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文档简介
质量检验记录、合格证开仓证及质量评定表(示例) 工程地基竣工验收单工程名称合同编号承建单位文件编号:工程名称段块号桩号设计标高设计坡比建基面规格尺寸专门处理与保护软弱夹层排水措施泉眼编号设计要求落实图纸标高断层带位置通知单斜坡拐角节理密集带涌水量技术要求坡比易崩解岩石排引方式其他平整度其他积水排除建基面清理爆破松动带岩体纵坡速度组孔数施工竣工资料设计文件松动岩块代表岩类原始记录倒坡反坎纵波速度(m/s)保护与处理岩梗尖角规定值(m/s)事故处理斜坡岩层切脚设计要求地形图斜坡拐角爆破开挖区距建基面边线法线长地质素描图碎石、泥沙、杂物限制开挖爆破方式地基质量评定其他其他要求施工承建单位设计单位建设单位监理单位水泥物理品质试验记录工程名称合同编号承建单位文件编号:水泥品种细度(0.08mm)凝结时间(hmin)体积安定性筛前(g)筛余(g)细度(%)加水时间初凝终凝备注负责人校核计算试验年月日水泥化学检测报告工程名称合同编号承建单位文件编号:委托单位水泥品种工程名称水泥标号检测条件生产厂家检测依据出厂日期检测项目检测结果结论氧化镁(%)三氧化硫(%)烧失量(%)不溶物(%)备注检测单位(盖章)负责审核试验水泥检验报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位厂家标号品种取验日期序号检查项目检验结果附记1比重(g/cm3)2细度80m方孔筛筛余量(%)比表面积(m2/kg)3标准稠度(%)4凝结时间初凝(h:min)终凝(h:min)5安定性6强度(MPa)抗折强度()d()d()d抗压强度()d()d()d7水化热(J/g)()d()d()d校核计算试验年月日粉煤灰物理品质试验记录工程名称合同编号承建单位文件编号:粉煤灰品种需水化烧失量细度(0.045mm)用水量胶砂流动度(mm)需水量化(%)灼烧前(g)灼烧后(g)烧失量(g)筛前重(g)筛余物重(g)细度(g)水泥胶砂粉煤灰胶砂水泥胶砂粉煤灰胶砂备注负责人校核计算试验年月日粉煤灰品质检验报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:生产厂家产品日期取样地点取样日期序号检测项目控制目标检验结果备注1细度(%)2需水量比(%)3烧水量(%)4SO3(%)5比重6强度比(%)78910校核计算试验年月日混凝土外加剂物理性能检验报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:品种名称生产厂家取样地点取样日期序号检测项目控制目标检验结果备注1固体含量(%)2密度(%)3PH值4表面强力(N/m)5泡沫性能678910校核计算试验年月日钢筋力学性能检验记录表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点厂家规格品种试验日期拉伸试验弯曲试验备注试件编号直径(mm)屈服力Fg(kN)屈服点g(Mpa)最大力Fb(kN)抗拉强度b(Mpa)原始标距Lo(mm)断后标距L1(mm)断后伸长率b(%)试件编号弯心直径(d=a)(mm)弯心角度(度)检验结果校核计算试验年月日砂料试验记录表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点试验日期颗料级配筛孔尺寸筛余量平均筛余量(g)累计筛余量(g)累计筛余量(%)12105.0A12.5A21.25A30.63A40.315A50.16A60.16(A2+A3+A4+A5+A6)5A1FM=100A1吸水率(%)有机物含量含泥量(%)SO3含量(%)比重(g/cm3)单位负责人校核计算年月日粗骨料检测试验记录表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点试验日期最大粒径(mm)超径(%)逊径(%)含泥量(%)吸水率(%)有机质含量(%)针片状(%)硫化物(%)软弱颗粒含量(%)备注校核计算试验年月日混凝土用砂检验报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点试验日期项目检测结果项目检测结果表观密度(kg/m3)吸水率(%)紧密密度(kg/m3)有机物含量(%)堆积密度(kg/m3)云母含量(%)含泥量(%)轻物质含量(%)泥块含量(%)坚固性氯盐含量(%)SO3含量(%)泥水量(%)碱活性颗粒级配筛孔尺寸(mm)10.05.02.51.250.