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社会保障制度练习题一答案一、单项选择1-5 CCDAA 6-10 CDDAD 11-15CCDAD 16-20 ADACD 21-25 ACAAC 二、名词解释1.社会保障管理体制:社会保障管理体制概念有广义和狭义之分。广义的概念是指国家管理社会保障的法律法规、组织机构、管理制度和管理方法的总称,它涉及社会保障体系的各方面,如社 会保障立法,社会保障具体的规章制度和方法、机构设置及其职能权限,社会保障基金的管理监督,社会保障业务的经办等。狭义的社会保障管理体制是指社会保障机构的设置及其职能权限的划分。2.养老保险:指国家和社会通过相应的制度安排为劳动者解除养老后顾之忧的一种社会保险,目的是增强劳动者抵御老年风险的能力,同时弥补家庭养老的不足,手段是在劳动者退出劳动岗位后为其提供相应的收入保障。3.国家卫生服务模式:是指政府直接举办医疗保险事业,通过税收形式筹措医疗保险基金,采取预算拨款给国立医疗机构的形式,向本国居民直接提供免费(或低收费)医疗服务。4.医疗保险:是国家和社会通过立法,建立医疗保险基金,为劳动者提供疾病所需医疗费用资助的一种社会保障险制度。5.生育保险制度:是国家通过社会保险立法,在生育事件发生期间对生育责任承担者给予收入补偿、医疗服务和生育休假的社会保障制度。6.失业:是指有劳动能力并愿意就业的劳动者找不到工作的社会现象,其实质是劳动者不能与生产资料相结合进行社会财富的创造,是一种经济资源的浪费。7.企业年金:即企业补充养老保险,是指企业及其职工在依法参加国家基本养老保险的基础上,依据国家法律规定和本企业的经济状况建立的、旨在提高职工退休后生活水平,对国家基本养老保险进行重要补充的一种养老保险形式。8.帕累托最优:指的是这样一种状态,当资源的重新配置已经不可能使任何一个人的处境变好,除非至少使另一个人的处境变坏。9.社会保障基金:指根据国家有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障制度而建立起来的以保障社会成员基本生活需要为目的专款专用的资金,是社会再生产中消费基金的组成部分。10.储蓄医疗保险:是依据法律规定,强制性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金并逐步积累,用以支付日后患病所需的医疗费用。11.相对贫困:是指在同一时期,由于不同地区之间、各社会阶层之间、各阶层内部不同成员之间收入差别而产生的低于社会认定的某种水平的状况。三、简答题1. 简述社会保险基金的特征1.基金管理的强制性。2.基金来源的广泛性。3.基金使用的专项性。4.基金投资的增值性。5.基金统筹互济性。6.基金的储存性。2.简述工伤保险应遵循的原则1无责任补偿原则2个人不缴费原则3补偿与预防、康复相结合原则4严格区分因工与非因工的原则5统筹基金、共担风险原则6保障与赔偿相结合的原则7. 一次性补偿与长期补偿相结合原则8. 确定伤残和职业病等级原则3.简述社会救助的特点1权利义务的非直接对应性2救助对象的限制性3救助水平的低层次性4救助手段的多样性5救助程序的法定性4.简述社会保险基金的功能1.增强劳动者抵御风险的能力,维护社会的稳定。2.通过国民收入再分配,调节收入差距,促进社会平等,增强社会凝聚力。3.调节经济波动,促进经济发展。4.为经济发展积累资金。5.简述社会保障基金筹集模式1现收现付式2完全积累式3部分积累式6.简述失业的类型1、按照就业意愿的不同,失业可分为自愿性失业和非自愿性失业2、按照失业的程度,失业可分为完全性失业和部分性失业(不充分就业)3、按照失业的表现形式,失业可分为显性失业(公开失业)和隐性失业(潜在失业或在职失业)4、.按照不同的失业原因,失业可分为摩擦性失业、季节性失业、技术性失业、结构性失业和周期性失业(1)摩擦性失业:由于求职的劳动者与提供的岗位之间存在着时间滞差而形成的失业。如大学毕业生获得第一个工作岗位,往往存在时间的滞差,工人转移岗位时出现的工作中断等。一般是由于劳动者缺乏就业信息,而延长了寻找工作的时间。(2)季节性失业。由于某些行业的生产条件或产品受气候条件、社会风俗或购买习惯的影响,使生产对劳动力的需求出现季节性波动而形成的失业。(3)技/术性失业。由于使用新的机器设各和材料,采用新的生产主艺和新的生产管理方式,导致社会局部生产劳动力过剩而形成的失业。(4)结构性失业。由于国民经济产业结构的变化以及生产形式和规模的变化,劳动力结构不能与之相适应而导致的失业。(5)周期性失业。由于经济波动、周期性经济危机对就业产生的影响而形成的失业。7.简述生育保险的作用1. 提高职业妇女生育期间的保健水平2. 分散风险,维护社会稳定3. 