2015年湖南省邵东县事业单位招考笔试试题.doc

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（每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C齿状线以上由直肠上下动脉供血，以下由肛管动脉供血D齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配2、一般患者手术前12小时开始禁食，4小时开始禁水，主要理由是A利于手术操作B防止术中、术后呕吐C防止患者腹胀D减少胃肠道污染E减少术后排便3、下述不属于性传播疾病的是A尖锐湿疣B淋病C艾滋病D结核病E软下疳4、8个月小婴儿，标准体重是A6kgB7kgC8kgD9kgE10kg5、人工流产吸宫术适用于A妊娠14周B急性生殖道炎症C各种慢性疾病的急性期D手术当天体温两次超过375E妊娠剧吐6、低钾血症错误的临床表现是A肌无力为最早的临床表现B均有典型的心电图改变C常与镁缺乏同时存在D严重时可发生多尿E发生碱中毒时尿呈酸性7、下列关于休克治疗的叙述中，错误的是A失血性休克的治疗是扩容B感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D感染性休克时，应首选使用升压药E感染性休克应恢复有效循环血量8、胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成一共同通道，并膨大形成胆胰壶腹，亦称为ACalot壶腹BVater壶腹CHartmann壶腹DHeister壶腹EOddi壶腹9、皮层复合觉损害表现有下列之一的障碍A痛觉异常B重量觉C运动觉D位置觉E触觉10、细菌个体的繁殖方式是A有性繁殖B菌丝断裂C细胞出芽D无性二分裂E核酸复制11、良性高血压的肾脏病理变化表现为A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾动脉动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕形成E肾脏淤血12、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A血红蛋白及红细胞计数B网织红细胞百分率C网织红细胞绝对值D出现有核红细胞E红细胞内出现Howell-Joily小体13、卡介苗(BCG)适宜的接种对象是A结核性脑膜炎患者B结核菌素试验阳性者C严重的结核病患者D结核菌素试验阴性的儿童E细胞免疫功能低下者14、消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物，以下所选药物中错误的是A氢氧化铝B阿托品C丙谷胺D雷尼替丁E奥美拉唑15、阿司匹林药理作用为A使血小板内TXA2合成减少B激活COX-1活性C促进PGs合成酶的活性D促进血小板聚集E促进凝血酶原形成（每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）16、女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀。应首先考虑的并发症是A下尿路感染B右下肢静脉血栓C心源性休克D急性肾衰竭E右下肢动脉血栓17、女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便24次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体：右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A克罗恩病B肠结核C结肠癌D阿米巴肠病E溃疡性结肠炎18、患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是A细菌性痢疾B进食过量或喂养不当C病毒性肠炎D生理性腹泻E致病性大肠埃希菌肠炎19、患儿女，2岁。查体发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄20、冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是A全身血管收缩B心输出量减少C血管容量增加D血流速度加速E血量减少21、标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是A葡萄球菌B链球菌C白假丝酵母菌(白色念珠菌)D放线菌E毛癣菌22、女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院。查体：BP8060mmHg。实验室检查：血Na+133mmolL，血K+3mmolL，HCO-3-22mmolL。治疗应首先采取A纠正酸中毒B纠正低血钾C纠正低血钠D急诊手术，解除肠梗阻E纠正低血容量23、女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是A败血症B血小板减少性紫癜C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性肾小球。肾炎24、女，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的疾病是A食管下段癌B贲门失弛缓症C食管炎D食管瘢痕性狭窄E食管平滑肌瘤25、男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是A支气管瘘缝合术B胸膜纤维板剥除术C胸廓改形术D病肺切除加胸廓改形术E左下肺叶切除术26、女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是A类风湿关节炎B狭窄性腱鞘炎C腱鞘囊肿D滑囊炎E创伤性关节炎27、男，21岁。持续发热，腹泻1周，23次日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。查体：T39，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC29109L，N080，L020，粪常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为A骨髓穿刺常规检查B血培养致病菌C肥达反应D粪便检查阿米巴原虫E粪便细菌培养28、一份粉尘样品分散度测定结果如下：其中呼吸性粉尘占A15B35C45D80E95B1（每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。）