山东护理学500道模拟题.doc

山东护理学500道模拟题一、单选题1患者临床资料的主要来源是：A.患者本人B.护士C.医生D.患者家属E.保健人员1.【答案】A。解析：患者的临床资料主要来自其本人，通过其主诉，及医护人员对其的观察和体检是临床资料的直接来源。2遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：A.1%3%过氧化氢B.2%3%硼酸C.0.9%氯化钠D.0.1%醋酸E.1%4%碳酸氢钠2.【答案】E。解析：常用口腔护理溶液：生理盐水：清洁口腔，预防感染；1%3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；1%4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染；0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；0.1%醋酸溶液：适用于铜绿假单胞菌感染；2%3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用；0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。3医疗文件的书写要求不包括：A.描述生动形象B.记录及时准确C.内容简明扼要D.医学术语贴切E.记录者签全名3.【答案】A。4臀大肌注射法的部位：A.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处E.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处4.【答案】E。解析：臀大肌注射法的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。5出院患者病案归档时排在最前面的是：A.出院记录B.死亡记录C.入院记录D.病程记录E.住院病案首页5.【答案】E。解析：出院病案排列顺序为：住院病案首页，出院记录或死亡记录，入院记录，病史及体格检查单，病程记录，各种检验及检查报告，护理病案，医嘱单，体温单。6破伤风抗毒素(TAT)的作用是：A.控制惊厥B.消除毒素来源C.中和游离的毒素D.防治并发症E.镇静催眠6.【答案】C。解析：破伤风抗毒素可以中和游离的毒素，因此应在破伤风毒素和神经组织结合前尽早注射。7关于异常脉搏的临床意义，不正确的是：A.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全B.交替脉见于室性早搏二联律C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.速脉见于周围循环衰竭7.【答案】B。解析：交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常，见于高血压性心脏病，急性心肌梗死，心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。8对口头医嘱的处理正确的是：A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱E.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱8.【答案】D。解析：医生下达口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补写在医嘱单上。9患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐，厌食，黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是：A.减少局部出血B.减少呼吸困难C.减轻肺部淤血D.使静脉回流量减少E.减轻伤口缝合处的张力9.【答案】E。解析：半坐卧位的作用，引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换。10炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面，贴新鲜蛋膜E.用1：5000呋喃西林清洁创面10.【答案】C。解析：炎性浸润期的处理重点是：保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不必剪去表皮）后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。11需采集静脉血同时进行多项化验检查时，如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是：A.查电解质的试管血培养瓶血常规试管B.血培养瓶血常规试管查电解质的试管C.血常规试管查电解质的试管血培养瓶D.血常规试管血培养瓶查电解质的试管E.血培养瓶查电解质的试管血常规试管11.【答案】B。解析：静脉血标本分为血清标本、全血标本和血培养标本。全血标本应注入抗凝管；血清标本应注入干燥试管；血培养标本则应注入无菌血培养瓶。同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。血常规标本应采集全血标本，查电解质时应采集血清标本。所以注入容器的顺序为：血培养瓶血常规试管查电解质的试管。12一老年患者以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是：A.和病人一同制定白天活动计划B.给镇咳和镇静药，帮助入睡C.减少夜间操作，保证病人睡眠D.给低流量持续吸氧E.减少白天睡眠时间和次数12.【答案】B。解析：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。13患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是：A.高流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量酒精湿化吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.持续低流量吸氧13.【答案】C。解析：此题考查了急性左心衰的诊断和氧疗方法。病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。可以诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。14王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（-），最可能的诊断是：A.子宫肌瘤B.葡萄胎C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.功能失调性子宫出血14.【答案】C。解析：患子宫肌瘤的病人腹部可扪及增大的子宫，质硬。肌瘤引起月经量增多，经期延长等月经改变。子宫内膜癌增大的子宫质软，可排除。葡萄胎表现为停经后子宫增大，亦可排除。功能失调性子宫出血表现为月经增多，经期延长，无子宫增大表现。子宫颈癌表现为接触性出血。15抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射：A.氯丙嗪B.异丙肾上腺素C.乳酸钙D.氯化钙E.扑尔敏15.【答案】D。解析：使用链霉素发生过敏反应时，可遵医嘱注射氯化钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。16王某，女，58岁，因“急性心肌梗死”而入院治疗。经过治疗病情稳定后，患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机转是：A.升华B.转移C.否认D.退化E.压抑16.【答案】D。解析：退化是指一个人的行为回到以前的发展阶段，而不适合其目前的发展阶段。退化是人生病时的一个常见反应。17患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是：A.呕吐物B.皮肤与粘膜C.表情D.瞳孔E面容17.【答案】D。解析：瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征。18人的成长与发展的基本原则是：A.生理发展遵循头尾顺序和远近顺序B.新生儿期的发展对人生活方式有重要影响C.每个人经历的发展阶段可以不同D.每个发展阶段对个人的发展任务不同E.遗传和环境是个人发展的重要因素18.【答案】E。解析：人成长与发展的基本原则是：人成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的；每个人都要经过相同的各个发展阶段；每个人的发展都具有其的特的个性，按个人独特的方式和速度通过；每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务；每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响；发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。19病人休养的适宜环境是：A.