胰岛素泵产品介绍及植入操作初级认证培训.ppt

胰岛素泵产品介绍及植入操作 胰岛素泵产品介绍 胰岛素泵外观 这5个按钮可以对泵进行程控 上和下箭头按钮可滚动菜单进行选择可改变选项中的数值下箭头按钮 打开背景灯上箭头按钮 声响大剂量 大剂量快捷 ExpressBolus 提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式取消 ESC 可在菜单结构上后退或进入状态显示屏启动 ACT 按钮选择或启动菜单项 声响大剂量向上滚动 背景灯向下滚动 大剂量快捷方式 打开主菜单确认 浏览退出 胰岛素泵按钮 使用1节7号AAA碱性电池 建议使用Energizer牌只能使用新的电池 如使用了电量不足的电池 泵将会发生 电池故障 报警取出并更换电池之前 清除任何警报及 或报警信息 ESC ACT 保证泵处于主显示屏在输注大剂量或充盈过程中 切勿取出电池电池安装 建议使用硬币转动电池盖 安装时不要拧的过紧 安好后电池盖上的槽应该与泵平行 胰岛素泵用电池的安装 打开电源后 胰岛素泵显示多个屏幕 最后显示主屏幕 如不显示主屏幕 检查电池安装是否正确如胰岛素泵电源仍然不能打开或出现 电池故障警报 则取下电池并安装一节新电池 如电源仍不能打开 请拨打美敦力服务热线 开启胰岛素泵 词汇 MiniMed 是主显示屏上唯一的显示 泵运行时一直都有 主显示屏按ACT 进入泵的主菜单屏 主显示屏按ESC 进入泵的状态显示屏 如30秒内没有按动任何按钮 则胰岛素泵自动返回主显示屏 不显示 MiniMed 时 泵就没有运行 胰岛素泵主显示屏 胰岛素泵的工作模式 易泵 临时基础率 锁定功能 低液量 电量不足正在输注双波或方波大剂量基础模式A或B启动 暂停 没电 储药器空 马达复位充盈 报警必须选择一种胰岛素类型 胰岛素泵的工作模式 712泵 在主显示屏的基础上 按ESC按钮 可进入状态显示屏显示胰岛素泵正在执行的信息显示屏上的信息包括 日期和时间胰岛素类型 易泵有显示 但无意义 最近的胰岛素输注量 基础率和大剂量 储药器状态 起始时间 剩余液量和时间 电池状态胰岛素泵型号 软件版本等 胰岛素泵状态显示屏 在主显示屏的基础上 按ACT按钮 可进入主菜单屏显示器右侧的滚动条 可用上下箭头按钮来翻动菜单选项 大剂量暂停基础率充盈设置 主菜单屏 中文菜单式操作 胰岛素泵 712泵 菜单结构 菜单结构 712 E 设定大剂量大剂量历史大剂量向导设置大剂量最大值双波 方波大剂量声响大剂量测血糖提示 主菜单 大剂量菜单 主菜单 大剂量 设置大剂量使用上和下箭头编辑大剂量值712泵可选择三种大剂量输注模式来设定大剂量 常规 方波和双波 快捷B键 设定大剂量 主菜单 大剂量 大剂量历史显示过去24个大剂量的输注类型 日期 时间 单位数有助于保留记录或检查是否为最近一次进餐提供了大剂量输注 大剂量历史 主菜单 大剂量 大剂量最大值是一种安全特性 限制每次大剂量可输注的胰岛素量出厂设置为10U设置限值范围为0 0到25 0U 大剂量最大值 主菜单 大剂量 声响大剂量声响大剂量是进行常规大剂量输注的快捷方式 在不看泵的情况下输注大剂量的一种选择 每次按动 都会按步长 固定增量 增大常规大剂量输注剂量 每增大一个步长就会蜂鸣或震动一次 可设定步长范围为0 1 2 0单位 出厂设置为0 1单位蜂鸣模式范围 0 大剂量输注最大剂量限值震动模式范围 0 20个步长或大剂量输注最大限值 以先到限为准 712泵的高级功能 声响大剂量 主菜单 大剂量 测血糖提示功能打开后 下次设置大剂量的时候 泵会询问大剂量输注之后多长时间进行测血糖提醒该功能不能用于声响大剂量输注出厂设置 关闭可选择 30分钟 5小时 或关闭此选项 712泵的高级功能 测血糖提示 主菜单 暂停暂停时 所有的胰岛素输注均停止 包括大剂量和基础量输注过程中暂停大剂量时 取消暂停后并不会继续输注大剂量 需要时可将剩余大剂量重新进行设置输注 暂停后 可操作的菜单只有状态显示屏 按ESC 和恢复输注 按ACT 主菜单 暂停 现在开始一次3U大剂量输注 在输注过程中暂停该大剂量输注 练习暂停该大剂量输注练习恢复胰岛素泵的输注 练习 暂停与恢复输注 设定 编辑临时基础率设定 