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精品文档外科护理学第一二章试题一填空(每空1分)1现代护理学理论包括4个基本性概念:( )( )( )( ) 2外科护士应具备的素质是( )( )( )( )3外科病人最容易发生的缺水类型:( )4代谢性酸中毒患者的呼吸( ),呼出气体有( )味5高渗性脱水患者补液时应适当给予( ),再给予( )6低钾血症最早的临床表现是( ),静脉补钾的的浓度是不宜超过 ()mmol/L,速度不宜超过( )mmol/h。7等渗性脱水的患者输注大量等渗盐水时可出现( )8代谢性碱中毒潜在的并发症( )血症和( )血症9细胞外液中最主要的阳离子为( )答案:1人、环境、健康、护理2高尚的道德素质 扎实的业务素质 突出的人文素质 良好的身心素质3等渗性脱水 4深而快 酮 5葡萄糖溶液 晶体溶液6肌无力 40 20 7高氯性酸中毒 8低钙血症 低钾血症 9钠离子二、判断1、血清钙的浓度为2.252.75mmol/L。( )2高镁血症主要发生于肝功能不全者,偶见于应用于硫酸镁治疗子痫的过程中。( )3长期提供高浓度吸氧可出现呼吸性碱中毒。( )4学习外科护理学必须遵循理论与实践相结合的原则。( )5第三腔隙液即组织间液和血浆。( )6治疗等渗脱水最理想的液体是等渗盐水。( )7高钾血症和低钾血症的病人均可出现心动过速。( )答案 1+2-3+4+5-6-7-三、单选题(每题2分) 1幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒 2判断额外失水量时,出汗湿透一身衬衣裤,估计失水量为C A. 1500ml B. 2500ml C. 1000ml D. 800ml E. 500m1 3对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入B A.等渗盐溶液 B. 5葡萄糖溶液 C.平衡溶液 D.右旋糖酐溶液 E.林格液 4在正常人体对酸碱平衡的调节机制中,下列哪项作用最为迅速A A.血液缓冲系统 B.肺呼出CO2 C.肾排出H+ D.细胞内外离子交换 E.以上调节速度均相近 5等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生C A.低钠 B.低氯 C.低钾 D.低镁 E.低碳酸氢根6高钾血症时,静脉注射10葡萄糖酸钙的作用是E A.降低血钾 B.使钾离子从细胞外向细胞内转移 C.纠正酸中毒 D.降低神经肌肉的应激 E.对抗钾离子对心肌的抑制作用7体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A A. HCO3H2CO3 B. HPO42/ H2PO4 C.磷酸盐磷酸 D.血红蛋白氧合血红蛋白 E. Pr一HPr 8碱中毒时易发生手足抽搐的原因为D A.低钾 B.高钠 C.低氯 D.低钙 E.高镁 9下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现C A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁 E.口腔黏膜干燥 10急性水中毒时,受损最重的器官是E A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑 11低渗性缺水的症状可有C A.口渴、尿少,尿比重低 B.口渴、尿少,尿比重高 C.口不渴、尿少,尿比重低 D.口不渴、尿少,尿比重高 E.皮肤弹性差尿量增加12静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的 C A.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志 E.脉率13呼吸性酸中毒的主要发病机制是C A. H+排出有障碍 B. H+产生过多 C. CO2排出障碍 D. HCO3排出过多 E.机体不能保留Na 14男性,50岁,腹部手术后第1天,禁食,以下哪项成分不宜经静脉补充?C A.水分20002500ml B. 4碳酸氢钠1000ml C.氯化钾34g D.氯化钠45g E.葡萄糖150g 15男性,40岁,急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示:尿少、眼球下陷、脉速、血压9060mmHg。估计其脱水的性质和程度为B A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水 16女性,35岁,因腹痛、呕吐1天入 院。主诉:乏力。体检示:脱水征,脉稍快。血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,该病人最主要的护理诊断为B A. 营养失调:低于机体需要 B.体液不足 C. 心输出量下降 D.排尿异常 E. 活动无耐力17男性,48岁,体重60kg,因腹部损伤引起肠瘘,病人出现头晕,乏力,视力模糊。体检示:脉搏细速120次/分钟,血压90/70mmHg,四肢发冷,尿少,测血清钠129 mmol/L。 (1)该病人出现循环障碍的最直接原因为:E A. 大剂量使用利尿剂 B. 腹部损伤所致疼痛 C. 大面积创面的慢性渗液 D. 长时间液体摄入不足 E. 肠瘘所致的消化液持续丧失 (2)轻度低渗性缺水的表现有:D A. 口渴、尿少、尿比重高 B. 口唇干裂、皮肤弹性降低 C.恶心、呕吐、直立性晕厥 D. 手足麻木,尿量正常或略高,尿比重低 E. 心率加快、尿量减少和血压下降(3)若该病人长期大量使用下列哪药物,会致低渗性缺水:A A. 呋塞米(速尿) B. 30山梨醇溶液 C. 50葡萄糖溶液 D. 20甘露醇溶液 E. 复方甘油 (4)低渗性缺水引起体液容量的变化为:E A. 以血浆减少为主 B. 只有组织间液减少 C. 细胞内外液同时减少 D.以细胞内液减少为主 E. 以细胞外液减少为主 (5)下列关于低渗性缺水伴轻度缺钠的描述不妥的有:C A. 疲乏,头晕 B. 口渴不明显 C. 尿中Na、Cl正常 D. 血清钠135 mmol/L E. 手足麻木 (6)生理盐水和10葡萄糖溶液对人体细胞内液来说E A. 两者都是等渗液 B. 两者都是高渗液 C. 前者是等渗液、后者是低渗液 D. 两者都是低渗液 E. 前者是等渗液、后者是高渗液 (7)该病人经治疗后,血清钠恢复至135 mmol/L。,但病人主诉四肢无力,EKG监护出现ST段降低和U波,应检测:C A. 体重 B. 血清镁 C. 血清钾 D. 血清钙 E. 二氧化碳结合力三多选题(每题3分)1. 低血钾的病因中下列哪些是正确的ABCD 长期禁食 胃肠液丢失过多长期使用利尿剂 大量输入葡萄糖、胰岛素急性肾功能衰竭少尿期2成年男性体液的分布下列哪项不正确ABCE 占体重的比例大于小儿 占体重的比例少于成年女性占体重的55 占体重的60 占体重的753静脉补液的原则是ABCDE 先盐后糖先晶后胶先快后慢见尿补钾以上均是4低渗性缺水时容易引起血压下降的原因不包括ABDE A.低血钠导致血管张力降低 B.细胞内外液同时有大量丢失 C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低 D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱 E.以上都不是 5下列关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述正确的是:ABDEA抗利尿激素分泌增多,尿量减少B抗利
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