2018年健康教育宣教内容-儿童保健.doc

婴儿补钙小知识 维生素D制剂的补充，婴儿从出生半个月开始，应当在医生的指导下每天补充维生素D400-800国际单位。（正常足月儿每天补充维生素D400国际单位，早产儿、低出生体重儿出生，双胎等每天补充800国际单位。） 多晒太阳，小儿满月后即可常抱出户外晒太阳。户外活动的时间随季节和婴儿的年龄大小而异。 足月的新生儿出生6个月内一般不用补充钙剂，婴儿每天需要钙剂600mg/天，每日牛奶摄入量达500ml/日，可不需要额外补充钙剂，2岁以上需要补充钙剂800mg/日。 营养不良，佝偻病患儿应在医生指导下治疗，并定期每月复查一次，后遗症期可采取主、被动运动方法进行矫治。 最安全、最好的预防佝偻病的方法是晒太阳及补充含钙食物，如母乳、牛奶、肝、蛋黄、鱼类等。 婴儿缺钙的可能症状：1、夜间盗汗；2、睡觉不实夜惊、夜啼；3、性情异常；4、枕秃圈；5、出牙万出牙不齐；6、生长迟缓，学步晚，骨关节畸形；7、前囟门闭合延迟；8、其他：肋骨串珠、肌肉肌腱松弛、食欲不振、免疫力低下等。 补钙注意事项：1、 不要让钙遇见草酸。菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆等都含有大量草酸，草酸容易与钙元素结合而影响吸收。2、钙剂不要与主餐混吃。3、过量补钙反而长不高。4、维生素D和婴儿钙片分开吃。5、钙磷比例均衡减少钙流失。6、钙镁比例均衡促进钙吸收。7、钙锌不同补。 婴儿补铁小知识 合理喂养：提倡母乳喂养，母乳中的铁极易吸收，母乳喂养儿贫血患病率较人工喂养明显降低。出生体重正常的健康足月儿，因体内富含铁及较高血红蛋白，这足以维持他们在出生后前6个月的生长需求。母乳含铁量虽低，但足够满足宝宝的需求，因此，完全母乳喂养的宝宝在生命的前6个月很少出现铁缺乏的任何迹象。 婴幼儿食品如奶制品、谷类食物应选择强化铁的配方奶制品及米粉，铁含量丰富，预防贫血，增加儿童膳食中的肝脏、瘦肉、大豆制品、鱼肉及绿叶蔬菜和水果的摄入。 对早产儿、低出生体重儿及双胎、多胎的婴儿，（自1个月左右）给予铁预防，每天给予补充元素铁1-2mg/kg，可同时给维生素C，有利于铁的吸收。早产儿、出生低体重、双胎、多胎的婴儿，与足月儿相比，因胎儿期较低的铁储存及其相对较大的体重增加，使其在生命较早的阶段就耗尽了体内的铁。所以，除了从母乳或配方奶中摄取外通常还需要额外补铁。 定期健康检查，婴儿出生后6个月、18个月常规查血红蛋白，发现轻度贫血及时调整饮食，中度贫血还应及时补充铁剂及维生素C，对重度贫血应输血治疗，同时积极治疗原发病。贫血患儿经矫治后应每月复查一次血红蛋白，连续3次达正常值以上，仍需巩固治疗12个月，同时注意均衡饮食、合理喂养，防治再发。 预防各种感染性疾病的发生。一旦发生贫血应在医生指导下及时治疗。 婴儿洗澡的正确方法 有的年轻父母不知道怎样给婴儿洗澡，把婴儿 放在水盆里，想洗哪就洗哪儿，这是很不科学的，也是不合乎卫生要求的，更不利于婴儿的健康。 方法一：洗澡时，以左手托住婴儿头，拇指及食指将小儿两耳向前按住，使之紧贴于耳前脸上，以防止洗澡水 流人耳内(或用棉花塞住耳孔)，大人左臂挟住婴儿的身体，让婴儿面向上，先用小毛巾洗头、颈、腋窝、胸部、两臂和手，然后将小儿翻过来，使小儿俯卧在左手臂上，头顶贴在大人的左胸前，用左手托住婴儿的右大腿，开始洗身体下部，从会阴向后洗腹股沟和臀部， 最后洗下肢和脚。方法二：将婴儿洗浴垫放在盆内，再把婴儿放在洗浴垫上，左手拇指和食指将小儿的两耳向前按住，遮住耳孔，按以上顺序洗澡。给婴幼儿洗完澡后，把小儿放在准备好的浴巾上，再逐步拭干全身。 