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文档简介
慢性肾衰竭病人的护理 透析病人的护理 1 2020 3 21 2 2020 3 21 慢性肾衰竭 CRF 简称慢衰 指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起的肾小球滤过率下降和肾功能损害 出现以代谢产物潴留 水 电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征 3 2020 3 21 4 2020 3 21 紧急透析指征严重高血钾症 血钾 7 0mmol L或有严重心律失常 急性肺水肿 对利尿剂无反应 严重代谢性酸中毒 二氧化碳结合力 13mmol L 5 2020 3 21 血液透析 血液透析 HD 简称血透 是将病人血液与含一定化学成分的的透析液分别引入透析器内半透膜的两侧 根据膜平衡原理 经弥散 对流等作用 达到清除代谢产物及毒性物质 纠正水 电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法 合成膜 聚砜FX80 6 2020 3 21 相对禁忌症血液透析无绝对禁忌证 相对禁忌症有 颅内出血或颅内压升高 药物难以纠正的严重休克 心力衰竭 心律失常 极度衰竭 活动性出血以及精神障碍不合作者 7 2020 3 21 2 8 2020 3 21 9 2020 3 21 10 2020 3 21 11 2020 3 21 12 2020 3 21 13 2020 3 21 14 2020 3 21 15 2020 3 21 16 2020 3 21 17 2020 3 21 4 限制钠 钾 磷的摄人给予低盐饮食 食盐摄人一般控制在2 3g d 严重高血压 水肿或水钠潴留 无尿时食盐摄人应 2g d 慎食含钾高的食物 磷的摄人量应控制在800 1000mg d 5 维生素和矿物质透析时水溶性维生素严重丢失 需补充维生素C B族维生素 叶酸等 透析病人每天钙摄人量应达到200
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