2014年护士执业资格考试考前押题卷实践能力.doc

2014年护士执业资格考试考前押题卷 实践能力一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。1肝颈静脉回流征阳性提示A右心衰竭 B高血压 C左心衰竭 D严重贫血 E主动脉瓣关闭不全2急性肺水肿的特异性表现是A大汗淋漓 B发绀 C烦躁不安 D咳粉红色泡沫痰 E呼吸困难3噻嗪类药物治疗心力衰竭最常见的副作用是A心率过快 B低钾血症 C低血糖 D心律失常 E高钠血症4室颤的脉搏特征是A快而规则 B慢而规则 C快而不规则 D慢而不规则 E测不到5属于青紫型先天性心脏病的是A法洛四联症 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E主动脉狭窄6先天性心脏病患儿出院时对家长的健康教育，错误的是A避免患儿长时间剧烈哭闹 B积极参加各种体育运动 C避免受凉，防止感冒D少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食 E按免疫程序接种疫苗73级高血压是指血压的范围为A收缩压160180mmHg，舒张压90100mmHgB收缩压160180rnmHg，舒张压1001l0mmHgC收缩压180mmHg，舒张压90100mmHgD收缩压180mmHg，舒张压l001l0mmHgE收缩压180mmHg，舒张压ll0mmHg8关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是A阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B劳累或情绪激动时发作 C可放射至心前区及左上肢 D持续时间长，像针刺刀割样痛 E持续数分钟为压榨样疼痛9在CCU病房监护的急性心肌梗死病人，最易引起病人突发意外情况的是A吸氧不当 B便秘 C饮食不当 D亲友探望 E呼吸道感染10二尖瓣面容的特点是A两颊部蝶形红斑 B两颊部紫红，口唇轻度发绀 C两颊黄褐斑D午后两颊潮红 E面部毛细血管扩张11确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是A心电图 B胸部X线片 C超声心动图 D心导管检查 ECT12预防风湿性心瓣膜病的根本措施是A长期服用抗风湿药 B积极防治链球菌感染 C防止复发，卧床休息D增加营养，避免过劳 E居室要防寒避潮13二尖瓣狭窄病人痰中带血的常见原因是A支气管静脉曲张破裂 B急性肺水肿 C肺梗死D支气管内膜毛细血管破裂 E支气管小动脉破裂14引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全15主动脉瓣关闭不全病人常有的脉搏是A交替脉 B绌脉 C奇脉 D水冲脉 E不整脉16扩张型心肌病的主要体征是A听诊心脏杂音 B叩诊心界扩大 C咳淡红色泡沫痰D心率增快 E出现心律失常17给予急性心肌梗死病人吸氧的主要目的是A改善心肌缺氧，减轻疼痛 B预防心源性休克 C减少心律失常D防止心力衰竭 E促进坏死组织吸收18对心肌疾病病人进行长期用药指导的内容不包括A药物的名称、剂量、用法 B教会病人或家属观察药物的不良反应C教会病人或家属观察药物的疗效 D根据药物疗效调整药物剂量E指导病人时间药效的观点19当心包炎病人做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育A“医院的菜太淡，我自己带了几个咸鸭蛋” B“我的身体正在恢复，要每天吃点鱼和肉”C“每天饭菜量必须足够，不能饿着” D“我每天都要吃一些新鲜水果”E“要多吃蔬菜，不然会便秘”20护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是A术前嘱病人禁食23小时 B术前准备阿托品 C第一次可抽液350ml以上D抽液中禁止夹闭胶管 E术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管21诊断心包积液最迅速可靠的方法是A心电图 B心包穿刺 C胸部X线 D心脏超声 E放射性核素22奇脉主要见于A缩窄性心包炎 B肥厚性心肌病 C慢性阻塞性肺气肿D自发性气胸 E主动脉瓣狭窄23下肢深静脉血栓形成最危险的并发症是A下肢溃疡 B下肢水肿 C下肢坏死 D肺栓塞 E出血24下肢静脉曲张术后鼓励病人早期活动的意义在于防止A小腿肌肉萎缩 B深静脉血栓形成 C肠粘连 D压疮 E肺部并发症25血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现为A间歇期跛行 B患肢怕冷、发凉、麻木感 C浅静脉游走性静脉炎D足趾可有坏死溃疡 E患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚26血栓闭塞性脉管炎错误的护理是A防止外伤 B保暖避免受寒 C局部热敷促进循环D肢端坏疽应保持干燥 E足癣者宜及时治疗27心肺复苏时首选的给药途径是A中心静脉输注 B气管内注射 C心内注射 D外周静脉输注 E脊髓腔注射28溺水者急救时首先应A口对口人工呼吸 B胸外心脏按压 C控水，畅通呼吸道D心内注射三联针 E静脉注射呼吸兴奋剂29关于冬眠疗法的护理，错误的是A不宜翻身和移动体位 B体温不低于33 C保持水、电解质平衡D严密观察生命体征 E复温时先停冬眠，后撤降温30急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是A消化道症状 B呼吸道症状 C泌尿道症状 D神经系统症状 E血液系统症状31慢性乙型肝炎病人病愈出院，护士为其做终末消毒处理，不正确的做法是A嘱病人沐浴后将换下的衣服带回清洗 B病室地面用5%含氯消毒剂喷洒C床及桌椅用0. 