提高人口素质,保证社会劳动力的再生产4. 生育保险有利于国家人口政策的顺利贯彻实施8.简述社会保障资金管理的内容社会保障资金管理的内容包括:(1)筹集社会保障资金。资金来源一般为国家、单位、个人按一定比例缴纳以及私人和社会团体捐助等。(2)支付社会保障待遇,即对享受者支付养老保险金、医疗补助、工伤保险金、失业期间社会保险补助、各种救济金和困难补助金等。(3)管理、运用社会保障资金,即妥善地保管社会保障基金,安全可靠地运用这笔资金,使其保值并增值。9.简述失业保险制度的特征1.强制性2.互济性3.社会性4.福利性10.简述社会保障的机构设置社会保障机构主要有如下四类:1社会保障的行政管理机构2社会保障业务经办机构。国际上有以下几种做法:一是政府直接经办。二是基金组织经办。三是非营利性组织经办。3社会保障基金经营机构。4社会保障的监督机构。一是行政监督。二是法律监督。四、论述题1.根据党的十七大和十七届三中全会精神,国务院决定,2009年起开展新型农村社会养老保险(简称新农保)试点。新农保试点的基本原则是“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。具体来说:一是从农村实际出发,低水平起步,筹资标准和待遇标准要与经济发展及各方面承受能力相适应;二是个人(家庭)、集体、政府合理分担责任,权利与义务相对应;三是政府主导和农民自愿相结合,引导农村居民普遍参保;四是中央确定基本原则和主要政策,地方制订具体办法,对参保居民实行属地管理。试点的任务目标是探索建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的新农保制度,实行社会统筹与个人账户相结合,与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套,保障农村居民老年基本生活。从2009年开始试点,到2020年之前基本实现对农村适龄居民的全覆盖。 新型农村养老保险的主要内容是: 1参保范围 年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。 2基金筹集 新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。 (1)个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。 (2)集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。 (3)政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金,其中中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助,对东部地区给予50的补助。地方政府应当对参保人缴费给予补贴,补贴标准不低于每人每年30元;对选择较高档次标准缴费的,可给予适当鼓励,具体标准和办法由省(区、市)人民政府确定。对农村重度残疾人等缴费困难群体,地方政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。 3建立个人账户 国家为每个新农保参保人建立终身记录的养老保险个人账户。个人缴费,集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助,地方政府对参保人的缴费补贴,全部记人个人账户。个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。 4养老金待遇 养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成,支付终身。 中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方政府可以根据实际情况提高基础养老金标准,对于长期缴费的农村居民,可适当加发基础养老金,提高和加发部分的资金由地方政府支出。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139(与现行城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同)。参保人死亡,个人账户中的资金余额,除政府补贴外,可以依法继承;政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。 5养老金待遇领取条件 年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,可以按月领取养老金。 