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文档简介

ICU护士在血糖控制中的作用徐州肿瘤医院 原市三院 ICU王文芳 1 临床实施现象 16 是由医生调节血糖 65 由医生和护士共同调节 仅8 由护士来调控血糖 2 护士监测与控制血糖的优点 使高血糖的危重病人得到更快 更及时的治疗护士是病人血糖值第一个知晓者24h陪伴在病人身边的是护士护士的价值得到了体现 护士or医生 控制血糖已达成共识 3 具体实施方法 医生开具使用胰岛素医嘱由管床护士根据 血糖监测与治疗操作规范 中的目标完成所分管病人的血糖监测与控制 目标血糖 7 8 10mmol L 邱海波 杨毅等重症医学 规范 流程 实践 M 人民卫生出版社2011 4 99 4 血糖监测与治疗操作规范 胰岛素治疗时机连续3次血糖水平均 10mmol L 心胸外科手术的患者仅需1次 或1次13 3mmol L 开始胰岛素治疗 5 表1初次血糖处理 举例 患者血糖值在15mmol L 6 举例 患者第2次血糖值7mmol L 第3次血糖值9mmol L 表2在原有基础上调整方案 7 表2在原有基础上调整方案 8 护士作用 准确测出血糖数值 保证胰岛素治疗的顺利进行能分析获得的数据 及时调整胰岛素用量安全 平稳将血糖控制在目标水平 一个不正确的结果要比没有结果更糟糕 防止低血糖 9 存在的问题 年轻护士经验不足护士对血糖值的影响因素掌握的不全面护士担心血糖变化没能及时发现 过度增加血糖监测频率 人 10 完善的制度 科学的管理 制定血糖仪操作规程成立了血糖监测小组通过培训与再培训方法 不断地提高护士理论水平及监测能力医护之间紧密合作 解决之道 11 结束语 医生是医嘱的开具者而护士是监测与控制血糖的具体实施者 护士在危重病人血糖监测与控制中
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