2%过氧乙酸溶液擦拭 D被服消毒后送洗衣房清洗E病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸32肺结核的化疗原则不包括A早期 B规律 C全程 D足量 E联合33肺结核病人咯血时的护理措施叙述，错误的是A绝对卧床休息 B消除紧张情绪 C鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气D协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽 E发现窒息先兆时立即报告医生34病人诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果A嗜酸性粒细胞增加 B淋巴细胞计数增加 C网织红细胞计数增加D中幼粒细胞计数增加 E中性粒细胞比例增加35急性蜂窝织炎病人应用抗生素治疗选择抗生素最理想的依据是A感染发生部位 B感染的严重程度 C药物敏感试验结果D病人的抵抗力 E病毒的类型36执行床边隔离的软组织化脓性感染是A疖 B痈 C丹毒 D急性淋巴管炎 E急性蜂窝织炎37产妇进入第二产程的重要标志是A宫口开全 B胎头拨露 C胎头着冠 D胎膜已破 E外阴膨隆38在第三产程中，对产妇的评估最重要的是A乳汁分泌的情况 B宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C生命体征 D疼痛 E会阴伤口情况39吴女士，26岁。妊娠39周分娩，在左侧会阴切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P 90次分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A抗休克 B抗感染 C检查软产道 D加强宫缩 E清理官腔40胎儿娩出后，护士对胎儿首先进行的护理措施是A保暖 B擦干羊水 C结扎脐带 D清理呼吸道 E新生儿Apgar评分41关于生殖器官的观察和护理，正确的护理措施是A会阴护理前需观察恶露量、颜色 B产后2小时为产后出血高发时间C会阴擦洗的原则自内向外顺序 D擦洗前排空膀胱每天一次擦洗会阴E会阴切口硬结于产后4天可温水坐浴42关于第三产程“胎盘”的护理措施，不妥当的是A胎盘未完全剥离之前不能用力牵拉 B发现胎盘残留首选静脉滴注缩宫素C一旦胎儿娩出后立即注射缩宫素 D胎盘未剥离前用力牵拉可拉断脐带而大出血E胎盘未剥离前用力下压宫底可致子宫内翻43恶露转归的概念，错误的是A血性恶露量多，色红，持续34天 B红色恶露经久不止为子宫复旧欠佳C浆性恶露量少、色淡红，持续约10天 D白色恶露含白细胞、坏死蜕膜等，约3周E恶露有恶臭味，与产妇会阴不清洁有关44指导产妇早期起床活动，产妇理解错误的是A增强血液循环 B促进子宫复旧 C有利恶露排出 D有助乳汁分泌 E有利缓解便秘45输卵管妊娠病人前来就诊时，最常见的主诉是A腹痛 B胸痛 C咳嗽 D咯血 E呼吸急促46羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于A300ml B400ml C500ml D800ml El000ml47病人，女性，45岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 A氯化钾溶液静脉滴注 B生理盐水静滴 C5%葡萄糖溶液静滴D葡萄糖酸钙溶液静滴 E乳酸钠溶液静滴 48病人，男性，60岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能级。病人应表现为 A不能从事任何体力活动 B日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解 C轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D一般活动不引起疲乏，呼吸困难 E休息时即有呼吸困难49病人，女性，65岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，病人主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 A心力衰竭加重 B颅内压增高 C心源性休克 D低钾血症 E洋地黄中毒 50病人，男性，52岁。既往高血压病史5年，2个月前出现疲乏、气促，近l周来出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。病人最可能出现 A慢性左心衰竭 B急性肺水肿 C高血压危象 D慢性右心衰竭 E急性左心衰竭 51病人，女性，53岁。人院诊断慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0. 25mg，某日病人将 白墙看成绿墙，提示病人出现 A心衰好转现象 B心律恢复正常 C洋地黄中毒 D血钾过低 E血钠过高52患儿女，4岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是A去枕平卧位 B取半坐卧位 C膝胸卧位 D患儿头肩抬高1530 E侧卧位53护十在护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是A预防脑血栓形成 B预防并发肺部感染 C预防并发亚急性细菌性心内膜炎D预防心力衰竭 E预防中枢神经系统感染54患儿女3岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护十对家属的健康教育要点，错误的是A本病为一种先天性心脏病 B经过治疗大多数情况下预后良好 C治疗方案以手术为主 D术前最重要的是防止皮肤破损E术前注意保暖，避免着凉、感冒55患儿男，4岁。自8个月发现口唇青紫，哭闹后加重，会走后常有蹲踞，胸骨左缘第3肋间可听到3级收缩期杂音，胸部X线检查心影呈靴型，诊断为法洛四联症。该患儿近两天出现腹泻，下列措施错误的是A尽量避免引起患儿剧烈哭闹 B准确记录出入量 C耐心喂养D减少液体供应，以免引起心衰 E注意观察有无脱水表现56病人，男性，42岁。诊断为高血压危症，医嘱呋塞米（速尿）20mg，iv。执行后病人出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该病人可能发生了A高钾血症 B低钾血症 C高钠血症 D低钠血症 E高氯向症57病人，女性，45岁。高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻病人体重，适宜的运动是A散步 B举重 C冬泳 D攀岩 E跳绳58病人，女性，52岁。诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是A低脂饮食 B低磷饮食 C低钠饮食 D低蛋白饮食 E低纤维素饮食59病人，女性，65岁。高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压200130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是A提前配制 B肌内注射 C静脉推注 D快速滴注 E避光滴注60病人，男性，59岁。长期高血压病人，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压254117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该病人为A急进型高血 B脑卒中 C高血压危象 D高血压脑病 E急性心肌梗死61病人，女性49岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛。服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次分，病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了A脑出血 B室壁瘤破裂 C心源性休克 D心律失常 E心力衰竭62病人，女性，52岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现A血糖减低 B白细胞减少 C血清心肌酶升高DC-反应蛋白降低 E红细胞沉降率正常63病人，男性，50岁。因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是A疼痛同时伴有发热B多于夜间休息时发病C休息或含化硝酸甘油不能缓解D胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续35分钟E为胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续30分钟以上64病人，男性，57岁。冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是A勤翻身，预防压疮 B严格控制输液量和速度 C病室保持安静，限制探视D低盐、低脂饮食、少食多餐 E绝对卧床休息减轻心脏负荷65病人，男性，50岁。因急性心肌梗死人院，病情不稳定。该病人出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A房室传导阻滞 B窦性心动过缓 C室上性心动过速D房颤 E室性心动过速66病人，女性，52岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该病人日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是A避免出血 B避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎 C避免交叉感染D方便老年人使用 E经济实用67病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣关闭不全。其最有意义的体征是A心尖部舒张期隆隆样杂音 B心尖部全收缩期吹风样杂音 C第一心音减弱D第一心音增强 E心尖部舒张期叹气样杂音68病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣狭窄。其最早出现的症状是A水肿 B咯血 C劳力性呼吸困难 D咳嗽 E端坐呼吸69病人，女性，75岁。风湿性心脏瓣膜病病史40年，近日因病情加重而死亡。风心病致死的主要原因是A心律失常 B栓塞 C亚急性感染性心内膜炎 D肺部感染 E充血性心力衰竭70病人，男性，46岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”人院，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常，最应注意的是A期前收缩 B窦性心动过速 C窦性心动过缓 D心房颤动 E房室传导阻滞71病人，男性，34岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是A颈静脉怒张 B肝脏肿胀 C奇脉 D动脉血压升高 E脉压减小72病人，男性，34岁。患急性心包炎，l小时前呼吸困难突然加重，不能平卧，BP64/42mmHg，颈静脉怒张，心音遥远。最有效的抢救措施是A立即行心包穿刺术 B肌注哌替啶 C静脉滴注多巴胺D静脉注射毛花苷丙 E持续高流量吸氧73病人，女性，43岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是A皮肤溃疡 B足部浮肿 C下肢酸胀乏力D下肢静脉迂曲、隆起 E足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩74病人，女性，53岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该病人的患肢应A平放 B内收 C外展 D抬高 E垂落床边75病人，男性，43岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导使用弹力绷带的正确方法是A包扎前应下垂下肢 B手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C两圈弹力绷带之间不能重叠 D南近心端向远心端包扎 E包扎后应能扪及足背动脉搏动76病人，男性，36岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A双侧足背动脉搏动 B皮肤温度 C皮肤颜色 D皮肤出血 E皮肤感觉77病人，男性，58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口突然出血不止，紧急处理方法是A用止血带 B于站立位包扎 C钳夹结扎血管 D指压止血 E平卧抬高患肢，加压包扎78病人，男性，48岁。