630.3150.16分计筛余百分量(%)累计筛余百分量(%)细度模数FM检验结论校核计算试验年月日混凝土用碎石或卵石检验报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点取样日期项目检测结果项目检测结果表观密度(kg/m3)针片状颗粒含量(%)紧密密度(kg/m3)有机物含量(%)堆积密度(kg/m3)坚固性含水率(%)压碎指标(%)吸水率(%)SO3含量(%)含泥量(%)碱活性泥块含量(%)超逊径含量颗粒粒径(mm)5202040408080150超径含量(%)逊径含量(%)检验结论校核计算试验年月日混凝土拌和配料报告表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程浇筑部位混凝土标号水灰比拌和量(m3)项目水(kg)水泥(kg)粉煤灰(kg)外加剂砂(kg)石(kg)备注520mm2040mm4080mm80150mm预定拌和用量超逊径校正用量表面含水率(%)表面含水量(%)校正后拌和用量校核填表年月日混凝土强度检验记录表工程名称合同编号承建单位文件编号:分项工程工程部位取样地点试件编号试件尺寸(mm)试件日期龄期(d)抗压强度破坏荷载(kN)单块强度(MPa)平均强度(kN)破坏强度(kN)单块强度(MPa)平均强度(MPa)负责人校核计算试验年月日建筑材料质量检验合格证工程名称合同编号承建单位文件编号:申报使用工程项目及部位工程项目施工时段材料序号规格型号入库数量生产厂家出厂日期/入库日期材料检验单号钢筋123456水泥123外加剂123止水材料1234承建单位报送记录所报送批号材料经质量检查与检测试验全部合格。 报送单位日期年月日监理机构认证意见工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报监理部(处),完成认证后返回报送单位两份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。 砂石骨料产品质量检验报告单工程名称合同编号承建单位文件编号:砂石材料种类砂料小石中石大石特大石储存地点取样方法及数量取样时间序号检测项目质量标准试验结果说明12345678910承建单位质量评定等级优良合格质检单位日期年月日监理机构认证意见优良合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报监理部(处),完成认证后返回报送单位两份,留存作混凝土单元工程质量评定资料备查。 钢筋、钢构件焊接质量检测报告单工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码工程部位取样方法及检测数量钢筋等级或钢号焊接方式试验室名称取样日期实验员外观检查记录试件质量编号规格抗拉强度冷弯指标说明123456承建单位质量评定等级优良合格质检单位日期年月日监理机构认证意见优良合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报送监理部(处),完成认证后返回报送单位两份,留存作混凝土单元工程质量评定时备查。 分部、单位工程验收资料备查。 钢筋混凝土预制构件质量报验单工程名称合同编号承建单位文件编号:使用部位单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码生产日期报验日期报验数量或批号构件名称生产厂、站混凝土设计强度序号检查项目检测项目其他检测项目项目检查结果项目质检等级项目测点数合格点数1配筋符合设计要求外形尺寸局部平整2混凝土试块强度中心线偏差预留孔洞位置3保护层厚度合格顶、底部平整度板面裂隙4无露筋、麻面预埋件中心线位移梁、桁架拱度5吊钩、环位移施工单位抽检记录检测点数合格率(%)复检等级复检人日期年月日承建单位质量评定等级优良合格质检单位日期年月日监理机构认证意见优良合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报监理部(处),完成认证后返回报送单位两份,留存单元工程质量评定时备查。 水工混凝土拌和质量检测报告单工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码工程部位取样方法及检测数量取样日期项目检测项目质量标准检测值说明拌和质量123456试块质量123456承建单位质量评定等级优良合格质检单位日期年月日监理机构认证意见优良合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报送监理部(处),完成认证后返回申报单位两份,留存混凝土单元工程质量评定时备查。 