新农保制度实施时,已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。 新农保制度提出各地要引导中青年农民积极参保、长期缴费,长缴多得。具体办法由省(区、市)人民政府规定。 6待遇调整 国家根据经济发展和物价变动等情况,适时调整全国新农保基础养老金的最低标准具体办法,并报国务院新农保试点工作领导小组备案;要在充分调研、多方论证、周密测算的基础上,提出切实可行的试点实施方案,按要求选择试点地区,报国务院新农保试点工作领导小组审定。试点县(市、区、旗)的试点实施方案由各省(区、市)人民政府批准后实施,并报国务院新农保试点工作领导小组备案。7. 做好舆论宣传工作建立新农保制度是深入贯彻落实科学发展观、加快建设覆盖城乡居民社会保障体系的重大决策,是应对国际金融危机、扩大国内消费需求的重大举措,是逐步缩小城乡差距、改变城乡二元结构、推进基本公共服务均等化的重要基础性工程,是实现广大农村居民老有所养、促进家庭和谐、增加农民收入的重大惠民政策。各地区和有关部门要坚持正确的舆论导向,运用通俗易懂的宣传方式,加强对试点工作重要意义、基本原则和各项政策的宣传,使这项惠民政策深入人心,引导适龄农民积极参保。各地要注意研究试点过程中出现的新情况、新问题,积极探索和总结解决新问题的办法和经验,妥善处理改革、发展和稳定的关系,把好事办好。重要情况要及时向国务院新农保工作领导小组报告。2. 社会救助与通常所说的社会救济有所区别。“社会救济”与“社会救助”除了相同方面外,还存在本质性区别。二者区别表现在理念、标准、程序、性质、作用等诸多方面。 1实施理念不同 这表现在“恩赐性”与“义务性”、“歧视性”与“尊重性”的区别。一般而言,社会救济是消极性济贫行为,带有施舍的、随意的色彩,即使是国家或教会的社会救济,也强调君主或教会的恩赐,是怜悯心、慈爱心的体现,并不认为贫困者享有接受救济的权利。而社会救助是积极性扶贫行为,通过国家立法与政府实施,明确了国家义务与公民权利,注意保护贫困者的人权、尊严与隐私。 2实施标准不同 这表现在“随意性”与“规范性”、“特殊性”与“普遍性”的区别。社会救济既然是恩赐、施舍,救济多少取决于施救者的随意性,没有标准定量,而社会救助则通过经济统计制定“贫困线”标准,通过家庭经济情况调查确认具体对象的补差数额。社会救济一般是微观性地实施,社会救助则是宏观性地普遍实施。 3实施作用不同 这表现在“消极性”与“积极性”、“保守性”与“发展性”的区别。社会救济偏向于消极地“救急”,应付一时生活之需,社会救助的最终目的是普遍及根本解决贫困生计。社会救济的作用是较为保守的,社会救助是更为积极的,以受助者为本并努力尊重受助者的制度安排,旨在保障社会成员的基本权利,根据其实际需要提供帮助,并努力使其摆脱困境。 4实施内容不同 这表现在“狭窄性”与“广泛性”的区别。社会救济一般只针对最低生活需求的救济,救济手段与救济项目较狭窄。而社会救助则由国家和社会全面实施,以最低生活保障制度为核心和基础项目,此外还有五保、医疗、教育、住房等专项救助,还有灾民、流浪乞讨人员、临时生活困难家庭等临时性救助项目,内容广泛,应对贫困人口各方面需求。5实施目的不同这表现在“防范性”与“保护性”的区别。传统社会救济,统治阶级实施的目的是防范贫困人口反抗。现当代社会救助的目的是保护贫困人口,帮助他们最终摆脱贫困,平等地参与社会活动。作为社会保障制度的基本组成部分,社会救助与社会保障的其他项目措施相比较也有其自身的特征。1权利义务的非直接对应性社会救助强调国家和社会对维护社会成员基本生存权利的责任和义务。在现代社会生活中,导致贫困的主要原因是社会因素,拥有起码的生存条件是每个公民的基本权利。所以,当社会成员陷入贫困时,国家和社会有责任和义务为他们提供援助,这种援助既不是带有怜悯性的恩赐,也不是对其先尽义务的补偿,而是法律规定的一种社会责任。社会救助的这一特性决定了社会救助资金主要来源于国家财政拨款和社会集资。正因为社会救助具有这一特点,使其可以成为援助贫困者和稳定社会的最后一道安全屏障。但是社会救助并不否认,接受社会救助者也应该力所能及地履行其对社会应尽的义务,只是这种义务的履行并不是其接受社会救助的直接条件,两者不具有直接的对应性。如果受助者片面强调自己受助的权利,而不愿力所能及地履行其对社会应尽的义务,就可能使社会救助转化成一种社会的消极负担,结果也同样会破坏人类的群体共存关系和社会救助制度自身。2救助对象的限制性社会救助的对象须由法律规定,只有符合法定条件,真正陷入生存困境的社会成员才有资格享受救助。在我国城市社会救助、农村社会救助和自然灾害社会救助分别有着各自特定的救助对象,虽然我们在概念上很容易将其界定为陷入生存危机的人,但在实际操作过程中,每一种社会救助的对象都有其特定的内涵和特征,任何一种社会救助形式对救助对象的限制都极为严格。