芪荔活血胶囊成分的分析

芪荔活血胶囊成分的分析,中药学专业2014级函授专升本 闫学美,摘 要芪荔活血胶囊是由多种中药材组成的中药制剂，具有益气养阴，活血化瘀。临床用于气虚血瘀型消渴病。本方有黄芪、丹参、太子参、生地、荔枝核、水蛭6味中药饮片组成，经加工提取，干燥粉碎后装入胶囊。每粒相当于生药0.35g，由山西省介休市中医医院自制的医疗制剂。其功能主治益气养阴、活血化瘀。用于气虚血瘀型消渴症。关键词：芪荔活血胶囊，医疗制剂，消渴症,第一章 消渴症消渴症是中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合症状。消渴的病机特点：1. 阴虚为本，燥热为标阴津亏耗则燥热偏盛，两者又互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴更虚。消渴的病机总以阴虚燥热为更。2. 气阴两虚，阴阳俱衰阴阳互根互用，消渴病情迁延，可阴伤及气，常见气阴两虚之证。日久则阴损及阳，出现阴阳俱虚，肾脾两虚的证候。,3. 正气不足，瘀血内生津液耗损，血脉虚涩而成血瘀。正气不足，加之血液生化乏源，运行无力，亦生瘀血。血瘀则血脉不通，脏腑失养。因此消渴常与瘀血有关。4. 脏腑虚损，变证百出消渴病久，脏腑虚弱，正气不足，可出现多种变证。这些变证常致残致死。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要在肺、胃、肾，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。消渴日久，病情失控，则阴损及阳，热灼津亏血瘀，而致气阴两伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。消渴有上、中、下三消之分，上消属肺，以口渴多饮为主症。中消属胃，以多食善饥为主症。下消属肾，以多尿为主症。,第二章芪荔活血胶囊的成分分析,黄芪为豆科多年生草本植物膜荚黄芪或蒙古黄芪的根。性味甘， 微温，归肺、脾经。功能为补气升阳，补肺固表，利水消肿，敛疮生 肌。 是补气补虚的要药。 中医临床上常用于治疗脾肺气虚， 阳气下陷， 或气血不足， 或血虚津亏等证。 药学研究发现， 黄芪主含黄芪苷 （、 、） ，胡萝卜苷及大豆皂苷等成分。蒙古黄芪含种氨 基酸，并含有种微量元素，含量较高的是铁、锰、锌、铷等。从 黄芪中分离提纯出有效成分黄芪多糖（） ，药理研究发现， 能降低葡萄糖负荷，对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高，具有调 节血糖，保护心血管系统，改善心肌缺血性损伤的作用。临床观察， 用冲剂治疗型消渴症患者能有效降低血糖， 并能改善神疲乏 力，心悸失眠症状。黄芪含有的香豆素等活性成分也具有降低血糖作 用。含有黄芪的中药复方制剂，可明显提高老年人血中（超氧 化物歧化酶） 活性， 具有降低自由基生成或增加对自由基的消除作用， 对胰岛细胞等有明显的保护作用。黄芪配伍其他益气养阴，活血等中 药复方能有效地治疗阴津不足，气阴两虚型消渴症。,太子参为石竹科植物孩儿参的块根。性味：甘，微苦，微温。其功能主治补益脾肺；益气生津。中医临床以太子参为主药治疗气阴两虚，燥热伤津型消渴症有显著疗效。,地黄性凉，味甘苦，具有滋阴补肾、养血补血、凉血的功效。凡阴虚血虚肾虚者食之，颇有益处。此外，地黄有强心利尿、解热消炎、促进血液凝固和降低血糖的作用。地黄对血糖的作用有待进一步研究。煎剂、浸剂或醇浸膏给家兔灌胃或注射后， 能降低正常血糖和由肾上腺素、氯化胺引起的高血糖。曾有报道，兔皮下注射地黄醇浸膏溶液2g/kg 或灌胃4g/kg均可使血糖下降。注射给药比较明显， 给药后4小时血糖降至最低水平。肌注地黄醇浸膏溶液20g，也可抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖升高。单味生地降血糖作用比葛根显著；八味地黄丸的降血糖作用并不强于单味地黄。有人报道八味地黄汤对四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用。另有报道地黄水或醇浸出物仅降低正常兔血糖， 而对肾上腺素所致的高血糖无效,荔枝核干浸膏1.3、2.6mg/kg给四氧嘧啶消渴症大鼠灌胃，连续30天，每10天测血糖一次，均表明用蕴含组血糖低于对照组。所含-次甲基环丙基甘氨酸给小鼠皮下注射230-400mg/kg，可使血糖从正常的71-103mg/100ml降至35-57mg/100ml。 A-亚甲环丙基甘氨酸给小鼠 皮下注射230-400mg/kg，可使血糖从正常的71-103mg/100ml降至57-35mg/100ml。,水蛭具有抗凝血、抗血小板凝集、抑制血拴形成降低血液黏稠度、改善微循环、降血脂、抗动脉硬化等作用，可用于消渴症末梢神经病变、消渴症合并心脑血管疾病、消渴症肾病,丹参是一味著名的传统中药，具有祛瘀止痛，活血调经，养心除烦，排脓生肌等功效。近年来，随着临床应用的日益广泛和药效学研究的不断深入，发现丹参在治疗消渴症方面具有卓越功效。,近年来有学者研究发现，消渴症患者，特别是中老年消渴症患者最突出、最主要的病理改变为全身性弥散性血管的病变，表现为微循环障碍，微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。丹参能拮抗血管紧张素，有效地降低血液的粘度、抑制血小板聚集，提高纤维蛋白酶溶解性，还能清除氧自由基，并能抑制内源性胆固醇的合成，降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，于是开始研究探索用丹参治疗消渴症，预防消渴症并发症，并取得了较好的临床疗效。,药理学研究和临床观察表明：丹参具有降低血糖、防治消渴症并发症、调节血脂、改善微循环的作用，常服可预防和治疗消渴症以及消渴症导致的酮症酸中毒、低血糖，以及大血管、微血管和周围神经病变等严重并发症，降低因并发症导致的致死、致残率，减少医疗费用支出。例如，对于消渴症肾病患者，丹参具有减少尿白蛋白、保护肾功能、延缓病情发展的作用；丹参还能明显改善消渴症患者由于血液粘稠度过高、微循环障碍导致的肢体麻木、疼痛等临床症状，疗效确切而且安全，作用平稳而持久，实在是一味一药多效、一专多能的良药，应用得当，对治疗消渴症及其并发症大有裨益。,结论近年来，医药科技高速发展，推动了祖国医学的进步，医疗制剂在临床推广应用。芪荔活血胶囊即是在传统方剂基础上发展起来的中药，具有益气养阴，活血化瘀。临床用于气虚血瘀型消渴病。这六味中药都可以使消渴症的血糖的有所降低。但是它们根据中药配伍的君臣佐使，使作用更好的应用在一起，达到血糖的降低，取得了较好的疗效。,参考文献1.2015版中国药典一部，中草药功能主治2. 糖尿病的典型症状. 中国2型糖尿病防治指南. 中国糖尿病杂志,2014,08:2-42.3杨相国. 糖尿病人早期的不典型症状J. 4何永静. 老年糖尿病并发症的临床分析J. 当代医学,2012,31:53-55.5黄琼刁,邓万溪,黄钦展,林明欣. 糖尿病主要并发症相关性研究J. 世界中医药,2013,03:288-290.,致谢这次毕业论文能够得以顺利完成，感谢我的指导老师，帮助过我的同学，一