编辑基础率基础率回顾最大基础率模式临时基础率类型 主菜单 基础率菜单 主菜单 基础率 设置 编辑基础率基础率从午夜0 00开始设置 每30分钟为一段 最多可设48段基础率步长 0 05U h 建议 将基础率分段的情况记录下来 便于进行回顾及调整 设置 编辑基础率 设置下面的基础率 1 0 00 3 000 6U H2 3 00 7 000 8U H3 7 00 15 000 6U H4 15 00 16 000 3U H5 16 00 0 000 6U H 请设置此基础率回顾基础率设置24H基础率的总量为 U 答案 14 9U 练习 基础率的设置 主菜单 基础率 基础率回顾应定期检查基础率 并且在发生任何改动的时候 都要对基础率进行检查 提醒 请保留一份当前基础率的书面记录 基础率回顾 主菜单 基础率 模式功能打开后 可选择个性化的基础率模式进行设定标准模式 模式A 模式B将不同模式下基础率分段的情况记录下来 便于进行回顾及调整A或B模式工作时 主显示屏上的 MiniMed 两侧显示空心圈 712泵的高级功能 基础率模式选择 主菜单 基础率 临时基础率在改变活动量或生病等情况下 用于临时增大或减小基础胰岛素输注在输注临时基础率期间 其他所有基础率都被临时取代临时基础率持续时间的可设范围 30分钟 24小时使用临时基础率时 在 MiniMed 两侧出现空心圆圈 临时基础率 主菜单 基础率 临时基础率类型临时基础率的设置方式 胰岛素输注速率 U H 出厂时默认选择当前基础率的百分比 712泵特有功能 712泵的高级功能 临时基础率类型 胰岛素输注速率 固定的每小时输注基础胰岛素的单位数 U H 独立于当前基础率 最大可设置为最大基础率限值 0 00 7 00 15 00 24 00 13 00 17 00 速率11 5u h 速率22 55u h 速率31 95u h 3 50u h 临时基础率类型 1 基础率百分比 在当前基础率的基础上增加或减小一定百分比 0 200 以最高基础率限制为限 0 00 7 00 15 00 24 00 13 00 17 00 速率22 55u h 速率31 95u h 3 05u h 2 3u h 120 x速率2 3 06向下取舍到0 05增量位置 120 x速率3 2 34向下取舍到0 05增量位置 速率11 5u h 临时基础率类型 2 主菜单 基础率 最大基础率最大基础率为每小时可输注的基础胰岛素量之安全极限值基础率最大值可设置为35U H出厂设置值为2U H 最大基础率 定量充盈马达复位 马达复位后屏幕上将显示 手动充盈 充盈历史更换胰岛素 主菜单 充盈菜单 主菜单 充盈 定量充盈定量充盈用于安装好新的输注管路后 将管路的皮下软管部分充满胰岛素 充盈量随使用的输注装置的类型不同而变化 还可用于在断开输注管路的快速分离器后 重新连接前的充盈 断开后再连接时需充盈0 5单位 皮下软管 直插式 9mm充盈0 5单位 6mm充盈0 3单位斜插式 0 7单位 定量充盈 主菜单 充盈 马达复位为保证正确的胰岛素液量测量结果 泵设计要求在每次更换储药器时 必须先将泵进行马达复位马达复位后 泵屏幕将显示 手动充盈 用于对输注管路进行充液 排气 不得进行下列操作 可能导致胰岛素输注出现意外 管路与人体连接时 在泵上插入一个注射器 管路与人体连接时 将泵进行马达复位或手动充盈 马达复位 手动充盈 主菜单 充盈 充盈历史回顾固定充盈和手动充盈的日期和时间泵显示屏将至少可以显示最近完成的20次充盈 充盈历史 报警警每日输注总量时间 日期报警时钟遥控器选项血糖仪选项锁定自检清除泵设置语言 主菜单 设置菜单 报警回顾警报类型自动关机低剩余液量警报 报警的子菜单 主菜单 设置 报警 报警回顾可用于回顾每次报警 错误的详细情况最多可显示过去36次报警 错误的发生日期和时间 报警回顾 主菜单 设置 报警 警报类型可选择的警报类型 振动 静音 锁定功能打开时就没有该功能蜂鸣报警声长声响中声响短声响 低电池量报警会使用蜂鸣型警报 以保存电池的能量 报警类型 主菜单 设置 报警 自动关机重要的安全功能 设置为打开时 如果一定时间内没有按任何按钮 就会提示泵停止输注胰岛素 出厂设置为关闭设置时间为0 