3救助水平的低层次性社会救助的目标是应付灾害,克服困难,向救助对象提供最低生活需求和简单再生产的资金或物资,而非改善和提高其生活福利。相对于社会保险和社会福利、优抚保障而言,社会救助的待遇标准比较低。如果作为无偿或低偿向社会救助对象提供的资金或物资超过了一般人的生活水平,很容易影响包括救助对象在内的社会成员的生产积极性,从而有悖于社会救助的初衷。因此社会救助保障处于当代社会保障体系的最低或最基本层次。4救助手段的多样性实施社会救助既可以采用实物救助,也可以使用现金救助,既有临时应急救助,又有长期固定救助,既有政府救助,又有民间救助,还有房屋救助、口粮救助、衣被救助、役畜救助和种子救助等具体救助形式。这样多样化、具体化、实物化的社会救助形式,正是作为最低层次社会保障的社会救助特征的体现,有利于满足社会救助对象最迫切的需要。5救助程序的法定性社会救助对象必须履行一系列法定的程序方能获得社会救助的待遇。法定的社会救助程序是指,在经过家庭经济状况调查的前提条件下,经个人申请、社区证明、基层审核和上级批准的程序。通过这一法定的程序,确认社会救助对象并保证其准确性,达到准确地将社会救助款项或物资提供给真正最迫切需要者的手中,从而使有限的社会救助资源得以最好、最符合目标的利用。在当今社会,享受社会救助是符合法定条件的社会成员的一项基本权利,而提供社会救助已经成为国家和社会的一项责任和义务,二者均受国家法律的规范。社会救助作为当代社会保障体系的基础性保障措施,与社会保险、社会福利等存在着并行发展、分工合作的关系。3. (一)扩大覆盖面,实现所有从业人员都有失业保障 由于失业本身是一种广泛的社会现象,因此要进一步扩大失业保险的覆盖面,让所有非自愿而处于失业状态的人都能够享受一定的失业保障并获得就业的机会,使失业保障进一步社会化,做到应保尽保。而目前失业保险覆盖人群与失业人员是如此不匹配,以及越是易失业人群,越是被排除在失业保险这扇保障大门之外。因此,要尽快将刚毕业暂未找到工作的学生、政府机构和事业单位改革被精简下来尚未找到工作的人、农民合同工、农村潜在的失业者等纳人失业保险的范围。扩面的重点从那些最容易失业的人群抓起,近期应在在岗未参保的中小企业和私营企业、灵活就业人员、个体劳动者,以及农民合同制工人等的参保上下工夫。通过重点突出和灵活政策,加快失业保险的覆盖步伐,最终目标应是使所有从业人员,都能被纳入失业保险的有效保障之中。 (二)改革现有失业保险的保障水平 为失业者提供基本的生活保障是失业保险制度的基础目标。我国可以适当提高失业保险金标准,以保证有是够的支撑力来维持失业者的基本生活。当然,提高失业保险金标准会涉及很多方面。首先要考虑失业保险水平是否与经济增长相适应,一旦失业保险待遇水平的提高超过了经济增长的承受能力,那就会出现西方福利国家的“失业陷阱”。再有,失业保险金标准的提高还要考虑企业的缴费能力,因为给付标准的提高也意味着保险费率的提高,这会加重企业的负担,导致企业劳动力成本上升,市场竞争力减弱。因此,给付标准的确立需特别慎重,在现阶段应是适当地、逐步地提高,使我国的失业保险既有足够的支撑能力以保障失业者,又能确保水平的适度性。在考虑待遇水平上,改变现在待遇“一刀切”的状况,仅考虑了失业人员缴费年限和年龄两个要素的状况,要将待遇逐步与缴费年限、年龄、失业前的工资收入、缴费多少,特别是家庭中子女抚养和残病状况等综合考虑,从而更好地利于失业人员及其家庭的基本生活维持,保持社会的公平,促进效率。 此外,鉴于现在失业保险的更大作用应该是最大限度促进和稳定就业,因此可以借鉴国际的失业保险差别待遇来促进就业,可以将领取矢业保险金的期限进行分段,然后将待遇逐段递减,从而拉大了保险待遇差距,造成失业时问越长,保险待遇越低,目的是使失业人员能尽快寻找工作,而回到劳动岗位上去。当然在此设计中,还要充分考虑失业保险给付的上限和下限,不能无限地递减。此外,为了增加失业人员再就业的动力,可以加大再就业后退出的奖励力度,即再就业越早,所获就业补贴的鼓励也就越多,这样也可以起到鼓励就业的作用。 (三)调整失业保险基金的用途 目前世界发达国家失业保险基金支出,主要是围绕二大功能展开,如何通过有效调配各项支出,从雨形成合理的基金支出结构,就需要调整失业保险基金的用途。在现阶段可以对基金的支出作以下调整: 1、在失业保险的支出结构方面,加大就业指导、技能培训等促进就业方面的投入,为实现就业保障型的社会失业保险制度提供资金上的保证。可以考虑灵活发放失业保险金,对于有可行创业计划的失业者考虑一次性发放多月的失业保险金作为其创业的资金。经验告诉我们,职业培训是打开就业之门和稳定就业的最主要手段。为此,我们必须要从更高的视角来看待培训的作用,并且更充分利用失业保险的现有基金力量,强力推动职业培训工作的开展。不仅重视失业人员的培训,还关心在职人员的培训,不仅负担失业人员的所有培训费用(必要时可提供所需交通费和书籍费等),也向符合条件的企业提供培训(包括转岗等)资助。