擦干后在腋窝、腹股沟、腹股沟、颈部等皮肤皱折处涂痱子粉或爽身粉（对于女孩最好不要将爽身粉扑在大腿内侧、外阴部、下腹部等处），脐带未脱落前要注意不要将脐带没在水中。洗完后应用75酒精擦拭消毒。处理完后给孩子换上干净尿布和衣服，包裹好。洗澡的动作要快，整个过程在最好再5-10分钟内完成，以防小儿暴露时间过长而受凉。 婴幼儿长牙顺序 人的一生一共有两副牙齿，分别为乳牙与恒牙，大部分的人都将重点放在恒牙上，宝宝第一次长牙就是宝宝的乳牙，乳牙牙齿的萌出均是在一定的年龄时间内萌出的，而且在多数情况下左右都是成对的。长牙顺序的发育过程一般遵循以下规律： 宝宝先是下面牙龈正中长出两颗门牙（下中切牙）； 再长出两个上门牙（上中切牙）； 然后是上下两边分别再长出两颗侧门牙（侧切牙），共8颗； 1-1.5岁长出上下前臼齿（第一磨牙）； 1.5-2岁长出门牙与臼齿间的犬齿（尖牙）； 2-2.5岁长出后臼齿（第二磨牙），共计20颗牙齿。宝宝长牙顺序有规律以外，还有其他一些特性，现在总结如下： 1.正常的牙齿萌出都其有比较固定的时间性。 2.下颌牙齿萌出的时间略早于相对应的上颌牙齿。3.牙齿是成对萌出的，即左右两侧的同名牙同时萌出。4.牙齿萌出有一定次序，牙齿萌出的先后和牙胚的发育基本上是一致的，发育早者，萌出亦早，但也有少数例外。 注意：所谓宝宝长牙顺序时间只是平均值，您孩子的萌牙时间可能与此有较大的出人。这并不是什么大问题。不过，过了1岁三个月后还没有长出1颗牙，或过了3周岁后牙还没有出齐的，就应该去看牙医。婴幼儿运动发育运动发育可分为大运动（包括平衡）和精细运动两大类。1 平衡与大运动（1）抬头：新生儿俯卧时能抬头12秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳，胸口可离开床面一个拳头。（2）坐：6个月时能双手向前撑住独坐片刻；8个月时能坐稳。（3）翻身：应从34个月时开始训练，7个月时能有意识地从仰卧位翻身至俯卧位、然后从俯卧位翻至仰卧位。（4）89月可用双上肢向前爬或后退，打转。（5）站、走、跳：9个月可扶站，10-11个月时可独自站立片刻；15个月可独自走稳；24个月时可双足并跳；30个月时会独足跳。2 精细运动 34个月握持反射消失之后手指可以活动；57个月时出现换手与捏、敲等探索性动作；810个月时可用拇、食指拾物，喜撕纸；1215个月时学会用匙，乱涂画；18个月时能叠23块方积木；2岁时可叠67块方积木，会翻书。 新生儿七大注意事项 由于刚出生宝宝的身体尤其脆弱，因此必须要精心呵护，那到底刚出生婴儿注意事项有哪些呢？ 一刚出生的婴儿，除了吃外，其余的大部分时间基本都处在睡眠状态中，不过随着时日的增长，这种长处的睡眠状态也会逐渐得到改善，属于正常现象。 *温馨提示：新生儿一天的睡眠时间一般为16-20小时。 二通常刚出生的婴儿会睁开一只眼或者是两只眼，但是由于刚出世的婴儿神经控制系统正在完善中，因此还无法很好的掌握如何控制自己的眼睛张开和闭合，就与控制小手一样，需要一定的时间来学习，所以家长不必担忧。 三由于宝宝还无法言语，因此只能用哭闹来表达自己的饥饿,不安以及不舒服等，因此新生爸爸妈妈们必须要随时观察宝宝的神态，并需逐渐学习宝宝每种神态所表达的意思，是饥饿了还是要尿了等等。 四由于刚出生的婴儿大小便并无规律，因此为了避免宝宝起尿疹，必须要特别注意宝宝的清洁卫生。 五因为刚出生的婴儿还无法自主翻身，因此妈妈为了避免宝宝将脑袋睡得变形，必须要隔几个钟就帮宝宝翻身两侧轮着睡。 六为了避免新生宝宝溢奶，妈妈在喂养的时候应该将