因下肢血管手术后深静脉血栓形成，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A防止血栓脱落 B预防出血 C促进静脉回流 D缓解疼痛 E防止再次血栓形成79病人，男性，55岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有A丹毒 B痛风 C深静脉血栓形成 D单纯性下肢静脉曲张 E血栓闭塞性脉管炎80护士在巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是A心内注射肾上腺素 B吸氧 C通知医生 D进行心肺复苏 E静脉推注利多卡因81病人，女性，48岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是A病人仰卧在硬板上 B按压部位为胸骨下段 C按压力度使胸骨下陷5cmD按压频率至少100次分 E下压和放松时间为1：282病人，男性，34岁。不慎触电后倒地，脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应，判断该病人心跳骤停的快捷方法是A听心音 B触颈动脉搏动 C观察瞳孔反应 D观察胸廓起伏 E测量血压83病人，男性，30岁。在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取A托颌法 B仰头举颏法 C抬颌法 D举颌法 E按额托颈法84病人，男性，21岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知病人其此时的状况是A乙型肝炎且有传染性 B乙型肝炎但病情稳定 C乙型肝炎病毒携带状态D处于乙型肝炎恢复期 E对乙型肝炎病毒具有免疫力85李女士，25岁。接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该病人出现上述症状最可能的原因是A中毒反应 B正常反应 C过敏反应 D特异性反应 E排斥反应86病人，女性，33岁。因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。对于其5岁的儿子，适宜的做法是A不需采取任何措施 B预防性服用抗病毒药物C进行相关检查，若未感染可不做处理 D进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白E进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白87护士小李为慢性乙型肝炎病人抽血后，不慎用注射器将自己食指刺破。护士小李不正确的做法是A挤出伤口的血液 B用流水冲洗 C边挤边冲D立即注射高效的免疫球蛋白 E立即注射乙肝疫苗88病人，男性，33岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A肝功能 B心功能 C肾功能 D肺功能 E胃肠功能89病人，女性，32岁。肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅，情绪紧张，面色灰暗，胸闷气促，喉头痰鸣。应首先考虑出现A窒息先兆 B肺性脑病 C失血性休克 D气胸 E呼吸衰竭90病人，女性，28岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与病人的疾病相关度最低的健康史内容是A局部受伤史 B糖尿病史 C营养状况 D卫生习惯 E家族史91病人，女性，26岁。因颈部蜂窝组织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A窒息 B肺不张 C全身感染 D吞咽困难 E化脓性海绵状静脉窦炎92病人，男性，27岁。5天前上嘴唇出现肿胀，局部出现多个脓头，诊断为唇痈。不应该实施下列哪项治疗A早期切开减压 B全身使用抗生素 C饮食以流质为主D局部药物外敷 E让病人充分休息93病人，男性。25岁。因颈部蜂窝组织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是A呼吸 B体温 C神志 D血压 E吞咽94病人，男性，60岁。寒战发热，自感头痛，2天后右小腿内侧皮肤发红，呈鲜红色，中央淡，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛。应诊断为A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D急性淋巴管炎 E丹毒95孕妇。23岁。自我判断已临产，去产科分娩室，助产士接待该孕妇并作常规检查。助产士判断临产的症状，不包括的症状是A有规律的宫缩 B孕妇的哭叫程度 C进行性宫颈管消失D宫口已经扩张 E胎先露已下降96经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护十应立即报告医生A口腔温度为36.8 B脉率为109次分 C汗液分泌增多D排尿次数频繁 E呼吸为22次分97产妇，35岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴、。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是A红外线照射 B50%硫酸镁湿敷切口 C每日冲洗外阴D取健侧卧位 E1：5000高锰酸钾液坐浴98初产妇，22岁。顺产后第4天。新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A冷敷乳房 B生麦芽煎服 C新生儿多吮吸 D芒硝外敷乳房 E口服己烯雌酚99病人，女性，25岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对病人进行健康评估时，与病情最不相关的是A了解病人的分娩史 B评估病人的血压、脉搏、呼吸、神志情况C观察病人阴道出血量 D了解宫底的大小及有无压痛 E母乳喂养情况100产妇，25岁。3天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适。