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临床专业三基考试题6 阜阳市第二人民医院2011年度第六次临床科室三基考试题阜阳市第二人民医院呼吸科韩明锋一 单选题（每题只有一个正确答案，共40题，每题1.5分，共计60分。答题时将每题的正确答案的代号填写在答题卡的相应位置上即可，多选、不选或错选不得分）1 电解质紊乱早期就易发生循环衰竭的是 。A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 水中毒 E 低钾血症2 药物产生副作用的剂量是 。A 中毒量 B LD50 C 无效剂量 D 极量 E 治疗剂量3 最能反映组织性缺氧的血氧指标是 。A 血氧容量降低 B 静脉血氧含量增加 C 动脉血氧分压降低 D 动脉血氧含量鉴定 E 动静脉血氧含量差增大4 全身麻醉前给予患者阿托品的目的是 。A 减少呼吸道腺体分泌 B 预防胃肠痉挛 C 增强麻醉效果 D 预防心血管并发症 E 镇静5 影响中心静脉压高低的因素是 。A 外周静脉压和静脉血流阻力 B 心脏射血能力和外周阻力 C 动脉血压和静脉血压 D 心脏射血能力和静脉回心血量 E 血管容量和循环血量6 杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为 。A 无菌操作 B 防腐 C 无菌 D 灭菌 E 消毒7 休克时正确的补液原则是 。A 补液宁多勿少 B 需多少补多少 C 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D 失多少补多少 E 若血压正常可不必补液8 心力衰竭概念的主要内容是 。A 心排血量绝对下降 B 心排血量相对下降 C 心排血量不能满足机体需要 D 心肌收缩功能障碍E 心肌舒张功能障碍9 严重肝病时氨清除不足的原因主要是 合成障碍。A 尿素 B 谷氨酰胺 C 谷氨酸 D 5-羟色胺 E -氨基丁酸10 我国正常成年男性的血量约占体重的 %。A 10 B 8 C 6 D 5 E 1211 属于非细胞型微生物的是 。A 立克次体 B 衣原体 C 真菌 D 支原体 E 病毒12 严重低血钾患者主要死于 。A 心肌收缩性降低 B 心肌传导性降低 C 心肌自律性降低 D 肾功能严重障碍 E 呼吸衰竭13休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是 。A 少灌少流 灌多于流B 少灌少流灌少于流 C 多灌多流 灌多于流D少灌多流 灌少于流E多灌少流 灌多于流14 DIC产生的贫血属于 贫血。A 溶血性 B 缺铁性 C 中毒性 D 失血性 E 再障性15 有关首过消除作用的给药途径是 。A 舌下给药B 直肠给药 C 喷雾给药 D 静脉给药 E 口服给药16 HIV主要攻击的细胞是 。A 巨噬细胞B B细胞 C T细胞 D CD4细胞 E CD8细胞17 水肿的概念是指 。A 组织间液或体腔中液体增多B 细胞内液含量过多 C 细胞外液含量过多 D 血管内液体过多 E 体内液体含量过多18 高血钾症的心电图特点是 。A T波高尖 QRS波群增宽 B T波低平 Q-T间期缩短 C T波低平 Q-T间期延长 D T波正常 Q-T间期延长E T波低平 出现U波19 区别腹部肿块来自于腹腔或腹壁最简单的检查方法是 。A 超声检查B 胃肠钡餐检查 C 腹部体格检查 D 腹部X线平片 E 放射性核素检查20 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是 。A 有无腹水B 有无下肢水肿 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 有无脾脏肿大21 左心衰时呼吸困难的特点不包括 。A 活动时加重B 休息时减轻 C 仰卧时加重 D 常伴淤血性肝肿大 E 常端坐呼吸22 禁止骨髓穿刺的是 。A 血小板显著减少B 粒细胞缺乏症 C 重度贫血 D 血友病 E 恶性组织细胞病23 休克患者，测中心静脉压为5cmH2O,应采取 。A 迅速补充液体B 控制小量输液 C 强心利尿 D 控制输液量 加用强心药 E 休克与血容量无关24 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是 。A 抽吸气体B 松解伤口缝线 C 更换气管套管 D 自行吸收 E 以上都不是25 下列哪项指标提示HBV活动性复制？A 表面抗原B 表面抗体C E抗原 D E抗体 E 核心抗体26 重症哮喘患者痰液黏稠不易咳出，首选治疗方法是 。A 抽吸痰液B 抗菌治疗C 用氯化铵 D 输液 E 纠正酸中毒27 最能反映门静脉高压特征的是 。A 脾肿大B 腹水形成 C 食管静脉曲张 D 腹壁静脉曲张 E 痔核形成28 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症？A 肾积水 B 肾功能衰竭 C 尿源性败血症 D 肾乳头坏死 E 肾周围脓肿29 严重型呼衰不能吸入高浓度氧气的原因是 。A 缺氧不是主要原因 B 可引起氧中毒 C 诱发呼碱 D 诱发代碱 E 以上都不是30 抑制胃酸作用最强的药物是 。