24小时为了安全 尤其是下列情况时可以使用 存在无感知低血糖泵使用者独自生活的情形旅行过程中睡眠时间没有规律的情形 自动关机 主菜单 设置 报警 低剩余液量警报储药器变空之前 泵发出报警声音或震动剩余液量警报 储药器中剩余一定的胰岛素单位 5 50U 时报警出厂设置为20U剩余设定值的1 2时会再报警剩余时间警报 距储药器变空所剩余的时间 712泵特有 出厂设置为8H可设范围2 24小时 距胰岛素用完前1H会再报警 低剩余液量报警 主菜单 设置 每日输注总量提供过去14天内每日输注的基础率和大剂量胰岛素总量不包括用于充盈的胰岛素量 固定充盈或手动充盈 显示屏顶部显示的今日输注总量 为当天截至到此时输注的胰岛素总量 每日输注总量 主菜单 设置 时间 日期正确设置时间和日期 才能保证基础胰岛素的准确输注选择12小时或24小时制时钟如 检查设置 警报或 清除泵设置 时 时间和日期将被复位 时间 日期 主菜单 设置 锁定这是一个安全性设置 可避免他人的误操作出厂设置为关闭锁定功能打开时 泵还可进行以下操作 暂停泵解锁自检对所有状态类型的显示屏都可以进行回顾 如 历史 每日输注总量 锁定 主菜单 设置 自检是一个安全性设置 可方便用户随时检查泵是否运行正常自检过程中 泵会自动运行内部试验 屏幕检测 自检 倒数10秒 蜂鸣音检测 振动检测 测试完成 自检 主菜单 设置 清除泵的设置清除语言和历史回顾以外的所有泵设置清除泵的设置将会导致 将所有设置值恢复到出厂设置需要将泵进行马达复位 清除泵的设置 主菜单 设置 语言易泵可选择2种中 英文语言 712泵可选择8种语言 语言 日期和时间设定大剂量设定 编辑基础率设定 编辑临时率暂停 取消暂停 胰岛素泵主要设置练习 植入操作 胰岛素泵胰岛素储药器和输注管路助针器酒精棉签及胶布 相关物品准备 确认胰岛素笔芯效期及是否变质将胰岛素回温 最好在常温下放置 取出胰岛素 从包装中取出储药器 往前顶一下 储药器抽药和排气 笔芯瓶朝上 缓慢拉动活塞 把胰岛素装入储药器内 轻敲储药器的侧壁 使可能存在的气泡上升到储药器顶部 推入笔芯 在抽药过程中有气泡随时排出 储药器抽药和排气 握住储药器逆时针转动 然后垂直向上将其从移液罩和笔芯瓶上拔出 把输注管路接头装到储药器上 通过顺时针转动将其固定 连接输注管路 轻推活塞直到胰岛素进入管内 以排除储药器顶部的气泡 逆时针转动活塞杆 将其从储药器上拆下切勿前后拉动活塞 导致空气进入 连接输注管路 主菜单 充盈 马达复位马达复位之前 不要将储药器插进胰岛素泵内 否则会导致胰岛素输注不正确马达复位后 屏幕上将出现 手动充盈 安装 固定储药器 的提示 进行马达复位 储药器刻度向内 从泵的储药仓顶部插入储药器 顺时针转动管路接头1 2圈将其装好 接头应与电池帽的槽平行 需要时系上活动保护装置 安装固定储药器 在充盈过程中 需持续按住ACT键 直到针尖出现胰岛素液滴再松开 确认输液管内没有气泡 切记 不要将输注管路与身体连接 进行手动充盈 植入部位的选择 植入前要注意洗手 部位消毒植入部位 距离肚脐5厘米以上距离其他注射部位7 5厘米以上选择皮下脂肪比较丰富的地方 孕妇可适当选择其他部位 如 后腰 大腿外侧及手臂 避开 经常活动的地方弯腰的地方腰带的位置汽车安全带可能压到的地方疤痕紧身衣腹白线 暴露注射部位 用75 医用酒精 以注射点为中心 由内至外 环状消毒3次 等待自然干燥 油脂性或干燥皮肤 请先清洁后再消毒 注射部位的选择 以Quick set 纽扣型管路为例 注射管路的植入方法和助针器的使用 以Quick set 纽扣型管路为例 注射管路的植入方法和助针器的使用 用于将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙 6mm软针 0 3U9mm软针 0 5U12mm斜插软针 0 7U主菜单 充盈 定量充盈 进行定量充盈 注射部位疼痛 检查有无感染 注射部位有无红肿 渗出更换管路更换注射部位 当确定疼痛不是由于衣服 皮带的摩擦引起时 如需要 应更换不同种类的皮下软管 软管的长度 管路中有血 注射时刺进了血管更换注射部位 注射部位的故障排除 用手指捏住快速分离器侧面的卡子 旋转快速