对于矢业人员来说,强推培训仍要以鼓励支持为工作主线,只有这样培训工作才能持续展开,培训促就业的效果才能更加显现。为了进一步推动失业人员参加职业培训,我们建议对按规定自始至终完成培训,并取得相关证书的失业人员,分别给予不同额度或依照证书等级增加失业保险给付的奖励。 2、制度设计应考虑失业预防机制,可运用失业保险来抑制企业的解雇行为。为此,首先可以试行浮动费率。在我国社会保险五大险种中,过去仅有工伤保险实行有差别的浮动费率,即根据事故发生率来确定应缴费率,结果成效卓著,有效抑制和减少了工作事故的发生。据此,为了抑制一些企业恶意解雇,或在不景气时大批量解雇员工,在失业保险领域试行浮动费率是可行的。所谓浮动费率,即在法定费率的基础上,根据企业解雇的发生率,来最终确定该企业的失业保险费率,解雇多费率就高,应缴失业保险费就多;反之,解雇少费率就低,应缴失业保险费就少,如果企业在23年内不发生解雇行为,则该企业可降低法定费率,即减少失业倮险费的缴纳以资鼓励。此举无论在理论还是实践上,应该说都是可行的。 此外,还可以根据情况对企业进行就业补贴和培训补贴,帮助其改善就业环境,以稳定就业岗位,来达到企业少解雇甚至不解雇。资助企业的方式可有雇佣补贴、培训补贴、低息贷款、社保补贴、岗位补贴和求职补贴(针对民营企业)等。资助重点应是那些不景气而被迫缩小生产规模的企业;虽面临困难但不解雇劳动者的企业;留用、吸纳大龄、残疾劳动者的企业;通过转岗培训能实现内部重新就业的企业;期望改善企业就业条件和环境,以减少离职、跳槽的企业;招用长期失业人员、零就业家庭人员就业的企业等。我们的意图是明显的,就是要在前述的制度制约解雇的同时,通过强化政策鼓励,帮助企业渡过难关,克服困难减少解雇,以达到最终稳定就业岗位之目的。 (四)资金筹集的三方负担和提高失业保险社会统筹层次 在国外实行失业保险的40多个国家中,由政府、企业和被保险人三方负担基金的有18个国家,占总数的45%失业保险基金应按照“以支定收,留有适当储各”的原则筹集,政府对失业保险提供补贴,无论是按国际惯例还是按市场经济体制的重要性来说,都是必要的。而为了更好地承担失业的风险,提高失业保险统筹层次已是大势所趋。从现在世界上实行失业保险的国家来看,大部分是由国家一级统筹。失业保险具有集中资金、分散风险的功能。为了充分发挥这个功能,同时结合我国在不同地区失业的不平衡,应当最大限度地提高统筹的层次,坚持推行以统一制度、统一标准、统一管理、统一调剂为主要特征的失业保险管理方式,尽快补提补缴省级调剂金,逐步实现省级统筹,建立并尽快完善“省级统筹,中央调剂”的目标运行模式,而后再由省级统筹上升到全国性的统筹。这样不仅可以保证资金的集中程度,又能减少管理环节。这样才能增强抵御风险的能力,才能增强失业保险基金的调剂能力,才能充分发挥基金的社会保障功能。提高失业保险统筹层次是一项复杂的系统工程,不可能一蹴而就,但实现全省全国的大统筹是必然的。 (五)加强享受失业保险的资格审查 世界各国享受失业保险的资格有着严格的规定。其中就业期、投保期和非自愿失业是主要的三个条件。我国促进再就业最大的缺陷是对失业者积极求助缺乏经济激励作用。所以,我国目前应当在失业登记的资格条件与程序办法、失业统计的方式和指标等方面,加强研究,进行补充和完善。比如,把失业者是否履行求职登记、是否参加求职指导和技能培训、是否积极寻找工作,作为领取失业保险金的资格审查条件。如果消极等待就业和拒绝介绍工作,就应通过缩短失业保险金期限等惩罚手段,来刺激失业者尽快重新就业。 (六)进一步完善劳动就业服务体系 应加快劳动就业服务体系的建设,不断完善就业信息网络,通过失业保险信息化建设来加强失业保险与就业服务的联系,进一步完善信息公布制度,为失业人员提供及时便利的就业服务。优化现有的各项传统就业服务活动,如职业培训、职业介绍、就业指导、就业咨询及就业规划等等,切实提高这些服务的质量和效率。为此,可以由人保部专门建立全国劳动力市场管理局,各省市地区(县)建立分支机构,负责管理劳动力市场,调研劳动力市场行情,提供就业信息,制定失业人员再就业计划和具体实施措施;管理和支配由各企业上缴的失业保险基金,向就业计划提供资金,向中小企业提供就业贷款;协调劳动力的供求关系,同企业签订劳务合同,对失业人员进行专业培训,提高其业务能力;协助失业人员寻找临时工作,或通过与外国公司签订合同,协助他们在国外就业等。推动社会中介组织为就业服务。解决就业问题不单是政府的职责,还需要社会各方面的协同配合,政府不能也不可能包办一切。政府要制定就业的政策、法规,把握就业结构,扩大就业市场,尤其在体制转型时期,更要加强宏观指导和监督。对一些具体的项目,可借鉴西方国家的经验,推动社会中介组织来做。