A H2受体拮抗剂 B 抗胆碱药 C 丙谷胺 D 质子泵阻滞剂 E前列腺素E231 急性肾功能衰竭透析指征哪项有误？A 并发急性肺水肿B 血钾超过6.5mmol/L C 少尿2天以上 D BUN大于21.4mmol/L E 血Cr大于220mol/L32 自发性心绞痛不包括下列哪项？A 卧位性心绞痛B 变异性心绞痛 C 急性冠状动脉功能不全 D 梗死后心绞痛 E 恶化性心绞痛33 洋地黄主要适应症不包括 。A 急慢性充血性心力衰竭 B 阵发性室上速 C 房室传导阻滞 D 房扑 E 快速性房颤34 糖尿病酮症酸中毒抢救措施哪项错误？A 小剂量胰岛素持续静脉滴注B 根据失水程度补液 C PH小于7时补碱 D 昏迷时输高渗糖脱水 E 尿量大于40ml/L时补钾35 消化性溃疡最常见的并发症是 。A 反流性食管炎B 胃肠穿孔 C 上消化道出血 D 癌变 E 幽门梗阻36 急性腹痛伴休克最常见的病因是 。A 急性心肌梗死B 大叶性肺炎 C 急性坏死性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡急性穿孔 E 急性坏死性胆囊炎37 一般服毒后几小时内洗胃抢救最有效？A 48 B 24 C 12 D 8 E 638 某肾病患者血气结果如下：PH 7.32 ；PaCO2 30mmHg ;HCO3 15mmol/L 结果应为 。A 呼酸B 代酸 C 呼碱 D 代碱 E 混合性酸碱失衡39 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是 。A 链球菌 B 肺炎克雷白杆菌 C 金葡菌 D 厌氧菌 E 肺炎球菌40 急性白血病和慢性白血病最主要的区别是 。A 病程长短B 贫血程度 C 出血程度 D 周围血白细胞数目 E 骨髓白细胞细胞所处的阶段二 多选题（每题有一个或多个正确答案，共20题，每题2分，共计40分。答题时将每题的正确答案的代号填写在答题卡的相应位置上即可，多选、少选或错选不得分）1 幽门螺旋杆菌相关的胃部疾病包括 。A 慢性胃炎B 消化性溃疡 C 黏膜相关性淋巴样瘤 D 胃嗜酸性粒细胞肉芽肿 E 胃癌2 高血钾症的处理原则包括 。A 积极防治心律失常 B 立即停止钾盐输入 C 降低血钾浓度 D 原发病治疗 E 改善肾功能3 局部麻醉药主要不良反应包括 。A 毒性反应 B 消化道反应 C 循环系统抑制 D 呼吸抑制 E 超敏反应4 艾滋病传播途径有 。A 皮肤接触传播B 消化道传播 C 呼吸道传播 D 血制品传播 E 蚊虫叮咬传播5 小肠梗阻最容易产生 。A 呼酸B 代酸 C 呼碱 D 代碱 E 严重失水6 影响肌肉松弛药的药动学因素包括 。A 水电酸碱平衡 B 低温 C 年龄 D 假性胆碱酯酶异常 E 神经肌肉疾病7 能使动脉压升高的因素有 。A 心率加快 B 呼吸变浅 C 外周阻力增加 D 每搏量减少 E 血管容量增加8 细菌在代谢过程中合成的代谢产物有 。A 色素 B 干扰素 C 抗生素 D 毒素 E 热原质9 引起组织液生成过多的因素有 。A 组织间胶渗压降低 B 毛细血管静水压增高 C 血浆胶渗压增高 D 血管壁通透性增高 E 淋巴管回流障碍10 细胞周期特异性药物有 。A 氟尿嘧啶 B 丝裂霉素 C 环磷酰胺 D 阿糖腺苷 E 长春碱类11 儿科特殊病史应包括 。A 生产史 B 喂养史 C 生长发育史 D 预防接种史 E 生活史12 下列哪种情况不能洗胃？A 幽门梗阻 B 腐蚀性胃炎 C 胃扩张 D 严重食管胃底静脉曲张 E 贲门梗阻13 氟喹诺酮类抗菌药物不能经验应用于 。A 社区获得性呼吸道感染 B 社区获得性泌尿道感染 C 肠道感染 D 皮肤软组织感染 E 骨关节感染14对主要目标细菌耐药率超过 %的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。A 20 B 30 C 40 D 50 E 7515 下列哪些情况下的抗菌药物可视为特殊使用抗菌药物？A不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；B新上市的抗菌药物； C其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；D药品价格昂贵；E 超广谱抗菌药物。16美国食品药品管理局(FDA)规定在妊娠期应用时的危险性B类的抗菌药物有 。A青霉素类内酰胺酶抑制剂 B 阿奇霉素 C 美罗培南 D 利福布丁 E 甲硝唑17 下列类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是 。A头孢唑啉 0.5g；B头孢拉定 1-2g；C头孢呋辛 1.5g；D头孢曲松 1-2g；E甲硝唑 1-2g。18 类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，若 ，术中可给予第二剂。A 手术时间超过2小时；B失血量大于1500ml；C住院医师主刀；D 急诊手术；E 手术准备不足19下列哪些清洁手术可考虑预防用药？A 头颅手术B 人工心瓣膜植入C人工关节置换 D 疝修补术 E 甲状腺腺瘤切除术20通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况有 。A普通感冒；B昏迷；C休克；D中毒；E应用肾上腺皮质激素等患者一 单选 01