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文档简介
第十二章人群健康与社区预防服务 预防医学 1 主要内容 人群健康与社区卫生社区预防服务社区诊断社区预防服务项目实施与管理 重点掌握 熟悉 2 人群健康 PopulationHealth 的基本概念和基本要素 将人群健康看作是一个目标 其定义是 人群健康为某人群的健康结局 healthoutcome 及其在不同群组间的分布 将人群健康看作为一个目标 也是一个策略 其定义为 受社会 经济 环境 个体行为和生物遗传等因素决定的 可以量化的整个人群的健康 3 促进人群健康的八大要素 Population Health Populationhealth PopulationHealth 关注全体人群的健康 分析健康的各种决定因素及他们之间的相互作用 强调循证决策 增加对上游 upstream 领域的投入 采用多远健康促进策略 加强部门和足之间的合作 调动公众的广泛参与 建立人群健康改善的责任制 1 2 3 4 5 6 7 8 4 社区及社区卫生 5 社区 community 是若干社会群体 家庭 民族 或社会组织 机关 团体 聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体 6 社区卫生 communityhealth 社区卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用 即强调了解社区全体居民的健康和疾病 通过确定优先项目 消除不同群体间健康的不平等来促进健康和提高生活质量 7 社区卫生实施的原则 以健康为中心以人群为对象以需求为导向多部门合作人人参与 8 社区预防服务 Communitypreventiveservices 是采用健康促进的策略 以健康为中心 以社区为范畴和人群为对象 动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务 主要内容包括 社区诊断1 卫生信息管理健康档案管理日常信息收集 9 2 健康教育 卫生知识普及重点人群及重点场所健康教育3 传染病防治4 慢性非传染性疾病防治5 精神卫生6 妇女保健7 儿童保健8 老年保健9 残疾康复10 计划生育技术服务 10 社区诊断communitydiagnosis 社区诊断 communitydiagnosis 是借用了临床上 诊断 这个名词 指的是社区卫生工作者通过一定的定性与定量的调查研究方法 收集必要的资料 通过科学 客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及社区现有资源状况 为社区预防服务计划的制定提供科学依据 11 社区诊断的步骤 第一步 确定所需要的信息第二步 收集资料第三步 资料的整理和分析第四步 做出诊断并写出诊断报告 12 简单介绍一下常见的定性调查方法 个体访谈individualin depthinterviews社区论坛communityforum选题小组讨论nominalgroupdiscussion焦点组讨论focusgroupdiscussion现场观察observation地图法mapping 13 社区预防服务的实施与管理 社区动员社区诊断制定社区预防服务计划找出实现目标的策略 措施社区预防服务计划的实施社区预防服务的评价 14 下面结合校园常见的健康问题浅谈一下如何做好预防服务 一 校园常见的健康问题 1 睡眠不足2 饮食不规律3 心理问题4 传染病5 缺乏锻炼 等等 15 以传染病为例 背景资料 3月31日 据国家卫生和计划生育委员会通报 上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例 其中两名上海市患者 一名为李某 男 87岁 2月19日发病 3月4日经积极抢救无效死亡 另一名则为吴某 男 27岁 2月27日发病 3月10日经积极抢救无效死亡 安徽省滁州市的患者韩某 女 35岁 3月15日发病 目前病情危重 正在江苏南京积极救治 仍在重症观察室中抢救 尚未脱离生命危险 最早发现的3例病例临床表现均为早期出现发热 咳嗽等呼吸道感染症状 进而发展为严重肺炎和呼吸困难 4月2日 江苏省卫生厅也对外通报 江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例 且其中的一名患者从事的是活禽宰杀工作 3日 苏州卫生局通报 苏州吴江的一例感染H7N9禽流感患者病情危重 正在全力抢救中 但该患者感染来源尚未确定 截至目前 中国内地一共发现7起人感染H7N9禽流感病例 除最早发现 并经抢救无效死亡的2名上海患者其他5人均在接受救治 16 个体干预 1 加强体育锻炼 注意补充营养 保证充足的睡眠和休息 以增强抵抗力 2 尽可能减少与禽类的接触 勤洗手 3 养成良好的卫生习惯 加强室内空气流通 学校干预 1 加强禽流感的宣传 如利用广播 使人们对此传染病有一定的了解 2 注意食
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