成立这些中介机构,本身既可增加一定的就业岗位,亦可提高社会就业效率,因此政府应给予一定的资金和政策挟持,同时还应当规范其自身行为,做到守法、守信、公正。在解决就业问题时,还可以将行政手段和市场机制结合起来,充分发挥共青团、妇联和残联的作用,在各级政府的支持下,向贫困青年、妇女和残疾人提供特殊服务,帮助他们尽快找到工作而解脱贫困。社会保障制度练习题二答案一、单项选择1-5 BBDCA 6-10 BCDDC 11-15 ACCCA 16-20 ADDB A 21-24 CADB二、名词解释1.社会保障基金支付:是指按照社会保障制度规定的条件、标准和方式,由社会保障管理部门将资金支付给社会成员,以保障其基本生活需要。2.社会医疗保险模式:是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员(有时可包括其家属)医疗费用的一种医疗保险制度。3.社会救助:是指国家与社会面向由贫困人口与不幸者组成的社会脆弱群体提供款物接济和扶助的一种生活保障政策,它通常被视为政府的当然责任或义务,采取的也是非供款制与无偿救助的方式,目的是帮助社会弱势群体摆脱生存危机,进而维护社会秩序的稳定。4.显性失业:是指劳动力人口有劳动能力和就业愿望但却得不到满足的情形,一般表现为劳动者没有工作,以失业人员到职业介绍机构进行求职登记为准,用失业率来反映。5.商业医疗保险:是由商业保险公司承办、以营利为目的的一种医疗保险形式,其筹资不是强制性的,而是由投保人自愿选择保险项目,并交纳相应的保险费,属自愿保险。6.公费医疗制度:是国家为保障国家工作人员身体健康而实行的一项社会保障制度。国家通过医疗卫生部门向享受对象提供制度规定范围内的免费医疗服务。7.恩格尔系数:人们全年的食品支出与消费性支出的比率,反映了一个家庭食物支出所占比重与家庭富裕程度的逆相关的关系。8.社会福利:是指国家和社会为帮助社会成员改善生活条件,提高自身素质,以适应经济和社会发展需要而实行的制度、采取的措施和举办的事业的统称。9.工伤保险:是指国家和社会为在生产、工作中遭受意外伤害,或因长期接触职业性有毒有害因素引起的职业病伤害而给负伤、致残者,死亡者本人及其家属提供各类物质帮助的一种社会保障制度。10.社会保障基金监管:是指国家授权专门机构根据国家法律对社会保障基金征收、投资运行及支付等整个过程进行监督和管理,其目的是为了确保社会保障基金的正常运行。其首要任务是保证社会保障基金运行的安全,确保社会保障政策最终目标的实现。11.部分性失业:也称不充分就业,是指有劳动能力的人,虽然有工作,但工作报酬达不到法定的工资标准,工作时间达不到正常工作时间的1/3。三、简答题1.简述医疗保险的特点1医疗保险具有普遍性2医疗保险涉及面广,更具复杂性3医疗保险属于短期的、经常性的保险4医疗保险采用医疗给付的补偿形式5医疗保险的发生频率高,且费用难以控制6.医疗保险服务具有商品属性2.简述养老保险应遵循的基本原则1保证基本生活2公平与效率兼顾3权利与义务相对应4管理服务社会化5分享社会经济发展成果3.简述医疗保险的模式1.国家卫生服务模式(国家福利型)2.社会医疗保险模式(投保资助型)3.储蓄医疗保险模式(自我积累型)4.商业医疗保险模式4. 简述社会保障基金的资金来源社会保险基金的来源主要有:社会保险费(税),政府财政资助,基金的投资运营收益。1社会保险费(税)社会保险费(税)是社会保险基金的主要构成部分,发达国家一般维持在社会保险基金的一半左右,发展中国家从20世纪80年代以来,社会保险费(税)在社会保险基金中所占比例明显逐步增加,成为社会保险的主要财源。2国家财政资助国家的财政支持实质上是将国家积累的财富在使用途径上予以重新分配。3基金的投资运营收益社会保障基金的运营增值,包括储蓄增值和投资收益。5. 简述社会保障管理体制基本原则1.社会化管理原则2.统一管理原则3.法制化管理原则4.科学化管理原则6. 简述中国社会保障管理体制存在的问题1.中央政府与地方政府权责划分不清。2.机构改革仍未解决多头管理。3.基金运营仍未解决独立监管。4.管理机制仍未解决层次不清。5.社会保障法制化管理进程仍旧滞后。7.简述养老保险的基本类型1.传统型养老保险2.福利型养老保险3.国家保障型养老保险4.公积金型养老保险8.简述社会保障基金的筹集原则1社会保险基金收支基本平衡2资金来源稳定,筹资渠道畅通,确保社会保险制度正常运行3效率优先,有利于资源有效配置4发挥社会保障基金国民收入再分配的功能,体现社会公平9.简述中国社会保障管理体制改革目标构想的“五个统一”和“两个分离”(一)五个统一1统一立法2统一政策3统一资金4统一机构5统一监督(二)两个分离1正确划分中央政府和地方政府的责权2社会保障管理的政、事分离10. 简述社会保障基金监管的原则1法律性原则2安全性原则3独立性原则4公正性原则5审慎原则6科学原则四、论述题1.