正确的护理措施是A先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B为减轻疼痛应减少喂哺的次数C哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上E哺乳时让婴儿含吮乳头即可101初孕妇，29岁。孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是A腹部B超 B胎心监护 C腹部X线摄片 D腹部MRI检查 E腹部CT102孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次分。下列护理措施不妥的是A左侧卧位，间断吸氧 B行胎心监护C嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D协助做好手术产的准备E做好新生儿的抢救和复苏准备103孕妇，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助采用的卧位应为A平卧位 B头低足高位 C头高足低为 D截石位 E膝胸卧位104产妇，28岁。在妊期娠合并糖尿病，无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点检测的内容是A大小便 B体重 C黄疸 D血糖 E体温二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（105 106题共用题干）病人，男性，67岁。高血压病史20余年，近1年来活动后觉心慌、气促，无咳嗽、咳痰。105目前最可能是A慢性阻塞性肺疾病 B肺结核 C左心衰竭 D右心衰竭 E急性肺水肿106不适当的护理措施是A鼓励病人加强活动以提高 B与病人一起制订活动计划活动耐力 C加强心理疏导 D控制输液量和速度 E遵医嘱吸氧 （107108题共用题干）病人，男性，67岁。高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，近2个月来上述症状加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。107病人目前的心功能可能为AI级 B级 C级 D级 EV级108不适当的护理措施是A绝对卧床休息 B与病人一起制订活动计划 C加强心理疏导D输液速度为20-30滴分 E遵医嘱吸氧（109 110题共用题干）病人，男性，65岁。既往患冠心病10年，近1周来间断胸闷，昨天夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气急，咳大量粉红色泡沫痰，考虑病人可能发生了急性肺水肿。109此时首要护理措施是A高浓度吸氧 B利尿，低盐饮食 C端坐，双腿下垂D平卧，抬高双腿 E皮下注射吗啡110最适宜的给氧方式是A高流量，30%50%乙醇湿化 B低流量，30%50%乙醇湿化C高流量，10%20%乙醇湿化 D低流量，10%20%乙醇湿化E持续低流量给氧（111112题共用题干）病人，男性，63岁。突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图显示不规则的颤动波。111病人最可能发生了A心房颤动 B阵发性心动过速 C心室颤动 D心室扑动 E窦性停搏112此时最有效的救护措施是A心脏按压 B人工呼吸 C非同步直流电复律D静脉注射利多卡因 E心脏内注射肾上腺素（113 116题共用题干）病人，女性15岁中学生，约半月前曾感冒，近日感心慌、胸闷、乏力，医生考虑“急性病毒性心肌炎”。心率105次分，律不齐，心电图可见宽大畸形QRS波，每分钟出现10余次。113该学生的心律失常考虑为A房性期前收缩 B室性期前收缩 C窦性心律不齐 D心房颤动 E心室颤动114病人首选的抗心律失常药物是A奎尼丁 B维拉帕米 C阿替洛尔 D地高辛 E利多卡因115住院第3天，病人突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复神志，此种情况可能是A癫痫发作 B低血糖反应 C阿斯综合征 D直立性低血压 E梅尼埃病116为防止上述情况发生应指导病人避免A高蛋白饮食 B适当床上活动 C用力大便 D进食粗纤维食物 E情绪紧张（117119题共用题干）病人，男性，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊。拟诊“急性心肌梗死”。117最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为AST段抬高呈弓背形单向曲线 B某些导联ST段显著下降 CT波对称性倒置DR波显著下降 E出现异常Q波118护士给病人实施的护理措施不妥的是A立即通知医生 B嘱病人尽量多饮水补充水分 C吸氧D限制探视 E给予心电监护119监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应A准备除颤器 B观察一段时间再说 C加大吸氧量D准备注射利多卡因 E立即日服硝酸甘油（120 121题共用题干）病人，女性，23岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37. 538.5之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。120现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择。正确的是A第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血B第1日间隔1h采血，共3次，无须体温升高时采血C第1日间隔1h采血，共3次，寒战时采血D入院3小时内采血，间隔1h，共3次E停用抗生素27天后采血，体温升高时采血121入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mml0mm赘生物，据此，护士最应预防和关注的是A心力衰竭 B肺部感染 C动脉栓塞 D出血 E深静脉血栓（122125题共用题干）病人，女性，30岁。有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年