互联网+慢病管理模式探索与应用血栓性疾病继续教育班

“互联网+慢病管理” 模式创新与应用,重医一院心内科 常静,2017/11/5,院本部,金山国际医院,青杠养护中心,第一分院,院本部编制床位：3200张国家临床重点专科：17个年门诊量： 306.35万人次（2015）年住院量：12.83万人次（2015）年手术量：10.8万台（2015）,重庆医科大学附属第一医院,2017/11/5,一、我国慢病管理问题二、互联网与小型可穿戴设备三、“民主”医疗的本质四、“互联网+慢病管理”新模式探索五、“互联网+慢病管理”新模式研究,内容提要,2017/11/5,不便捷：检查、诊断、治疗不可及：医疗资源总量不足质量不高分布不均,碎片化：医疗服务体系医疗健康服务内容数字鸿沟：医患之间城乡之间被动性：被动医疗,一、我国慢病管理问题,2017/11/5,重医一院护理部 丁福,一、我国慢病管理问题,慢性病与生活方式的关系,2017/11/5,门诊或社区医院管理慢病,2017/11/5,一、我国慢病管理问题,技术的魅力：生物传感技术（人体生理数据精确识别）微电子技术（超高容量、超小型、超高速、超低功耗 ）移动通信及互联网技术（2G、3G、4G）智能手机及APP技术（智能、移动、便捷）中间件技术（异构数据整合）云计算技术（更多资源的整合、更多方式的应用）,二、互联网与小型可穿戴设备,2017/11/5,医疗IT技术分级：第I级 初涉应用的移动医疗技术Mobile Cardiac Outpatient Telemetry，MCOT便携式心电监测设备帕金森患者管理智能腕带Continues Glucose Monitor, CGM血糖实时连续监测技术等）2012年 新 英 格 兰 卫 生 政 策 研 究 所 (New England Health PolicyInstitute，NEHI) 。,二、互联网与小型可穿戴设备,2017/11/5,二、互联网与小型可穿戴设备,医疗IT技术分级：第II级 移动临床技术应用:临床决策的支持系统医疗电子城，Health eVillages；临床移动药理系统Clinical Pharmacology Mobile第III级 移动医疗应用“潜力股”糖尿病移动管理工具：手机监测表皮电子贴片：心电、血糖监测便携式超声波扫描仪：胎儿检查睡眠分析仪：2012年 新 英 格 兰 卫 生 政 策 研 究 所 (New England Health PolicyInstitute，NEHI) 。,2017/11/5,表皮电子贴片，通过皮肤表皮来监测心跳、体温等便携式超声波扫描仪，只需连接智能手机，便可随时随地对患者进行超声波检查。,Zeo Mobile 追踪分析你的睡眠数据,二、互联网与小型可穿戴设备,2017/11/5,重医一院护理部 丁福,医疗IT技术分级：- 第IV级 前瞻型移动医疗应用,二、互联网与小型可穿戴设备,谷歌智能药片 在肠胃中检测收集各项身体数据。,CardioMEMS无线、植入式血流动力学监测设备，用于心衰患者的管理可减少心衰相关的住院率。,2017/11/5,二、互联网与小型可穿戴设备,医疗IT技术分级：- 第IV级 前瞻型移动医疗应用,谷歌血糖监测隐形眼镜 通过眼泪分析监测出体内血糖浓度,iPhone4S、iPhone5和iPhone5sWello健康监测保护壳，让用户获得血压、心率、温度等很多其它生理指标。,2017/11/5,重医一院护理部 丁福,二、互联网与小型可穿戴设备,可穿戴式/便携式医疗设备应用效果,2017/11/5,未来医院的趋势：床位数不再是是一个医院的核心指标，医院更多的是需要一个“支持和促进个人身体、情感和心理疗伤的患者环境”，需要的是对人文的回归； 重塑门诊医疗，建立由多学科团队协作来提供医疗服务，医院未来将成为一个数字化监控中心和数据信息资源中心，有些医院可能会关闭，或进行不断的整合，选择新增更多的ICU病床、手术室和操作室； 需要高效率、具有成本效果、最小化医院获得性感染的发生率，需要亲生物的设计，医院需要给人亲近自然的感觉，目前通用的按服务付费”将会发展为按效果付费”。,三、“民主医疗”的本质,2017/11/5,三、“民主医疗”的本质,先进的技术是否会阻碍人性的沟通？医疗的本质是什么？人文关怀！,2017/11/5,Medical Health （医疗健康）,Public Health（公共健康）,谁提高了人群健康素质和生活质量？,2017/11/5,三、“民主医疗”的本质,公共健康的核心之一：,Community Health（社区健康）,在伦敦，不要认为你的管理是有效的，除非你不再只是管理济贫院里穷苦的病患，而是关注于那些在家的人群。南丁格尔.弗洛仑斯,2017/11/5,三、“民主医疗”的本质,未来医疗：以移动数字化为技术特征，以智能手机为中心平台。人体数据GIS 全组学（对一个个体进行全组学扫描便可提供与健康和医学相关所有组学的综合评估）,三、“民主医疗”的本质,从被动医疗到主动医疗从“家长式”医疗到“民主”医疗个人将成为自己健康的主宰者！（安吉丽娜.朱丽）,2017/11/5