新型农村合作医疗制度作为农村社会一个重要项目,对于促进社会主义新农村的建设必将起到重要作用,因此,应把农村新型合作医疗制度置于统筹城乡发展的战略之中,全面推行,具体应做好以下几个方面的工作:第一,加大中央和地方财政的支持力度。为体现党和政府对农民健康的关心,提高农民的受益水平,引导农民踊跃参加,中央和地方财政要继续加大对新型农村合作医疗的支持力度。从事实上看,这些年中央财政和地方财政在不断地加大财政资金的支持力度。但为了保证新型农村合作医疗制度的可持续性,应当考虑在新增财力中进一步增加对新型农村合作医疗的支持,以保证参合农民不仅看大病有医疗保障,同时看小病也能享受实惠。第二,不断完善合作医疗资金筹集和监管机制。针对农民居住分散的特点,积极进行农民个人缴费方式的探索,在农民个人自愿的前提下,经村民代表大会讨论同意,可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。加强基金管理,做到专户储存,专款专用,严格实行基金封闭运行,确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法,实行基金使用管理的县、乡、村公示制度,把合作医疗报销情况村务公开的重要内容,探索农民参与监督和民主管理的长效机制,保证农民的知情权和监督权。要加强的专项审计,发现问题,及时纠正。第三,健全农民医疗费用补偿机制,随着政府补助水平的提高,应科学制度和调整农民医疗费用补偿方案。在制定方案是要掌握一下原则:一是要在建立风险基金的基础上,坚持做到合作医疗基金收支平衡,略有结余;二是新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金,也可适当用于小额医疗费用补助,提高合作医疗的补助水平;三是补偿方案要统筹兼顾,邻县之间差别不宜过大;四是补偿方案的调整应从新的年度实行,以保持政策的连续性和稳定性。第四,加强合作医疗管理能力建设。要按规定解决合作医疗经办机构的编制,同时要支持保险公司参与合作医疗业务试点。要按照新型合作医疗试点的基本原则和政策要求,明确政府相关部门、经办机构(保险公司)及定点医疗机构的权利、义务,保障参合农民的合法权益,为农民提供方便、良好的服务。要继续加强合作医疗管理人员和经办人员的政策、业务培训,提高合作医疗管理能力。要加愉合作医疗住处化建设,逐步实现网上审核报销、监管和住处传输,加强规范管理。经办机构人员和工作经费要列入年度预算,予以保证,不得从合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要对新增试点县(市、区)适当提供启动经费。中央财政将通过专项转移支付对中西部地区的试点工作予以支持。第五,解决好贫困农民的看病就医问题。要建立和完善农村医疗救助制度,做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持,充分发挥民政部门的主导作用,动员红十字会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量,多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施,明确救助范围,提高救助水平,重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时,对个人负担医疗费用过得、难以承担的部分,应给予适当补助。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际,在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补,共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。搞好新型农村合作医疗,除了不断完善制度本身处,还应完善相应的配套措施:第一,加强农村医疗服务监管。各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管,采取有效措施遏制农村医药费用不合理增长,减轻农民医药费用负担。要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度,引入竞争机制;制定合作医疗基本药品和诊疗目录,严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例,并实行病人审核签字制;严格控制定点医闻机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度,控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管,控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管,维护公立卫生院的公益性质。