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文档简介
高血压病健康知识讲座,主讲人叶小峰,目录,高血压的定义,A,B,高血压的危害,C,高血压的治疗,D,口服降压药的注意事项,A高血压的定义,高血压的分类,原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。,膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。,4.生活习惯因素,避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。,5.药物的影响,肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、其他神经内分泌肿瘤等。,6.其他疾病的影响,大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%50%的高血压患者有遗传背景。,1.遗传因素,长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。,2.精神和环境因素,发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。,3.年龄因素,继发性高血压:又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。,高血压的诊断,B高血压的危害,一:心脏,高血压的危害表现在于对心脏血管的损害方面,高血压对心脏血管的损害主要为冠状动脉血管。长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄。使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或缺血性心脏病。,二:脑,高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫和失语等后遗症。,脑卒中发生后怎么办?,1、发现病人突然发病后切记慌乱紧张,应保持镇静,让病人安静平卧床上,尽快与医院或急救中心联系。 2、在诊断不明时,切不要用药,因为不同类型的脑卒中用药各异。 3、掌握正确搬运病人的方法:不要急于从地上把病人扶起或坐起,最好23人同时把病人平托到床上,头部略抬高,以避免震动;松开衣领,取出假牙,对于呕吐病人应将头部偏向一侧,以免呕吐时堵塞气管而窒息;如果有抽风发作,可用筷子盒小木条裹上纱布垫在上下牙尖,以防咬破舌头; 病人出现气急、咽喉部痰呜等症状时,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,另一端用口吸出分泌物,在送医院前尽量减少移动患者。,4、转送病人时要用担架卧式搬抬,切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下,要头部朝上脚下抬,这样可以减少脑部充血。在救护车送医院途中,家属可双手轻轻托住患者头部,避免头部颠簸。5、对昏迷较深,呼吸不规则的危重病人,可先请医生到家里治疗,待病情稳定后再送往医院。6、缺血性脑卒中的病人大多数神志清楚,应防止病人过度悲伤和焦虑不安。首先然给病人静卧,并进行愉快的交谈,以安慰病人;同时做一些肢体按摩,这样可以促进血液循环,防止血压进一步下降而导致血栓形成加重。给病人喝一些有防止凝血作用的酸性饮料。待病情稳定后,再迅速将病人送医院治疗。总之,脑卒中患者发病后在家庭中抢救是否及时、处理是否得当,对患者的预后至关重要。因此,学习一些脑卒急救技术,作好院前急救,是十分必要的。,三:肾脏,长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,发生肾功能不全并发展为尿毒症。,四:视网膜,高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,中心反射变短,动脉管径狭窄。随着病情的发展,视网膜可能出现渗血、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。,长期高血压或血压急骤升高,视网膜渗血或出血,C高血压的治疗:,高血压的治疗目的与血压控制指标,非药物治疗(改善生活方式,消除不利于心里和身体健康的行为和习惯),防治
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