电风扇吹风 以加速散热 当要注意适度 以免造成患者感冒 注意 不要快速地给患者降温 当患者体温降至38摄氏度以下的时候 就要停止吹风洒冷水等强制性降温方法 26 医药交流课件 3 等患者清醒后补充水分若患者清醒 应为其补充含盐分或小苏打的清凉饮料 注意 不宜大量补充水分 不然会引起腹痛 呕吐和恶心等不适症状 不宜饮用咖啡或酒精类饮料 4 若患者已经失去知觉可以按压其人中穴和合谷穴 使其恢复意识 如果患者出现呼吸停止的情况 应及时做人工呼吸 27 医药交流课件 5 重症中暑病人即出现出现高烧 昏迷抽搐等症状的患者 必须立即拨打120 送院治疗 在等待救援期间 应使患者平卧 头向后仰 以保持呼吸畅通 6 担架搬运重症中暑病人应该使用担架搬运重症中暑病人 并在运送过程中用冰袋冰敷在患者额头 后脑勺 胸前 手肘窝以及大腿的根部 以在搬运过程中达到降温的效果 28 医药交流课件 轻度的中暑可采取急救措施为患者补水 降温等 若出现重症中暑应立即将患者送医院治疗 千万不可拖延病情 29 医药交流课件 谢谢 30 医药交流课件 食物中毒及预防 宿兰彤山东魏桥创业集团二园医务室 31 医药交流课件 一 食物中毒的定义 食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物 或摄食含有毒素的动植物如毒蕈 河豚等引起的急性中毒性疾病 通常都是在不知情的情况下发生食物中毒 变质食品 污染水源是主要传染源 不洁手 餐具和带菌苍蝇是主要传播途径 32 医药交流课件 二 食物中毒的病因及分类 1 细菌性食物中毒 33 医药交流课件 食物被细菌污染主要有以下几个原因 禽畜在宰杀前就是病禽 病畜 刀具 砧板及用具不洁 生熟交叉感染 卫生状况差 蚊蝇滋生 食品从业人员带菌污染食物 34 医药交流课件 二 食物中毒的病因及分类 2 霉菌毒素中毒黄曲霉毒素是各种真菌毒素中毒性最大 致癌性最强的一种 黄曲霉素中毒的主要原因是粮油及其制品霉变 花生 玉米 大麦 小麦 贮藏不当 很容易霉变 用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素 35 医药交流课件 二 食物中毒的病因及分类 3 植物性食物中毒主要有3种 将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品 如桐油 大麻油等引起的食物中毒 在食品的加工过程中 将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用 如木薯 苦杏仁等 在一定条件下 不当食用大量有毒成分的植物性食品 食用鲜黄花菜 发芽马铃薯 未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒 最常见的植物性食物中毒为芸豆中毒 毒蘑菇中毒 木薯中毒 可引起死亡的有毒蘑菇 马铃薯 曼陀罗 银杏 苦杏仁 桐油等 植物性中毒多数没有特效疗法 对一些能引起死亡的严重中毒 尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要 36 医药交流课件 二 食物中毒的病因及分类 4 化学性食物中毒最常见的主要是含亚硝酸盐的食物 防腐剂重金属 有机磷 铅 砷 汞 37 医药交流课件 三 食物中毒的共同特点 1 潜伏期短 来势急剧 2 患者的临床表现和治疗方法大致相似 3 患者有共同的致病食物 4 互不传染 没有余波 38 医药交流课件 四 食物中毒的临床表现 一般症状 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 乏力 心慌 胸闷 头痛 发热等 严重症状 除上述症状外 可能出现口角发麻 眼睑下垂 言语不清 四肢无力 精神恍惚 呼吸困难等 39 医药交流课件 五 食物中毒治疗 1 催吐如果服用时间在1 2小时内 可使用催吐的方法 立即取食盐20g加开水200ml溶化 冷却后一次喝下 如果不吐 可多喝几次 还可用筷子 手指或鹅毛等刺激咽喉 引发呕吐 40 医药交流课件 2 导泻如果病人服用食物时间较长 一般已超过2 3小时 而且精神较好 则可服用些泻药 促使中毒食物尽快排出体外 早期有腹泻症状的病人 注意禁用止泻药 41 医药交流课件 3 解毒若是误食了变质的饮料或防腐剂 最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服 4 当患者出现严重的腹痛 腹泻 呕吐 寒战 高热 昏迷时 应立即拨打120 在等待救援的同时 清除患者口腔内的呕吐物 将患者仰卧位 头外向一侧 防止误吸 42 医药交流课件 小结 食物中毒的预防措施 预防食物中毒要做到以下几点 1 不吃变质 腐烂的食品 2 不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品 3 不生吃海鲜 河鲜 肉类等 4 生 熟食品应分开放置 5 切过生食的菜刀 菜板不能用来切熟食 6 不食用病死的禽畜肉 7 不吃毒磨菇 河豚鱼 生的四季豆 发芽土豆 霉变甘蔗等 8 剩菜 剩饭一定要充分加热 熟透之后才能吃 43 医药交流课件 六 食物中毒后的注意事项 一 食物中毒吃哪些对身体好 1 病人恢复饮食后 原则上要进食一些容易消化 含维生素B族 C族丰富及含有较高蛋白质的饮食 2 宜吃清淡有营养 流质的食物 如米汤 菜汤 藕粉