结核病复习题及答案.doc

WORD格式.结核病复习题及答案1. 人类结核病的主要病原菌是a 牛型结核菌b 鼠型结核菌c 人型和鼠型结核菌d 牛型和鼠型结核菌e 人型和牛型结核菌e2. 结核病的主要社会传染源是a 排菌的病人b 所有活动性肺结核病人c 肺内有空洞性病变的患者d 血行播散型肺结核患者e 对抗结核化疗效果不明显的患者a3. 发现早期肺结核的主要方法是a 查痰抗酸杆菌b 胸 x 线检查c 胸 ct专业资料完美整理.d 血沉e 血清特异性抗体的检查b4. 关于结核菌，下列哪项是错误的a 生长缓慢， 46 周繁殖成明显菌落b 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c 在阴湿处能生存 5 个月以上d 煮沸一分钟能被杀灭e 烈日曝晒两小时可被杀灭b5. 为降低结核病的传播，不提倡病人a 将痰吐在水池中冲净b 将痰吐在纸上直接烧掉c 经常用 5%10%的来苏刷洗痰盂d 烈日曝晒被褥e 尽量不要到公共场所a6. 关于结核病，下列哪条是错误的a 细核菌分为人型、牛型和鼠型.b 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c 类脂质能引起结核结节d 多糖类引起免疫反应e 标准菌株为 r37hve7. 结核杆菌感染人体的主要途径是a 皮肤接触b 消化道c 呼吸道d 泌尿道e 淋巴道c8. 关于结核菌素试验，下列哪项正确a 旧结素（ ot ）是活结核菌的稀释物b 阳性反应对肺结核诊断提供证据c 反应强弱与结核病情呈正相关d 结核病灶吸收则反应增强e ppd 不产生非特异性反应e.9. 关于卡介苗接种下述哪项是正确的a 菌苗为无毒人型活结核菌b 儿童每隔 5 年复种一次c 卡介苗效果是绝对肯定的d 接种前均需做结素试验e 使人产生免疫力同时也产生变态反应e10. 怎样判断肺结核患者有无传染性a 做结核菌素试验b 查痰结核菌c 询问病人有无咯血d 检查病人有无发热e 拍胸片检查有无空洞b11. 结核菌素试验原理是a 型变态反应b 型变态反应c 型变态反应d 型变态反应e 人体对外来物质的非特异性反应.d12. 切断肺结核传染链的最有效方法是a 增强所有公民的免疫力b 在全民范围内进行科普宣传c 发现并治愈涂阳病人d 经常进行集体肺部 x 线检查e 给所有应种卡介苗者进行预防接种c-13. 肺结核患者低热持续不退，多提示a 精神紧张b 咯血吸收c 病变播散d 支气管感染e 肺结核并肺癌c14. 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的a 不能作为肺结核治疗的常规用药b 可以胸腔内给药c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用.d 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6 周可停药e 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c15. 下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a 原发型肺结核b 血行播散型肺结核c 浸润型肺结核d 慢性纤维空洞型肺结核e 结核性胸膜炎c16. 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b 结核病房护士，结素试验（ +），咳嗽，发热一周c 结素试验新近转为阳性的儿童d 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b17. 关于原发性肺结核，下列哪项正确.a 好发生于双肺锁骨上下b 多发生明显结核中毒症状c 极少发生血行播散d 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e18. 下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5 单位强阳性b 胸片示结核病灶正在好转c 慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连e 女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）d19. 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a 急性血行播散b 亚急性血行播散c 干酪性坏死d 空洞形成e 引起慢性纤维空洞型肺结核.d20. 对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a 肺部 ctb 肺部放射性核素扫描c 痰脱落细胞d 痰结核菌e 纤维支气管镜d21. 肺结核的基本病变是a 渗出、变质、增生b 纤维化、钙化、结核球c 浸润性病体，干酪性病变d 干酪样坏死，支气管播散e 结核结节，血行播散性病变a22. 考核抗结核治疗效果的主要指标是a 痰菌检查b 胸部 x 线c 结核中毒症状的消失.d 咳嗽减轻，痰量减少e 体力明显恢复a23. 肺结核大咯血最危险的合并症是a 休克b 结核支气管播散c 肺不张d 窒息e 肺部感染d24. 诊断肺结核最可靠的依据是a 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b 胸片 : 锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c 5 单位结素试验强阳性d 痰中找到结核菌e 血沉明显增快d-25. 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a 血压监测.b 测出血时，预防dicc 慎用镇咳、镇静剂d 保持呼吸道通畅e 患侧卧位d26. 预防肺结核的最主要措施是a 禁止随地吐痰b 健全防痨组织c 隔离和有效治疗排菌病人d 加强登记管理e 接种卡介苗，化疗c27. 下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2 个月然后异烟肼，利福平7 个月b 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1 年c 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1 年d 异烟肼、利福平、链霉素 2 月，然后利福平、异烟肼3 个月e 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1 年a.28. 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b 异烟肼、链霉素、卷曲霉素c 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e29. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用a 雷米封b 利福平c 乙胺丁醇d 吡嗪酰胺e 链霉素e30. 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a 患侧卧位b 健侧卧位c 坐位.d 俯卧位e 仰卧位a31. 肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a 可待因 0.03gb 垂体后叶素 510 单位c 6- 氨基己酸 46gd 10%葡萄糖酸钙 10mle 安静休息，避免紧张情绪e32. 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a 结素试验可协助判断病情b 临床治愈时，空洞仍可存在c 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d 痰菌阴转为考核疗效的主要指标e 临床治愈则不再有咯血e33. 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a 异烟肼 : 肝功损害.b 利福平 : 肝功损害c 吡嗪酰胺 : 肝功损害、肾功损害d 链霉素 : 耳鸣耳聋e 乙胺丁醇 : 视神经炎c34. 左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a 异烟肼 300mg/d，顿服b 待药物结果试验出来后选用药物c 尽早手术d 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e35. 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1 年b 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1 年c 利福平、异烟肼35 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1 年e 利福平、异烟肼69 个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化.e36. 某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a 立即血压监测b 输血、补液c 脑垂体后叶素 510 单位 +25%葡萄糖 40ml，缓慢静脉注射d 阿拉明 10mg+多巴胺 20mg+0.85%nacl1500ml，静点e 止血芳酸 200mg+25%葡萄糖 20ml，静脉注射c37. 男 30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿 音，最可能的诊断是a 肺癌b 肺结核c 肺炎d 肺脓肿e 支气管扩张b38. 某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰.菌阳性，你认为治疗方案应改为a 异烟肼、利福平b 异烟肼、利福平、卡那霉素c 利福平、乙胺丁醇d 卷曲霉素、氨硫脲e 卷曲霉素、异烟肼a39.50 岁，男性， 20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇b 卡那霉素、吡嗪酰胺c 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d 肺叶切除术e 异烟肼、氨硫脲d40. 女性， 25 岁，突然大咯血，已妊娠5 个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a 垂体后叶素.b 安络血c 6- 氨基己酸d 抗血纤溶芳酸e 普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括A、消化道B、呼吸道C、空气飞沫D 、生殖道c42 诊断结合主要方法A、胸部 X 线检查B、痰结核菌检查C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c43. 女性 25 岁， 5 年前曾患颈淋巴结结核， 5 天前过劳后高热，体温 3940，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘， wbc1110 的 9 次方 /l ，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是a 败血症b 伤寒c 急性粟粒型肺结核d 急性白血病.e 急性胆道感染c44. 女性， 25 岁，近 2 月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果， 胸片未见异常，你的印象诊断是a 肺结核b 支气管内膜结核c 肺泡细胞癌d 过敏性肺炎e 慢性支气管炎b45. 女性，发热一周，体温 38.5 39.5 ，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征 : 肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，wbc7.0 10 的 9 次方 /l ，中性 60%，淋巴 40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（- ），血细菌培养（- ），肥达反应（ - ），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a 伤寒b 败血症c 急性血行播散型肺结核.d 细支气管 - 肺泡细胞癌e 以上都不是c46. 男性， 48 岁， 5 年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰 带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a 胸 ctb 支气管碘油造影c 血沉d 结核菌素试验e 右肺门 x 线断层a47. 女性， 34 岁， 3 年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断a 原发性肺癌b 结核球c 浸润型肺结核d 叶间积液e 克雷伯杆菌肺炎.d48. 女性， 17 岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（ - ），胸片 : 肺门及纵隔淋巴结肿大， wbc7210 的 9次方 /l ，结核菌素试验（ 110000）48 小时观察（ +），诊断应首先考虑a 淋巴