混混凝土准浇证工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称工程量(m2)部位编号桩号上左下右高程分项工程质量检验结果项目评定等级竣工图情况1岩石地基开挖工程2基础岩石、混凝土施工缝处理3模板4钢筋5止水、伸缩缝和排水6观测仪器埋设7预埋件8承建单位经检查,本区浇筑前仓面各项准备工作已符合质量标准,允许进行混凝土浇筑质检人员监理签证本区浇筑措施完善,浇筑方法明确,浇筑设备完好齐备,可在此签证小时内开始浇筑。 逾时未能浇筑混凝土,本准浇证作废。 签证时间年月日时监理部备注年月日混凝土浇筑、衬砌开仓证工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程分部工程分项工程工程部位起止桩号高程设计图纸、通知缝面处理、清洗钢筋横向筋规格根数、间距岩面处理、清洗纵向筋规格根数、间距模板稳定性牢固性平整度(%)平整、光洁搭接长焊(cm)平面尺寸误差绑(cm)预留孔、洞尺寸及位置保护层(cm)止水(浆)片搭接长插入基岩尺寸位置预埋件用途规格数量位置灌浆系统承建单位意见初检月日复检月日终检年月日监理单位意见监理工程师年月日混凝土单元工程养护记录表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码工程部位桩号高程施工单位记录人养护记录养护期(d)测量气温养护方法洒水记录最高最低平均次/h次/d养护前缺陷及修复记录其它说明养护构筑物示意图承建单位报送记录本养护记录经复检审核无误,数据正确。 报送单位申报日期年月日监理机构认证意见合格工程监理处认证人日期年月日说明一式四份报送项目监理处,完成认证后返回报送单位两份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。 施工质量终检合格(开工、仓)证工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码验收单元(工序)申请开工单元(工序)序号检查、检测项目评定等级备注123456789施工班组初检意见初检人日期年月日施工单位复检意见复检人日期年月日承建单位终检意见终检人终检部门日期年月日下序开工(仓)签证意见同意申报联合检验不同意工程监理部签证人日期年月日说明一式四份报送监理部(处),签证后返回施工单位两份,作相应单元工程支付签证和质量评定资料备查。 水工建筑物岩石基础验收申报表工程名称合同编号承建单位文件编号:监理单位本申报岩石基础开挖已经按施工图纸要求,于年月日基本完工,暴露的地质缺陷也按设计要求处理完毕,基础面已清理完成,并通过自检和联检合格,建基面地形测绘和地质编录也已完成。 待申报进行验收。 申报单位项目经理申报日期年月日申报验收记录验收单元工程名称或编码地形测绘和地质编录完成记录备注随同报送文件目录序号文件名称1建基面地形测绘图2建基面地质编录(或其完成记录)3施工报告4地质报告(或其完成记录)5监理预验意见监理部(处)签署人签署日期年月日说明一式九份报监理部,完成预验后返回施工承建单位两份备存。 水工建筑物岩石基础验收证书工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码施工时段验收意见建基面简图备查文件目录1施工质量自检合格证2联合检验签证表3建基面地形测绘图4建基面地质编录5施工报告6地质报告7验收小组签名承建单位工程地质监理单位设计单位业主单位说明一式九份报送监理部,完成验收后返回承建单位两份,作相应分项、分部、单位工程验收资料备查。 地质及施工缺陷处理联合检验认定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码验收单元工程(工序)申请开工工程(工序)施工时段施工依据施工缺陷鉴定监理工程师年月日地质缺陷鉴定设计代表年月日地质代表年月日监理工程师年月日岩石地基开挖单元工程质量等级评定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码施工时段项目质量标准质量情况主要检查项目1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2建基面无松动岩块、无爆破影响裂缝3断层及裂隙密集带按规定部位挖槽,其深度为宽度的11.5倍,规模大时按设计要求处理4多组裂隙切割的不稳定岩体按设计要求处理其他检查项目1孔、洞(井)或洞穴按设计要求处理2软弱夹层厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石或设计规定的深度3夹泥裂隙(断层)挖至11.5倍断层宽度,并清除夹泥或按设计规定处理检查项目项目允许偏差(cm)实测测点数合格率(%)欠挖超挖总点数合格点数基坑(槽)无(有)结构要求或无(有)配筋预埋件等1坑(槽)长或宽(m)2坑(槽)底部标高3垂直或斜面平整度承建单位自检评定等级质检员自检部门负责人年月日认证等级认证人监理工程师年月日说明一式六份,完成签证后返回承建单位三份作相应分项、分部、单位工程验收资料备查。 