29、 胃窦部黏膜重度不典型性增生是A癌前病变B交界性肿瘤C癌内瘤D原位癌E非肿瘤性病变30、 急性单核细胞白血病A过氧化酶强阳性B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制D细胞内铁染色强阳性E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是31、 可用于鉴别细菌的结构是A中介体B包涵体C吞噬体D线粒体E异染颗粒32、 在黏膜表面黏附时可产生分解SIgA的蛋白酶的是A葡萄球菌B链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎奈瑟氏菌E淋病奈瑟氏菌(淋球菌)33、 男，12岁。左侧大腿疼痛，夜晚加重，伴发热，体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶，周围葱皮状骨膜反应，并有大的软组织团块，病理学发现小圆形的肿瘤细胞。最可能的诊断是A骨瘤B骨样骨瘤C骨软骨瘤D成骨肉瘤E尤因肉瘤34、 引发猩红热的病原体是A葡萄球菌B链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎奈瑟氏菌E淋病奈瑟氏菌(淋球菌)35、 可以诊断胆管细胞癌的是AAFP100gLCAFP20gL持续6周DAFP20gL持续8周EAFP50gL持续2周36、 给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无A种植转移B淋巴转移C血行转移D直接浸润E跳跃转移37、 急性淋巴细胞白血病A过氧化酶强阳性B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制D细胞内铁染色强阳性E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是38、 卵巢皮样囊肿A是最常见的卵巢良性肿瘤B有恶性程度的逆转倾向C血hCG升高D血CAl25升高E具有男性化作用39、 亚急性甲状腺炎是A自身免疫性疾病B细菌感染性疾病C病毒感染性疾病D碘缺乏性疾病E遗传相关性疾病40、 细菌性痢疾的肠溃疡特征是A溃疡呈环形与肠的长轴垂直B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C溃疡呈烧瓶状口小底大D溃疡边缘呈堤状隆起E溃疡表浅呈地图状41、 肛周脓肿A不凝的血性液体B黄绿色透明液体，无臭味C稀脓性液体，略带臭味D淡黄色透明液体E黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味42、 乳糜性胸液A乳样，乙醚试验苏丹染成红色B草黄微浊，白细胞数500106L、蛋白30gL、LDH300IULCLDH500IUL、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常D胸液蛋白血清蛋白05、LDH2001UL、胸液LDH血LDH5109L、白细胞数500106L、蛋白30gL、LDH300IULCLDH500IUL、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常D胸液蛋白血清蛋白05、LDH2001UL、胸液LDH血LDH5109L、白细胞数A2，三尖瓣区可闻及36级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。回答87-128题。患者最可能的诊断是A原发性肺动脉高压B风湿性心脏病C慢性肺源性心脏病D肺结核E肺栓塞88、 为了对上述诊断进行鉴别，首选的检查是A心电图B血气分析C肺功能测定D胸部X线检查E肺通气灌注扫描89、 假设上述诊断成立，首选的药物治疗是A抗生素B钙拮抗剂C前列环素D一氧化氮吸入E低分子肝素90、女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下25cm，质中。实验室检查：血红蛋白90gL，网织红细胞比例005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。回答90-131题。最有可能的贫血是A缺铁性贫血B海洋性贫血C遗传性球形细胞增多症D遗传性铁粒幼细胞贫血E巨幼细胞贫血91、 要明确诊断，最有价值的实验室检查是A周围血片B骨髓象C血清铁总铁结合力D血红蛋白电泳E肝功能试验92、 考虑治疗措施时应首选A输血B糖皮质激素C脾切除D叶酸E维生素B1293、患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次分，心音低钝。回答93-134题。其最可能的诊断为A重度脱水+代谢性酸中毒B中度脱水+酸中毒+心力衰竭C轻度脱水+低钾血症D中度脱水+低钾血症E重度脱水+高钾血症+心力衰竭94、 根据其脱水程度，其失水量为体重的A15B69C1015D1620E2095、 为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是A20mlkg，于3060分钟内静脉推注B20mlkg，速度为每小时810mlkg，静脉滴注C20mlkg，速度为每小时35mlkg，静脉滴注D20mlkg，812小时静滴完E立即皮下注射，20mlkg96、女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降(具体未测)。查体：晨起脉搏112次分，BPl2055mmHg，甲状腺l度肿大，可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。回答96-137题。该患者最可能的诊断是A甲状腺功能亢进症B神经症C单纯性甲状腺肿D桥本甲状腺炎E亚急性甲状腺炎97、 确诊的主要检查是A甲状腺B超B血T3、T4、TSHC颈部CTD颈部X线E颈部MRI98、 对Graves病诊断最有意义的体征是A心率快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C浸润性突眼D胫前黏液性水肿E脉压大，心脏增大99、 假设信息患者有浸润性突眼，眼球明显突出，突眼度应超过A15mmB16mmC17mmD18mmE19mm100、 假设信息该患者最终诊断Graves病，最佳的治疗方法是A内科药物治疗B药物准备后甲状腺大部切除术C甲状腺全切术D同位素治疗E放射治疗101、 假设信息该患者最终诊断结节性甲状腺肿伴功能亢进，最佳的治疗方法是A硫脲类药物治疗B咪唑类药物治疗C碘剂治疗D甲状腺大部切除术E放射性碘治疗102、女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数Et好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38540，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