要重视和加强中医药和民族医药的应用,将符合条件的中医医疗机构列入定点医疗机构范围,将适宜的中药和中医药诊疗项目列入合作诊疗目录,满足农民对中医药和民族医药的需求。价格主管部门要会同卫生行政部门探索建立符合实际的农村医疗服务项目规范和医药价格标准。第二,加强农村药品监督和供应网络建设。继续加强农村药品监督网络建设,充分利用现有网络和人员,建立适合农村实际的药品供销体系和监督体系,规范药品供销渠道,强加质量监管,严厉打击非法的药品经营活动。逐步推进农村医疗卫生机构药品的食品采购或跟标采购;也可由县级医疗机构或乡镇卫生院为村卫生室代购药品;鼓励药品连锁企业向农村延伸,对农村基层医疗机构实行集中配送。通过建立多种形式的农村药品供应渠道,保证农民用药安全、有效、经济。第三,加快推进农村卫生服务体系建设。要加强农村医疗卫生基础设施建设,健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系和网络。把农村卫生服务体系建设纳入“十二五”规划,以加强县、乡医疗卫生机构能力建设为重点,并对中西部贫困地区传染病、地方病重疫区的村卫生室建设给予适当支持。各级政府要集中力量在每个乡镇办好一所公立卫生院,并由县级政府统一管理。有条件的地方,可根据实际情况,通过整合现有卫生资源,建立农村社区卫生服务机构,更好地承担农村疾病预防控制、基本医疗、健康教育等公共卫生工作。各地要结合乡镇机构改革,明确乡、村级公共卫生工作职责并落实到位。各级政府要按照明确职责合理负担的原则,建立和完善农村卫生经费保障机制。第四,加强农村基层医疗卫生队伍建设。加强农村基层卫生技术人员培训,建立终身教育制度,提高农村卫生人员的专业知识和技能。高等医学院校要加强面向农村需要的卫生专业人才培养,扩大定向招生试点。研究制定农村卫生技术人员职称晋升的倾斜政策,鼓励农村卫生技术人员安心工作。建立城市卫生支援农村的长效机制,城市医院要选派人员轮流县级医院和乡镇卫生院帮助开展医疗技术培训。城市医生晋升主治或副主任医师之前,必须在县或乡医闻机构累计服务满1年。城市医疗卫生机构新录用的大学毕业生,在获得医师执业证书后分期分批到农村医疗卫生机构服务1年,服务期限可以计算为城市医生在晋升主治和副主任医师前必须到农村时间。县级医院也要建立对乡、村医疗机构的定点帮扶制度。要制定政策引导医学院校毕业生到农村基层从事志愿服务。2. 社会福利的特征与作用 (一)社会福利作为社会保障制度的重要组成部分,与社会保险、社会救助等保障项目相比较,具有自身的特点。 1社会福利范围的普遍性 社会福利作为国家社会政策的重要方面,为社会成员提供范围广泛的福利项目。它面向广大社会成员,通过学校、医院、娱乐设施、幼儿园、敬老院等福利设施和福利项目,为社会成员提供旨在保障基本生活条件,改善生活质量的物质帮助和服务项目。尽管社会成员享受的社会福利待遇事实上存在差异,但较之于社会保险主要服务于工薪劳动者,社会救济只面向贫困人口和灾民,社会福利范围更具有普遍性。社会成员均能通过社会福利制度获得某种物质帮助和服务照顾,如某些社会津贴项目,更是所谓“人人有份”。 2社会福利的多样性 社会保险和社会救助制度,通常由政府强制实施,作为政府干预社会生活的体现,具有很强的政府干预性和制度的规范性、统一性。而社会福利则体现政府干预和社会参与的有机结合,较为统一的社会津贴和随缘倾斜的职工福利、社区福利相结合。也就是说,国家作为福利举办的主体但又不包揽,体现依靠社会力量、依靠社区和依靠群众的互助,“社会福利社会办”。而且,社会福利还体现为多层次、多类型和多渠道,既举办包括国家投资的高层次福利,又有依靠社会力量举办的集体福利和社会服务事业等。从举办的方式看,有集中的和分散的,有大型的、中型的、小型的,有单一型的、综合型的等,形成资金、物力来源的多渠道。 3社会福利的服务性社会福利与其他社会保障项目相比,更突出地表现在服务性上。社会福利一般通过各种福利机构、福利设施为社会成员提供全面、周详的服务。在涉及生、老、病、残、医、食、住、行的方方面面,国家和社会、企业单位都为其提供各种福利性服务,改善社会成员的生活质量。由于社会福利提供的服务与人们的日常生活密不可分,满足了人们的实际需要,并且在提供各类服务的同时,也体现了国家、社会和企业单位对社会成员的关心和照顾,体现了物质保障、服务保障和精神慰藉的有机结合和稳定社会的巨大作用,较之于货币支付行为更具特色。4社会福利资金的单向性 社会福利在资金来源上

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