岩石地基开挖单元工程施工质量自检合格证工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码保护层开挖方法设计建基面高程项目质量标准质量情况主要检1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2建基面无松动岩块、无爆破影响裂缝查项目3断层及裂隙密集带按规定部位挖槽,其深度为宽度的11.5倍,规模大时按设计要求处理4多组裂隙切割的不稳定岩体按设计要求处理其他检查项目1孔、洞(井)或洞穴按设计要求处理2软弱夹层厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石或设计规定的深度3夹泥裂隙(断层)挖至11.5倍断层宽度,并清除夹泥或按设计规定处理检查项目项目允许偏差(cm)实测测点数合格率(%)欠挖超挖总点数合格点数基坑(槽)无(有)结构要求或无(有)配筋预埋件等1坑(槽)长或宽(m)2坑(槽)底部标高3垂直或斜面平整度承建单位自检评定等级自检部门负责人年月日说明一式六份,完成签证后返回承建单位三份作相应分项、分部、单位工程验收资料备查。 岩石地基开挖工程联合检验签证表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码验收单元工程申请开工单元工程施工时段施工依据施工缺陷鉴定工程监理部监理工程师年月日地质缺陷鉴定工程监理部地质监理工程师年月日续表联合检验意见承建单位保留意见填写人年月日联检单位承建单位设计单位监理单位业主单位工程地质设计参检人签名日期备注说明一式四份报送监理部(处),签证后返回承建单位两份,供基础验收以及单元工程质量等级评定时备查。 单元工程(工序)质量评定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码单元工程名称或编码施工时段序号主要检查、检测项目其他检查项目其他检测项目项目质量等级项目质检等级项目测点数合格点数12345678检验结果合计合格率%承建单位质检评定等级质检员质检部门负责人日期年月日认证等级优良合格不合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报送监理部(处),签证后返回承建单位两份,作分部、单位工程验收资料备查。 混凝土单元工程质量评定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码施工时段质量评定项目质量等级主要检查工序12钢筋布设混凝土浇筑其他检查工序345基础岩面或浇筑缝面的处理模板安装止水安装及伸缩缝处理6预埋件与监测仪器等埋设中间产品78砂石骨料成品混凝土拌和承建单位质检评定等级质检员质检部门负责人日期年月日认证等级优良合格不合格工程监理部认证人日期年月日说明一式四份报送监理部(处),完成认证后返回申报单位两份,作分部、单位工程验收资料备查。 分部(分项)工程质量评定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码施工时段年月日至年月日序号分项工程名称工程量单元工程个数质量等级个数备注优良合格123456789本分部(分项)工程内共有单元工程个,其中优良个,优良率%。 承建单位质检评定等级质检员质检部门质检负责人日期年月日认证等级监理部认证人日期年月日说明一式四份报送监理部,完成认证后返回申报单位两份,留作单位工程验收资料。 单位工程质量评定表工程名称合同编号承建单位文件编号:单位工程名称或编码分部工程名称或编码施工时段年月日至年月日序号分项工程名称质量等级个数单元工程个数备注优良合格123456789本单位工程内共有分部工程个,其中优良个,优良率%。 承建单位质检评定等级质检部门质检负责人日期年月日认证等
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