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门诊处方点评 药剂科邱景瑜2016 7 11 2020 3 21 1 内容 检查结果汇总不合理处方分析点评整改建议 2020 3 21 2 一 检查结果汇总 2020 3 21 3 一 检查结果汇总 不合理处方具体评价结果 2020 3 21 4 二 不合理处方分析点评 处方1 总量超七日量无原因注明 分析 处方管理办法 中规定 无特殊情况下 门诊处方一般不得超过7日用量 处方2 修改后未签字 签日期 分析 处方管理办法 中规定 处方书写应字迹清晰 不得涂改 如需修改应当在修改处签名并注明修改日期 每张处方修改不得超过两处 否则应重新开具 2020 3 21 5 二 不合理处方分析点评 处方3 破伤风抗毒素 药物用法为 肌肉注射 无用法无皮试结果标注 分析 处方管理办法 中规定 处方中有规定作皮试的药品时 医师需在相应药品名称前注明皮试结果 或 续用 如需皮试的单支药物要注明 皮试阴性后肌注 处方4 硼酸氧化锌冰片软膏 药物用法为 外用1 10 分析 硼酸氧化锌冰片软膏 说明书中用法用量为 外用 取适量涂擦患处 2020 3 21 6 二 不合理处方分析点评 处方5 维A酸乳膏 药物用法为 外用1 10 分析 维A酸乳膏 说明书中用法用量为 外用 寻常痤疮 每晚1次 于睡前将药轻轻涂于患处 银屑病 鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1 3次或遵医嘱 用毕应洗手 处方6 丁卡因胶浆 药物用法为 局部浸润麻醉 分析 丁卡因胶浆 说明书中用法用量为 外用 一次2 5g 插管 镜检或手术前用 2020 3 21 7 二 不合理处方分析点评 处方7 红霉素眼膏 药物用法为 外用1 10 分析 红霉素眼膏 说明书中用法用量为 涂于眼睑内 一日2 3次 最后一次宜在睡前使用 处方8 处方未章签或手签 分析 处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留样备查的式样相一致 不得任意改动 2020 3 21 8 三 整改建议 1 开具处方总量时按 处方管理办法 中规定 无特殊情况下 门诊处方一般不得超过7日用量 急诊处方一般不得超过3日用量 对于某些慢性病 老年病或特殊情况 处方用量可延长 但医师应注明理由 2 处方书写按 处方管理办法 中规定 处方书写应字迹清晰 不得涂改 如需修改应当在修改处签名并注明修改日期 每张处方修改不得超过两处 否则应重新开具 2020 3 21 9 三 整改建议 3 开具需皮试药物时应严格执行 处方管理办法 中的规定 处方中有规定作皮试的药品时 医师需在相应药品名称前注明皮试结果 或 续用 如需皮试的单支药物要注明 皮试阴性后肌注 4 开具药品用法用量时应按照 处方管理办法 中的规定 药品用法用量应当按照药品说明书中规定的常规用法用量使用 特殊情况需要超剂量使用时 应当注明原因并再次签名 2020 3 21 10 三 整改建议 5 处方医师的签
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