儿科病室冬季室温在2224B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.气管切开病人室内湿度在35%D.破伤风病人室内光线应充足E.哮喘病人房间应摆放鲜花19.【答案】A。新生儿室内温度因保持在2224，湿度55%；产妇病室应注意保暖，并定时开窗通风；病室的湿度以50%60%为宜，湿度过低对呼吸道疾患和气管切开病人尤为不利；破伤风患者应安置在单独隔离病室，保持安静，遮光；鲜花会刺激哮喘病人哮喘发作，故哮喘病人房间不宜摆放鲜花。20刘先生，35岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要：A.安全的需要B.生理的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要20.【答案】B。解析：生理上的需要是人类维持自身生存的最基本要求，包括饥、渴、衣、住、性等方面的要求。如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题。在这个意义上说，生理需要是推动人们行动的最强大的动力。21王某，教师，大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。病人的角色适应属于：A.角色行为缺如B.角色行为强化C.角色行为冲突D.角色行为消退E.角色行为固有21.【答案】C。解析：角色冲突是指一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。根据题意可知选C。22护士询问病人“您现在胃还疼吗？”，是应用以上哪种沟通交流技巧：A.全神贯注B.反映C.倾听D.核对E.提出闭合式问题引导谈话22.【答案】E。23患者男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为：A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C.试用卡托普利治疗，观察其用药反应D.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况E.暂不处理，3个月后复查血压23.【答案】B。解析：此题考查了发现高血压症状后的处理。一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压，应首先确认病人血压的增高是原发性的，还是继发的，以决定下一步的治疗方法。24患者，女，61岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对起进行现场急救时的首要措施是：A.松解衣服B.给予止痛药C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.立即将病人搬到室外空气新鲜处24.【答案】E。解析：此题考查了两个知识点：一个是CO中毒的诊断，另一个是CO中毒处理。该病人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状，基本可以判断是CO中毒(俗称煤气中毒)，处理措施的首要一点是：立即脱离中毒环境，即将病人搬到空气新鲜处。25需要完全胃肠外营养支持的病人是：A.昏迷病人B.吞咽功能障碍者C.食管癌病人术后早期D.胃部手术空肠造瘘者E.高热患者需补充高能量流质时25.【答案】C。解析：食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。26休克代偿期的临床表现：A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小D.血压稍升高，脉搏快、脉压减小E.血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变26.【答案】D。解析：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。27骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是：A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克27.【答案】C。解析：首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。28急性阑尾炎非手术治疗的适应征是：A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿28.【答案】E。解析：急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。29绝大多数骨折部位都会有的临床表现是：A.肿胀B.骨檫音C.骨檫感D.创伤处畸形E.假关节活动29.【答案】A。解析：骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍，所有骨折病人都会有此类表现，但不能依次诊断骨折。骨折局部专有体征包括畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断，但并不是所有骨折部位都有此表现。30王女士，28岁，G1P0，妊娠41周，产前检查项目正常，自觉胎动减少1天收入院。检查：血压110/70mmHg，宫底高度35cm，腹围100cm，胎防卫LOA，胎头先露，高浮，胎心率120次/分，下列不提示胎儿窘迫的项目是：A.胎儿头皮血pH72B.NST有反应型C.OCT重度变异减速D.OCT频发晚期减速E.胎心率基线110120次/分，平直型30.【答案】B。解析：胎儿头皮血pH值正常情况下在7.257.35之间，选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒；正常情况下，20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速15次/分，称为NST有反应型。若NST无反应，且延长试验至40分钟仍无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120160次/分，有胎心基线变异存在，选项E为轻度心动过缓，平直型表明储备能力丧失。31新生儿易出现溢乳的原因之一是：A.胃呈水平位B.消化道面积相对较大C.肠壁较薄，通透性高D.幽门括约肌发育差E.贲门括约肌较发达31.【答案】A。解析：新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收，故选A。325个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是：A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量低C.母乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含矿物质多32.【答案】C。解析：母乳含铁量与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达50%，牛乳中铁的吸收率仅为母乳1/5。(3336题共用题干)男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。33本病例最可能的诊断为：A.肺梗塞B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病33.【答案】C。解析：此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬，依次该病人可能诊断为心肌梗死。34该患者的处理原则，下列哪项不对：A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压34.【答案】E。解析：此题考查心梗的处理原则，急性心梗病人应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察病人的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减轻疼痛；心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍然低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。35该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生：A.房颤B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.型房室传导阻滞35.【答案】B。解析：此题考查心梗后发生的心律失常中提示室颤先兆的心律失常：包括频发、成对和呈RonT现象的室早、短阵室性心动过速。36若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是：A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予病人心脏按压36.【答案】B。解析：此题考查的是室颤的处理措施：首选的是非同步电除颤。37属于病人一般资料的是：A.心率、血压、脉搏、呼吸B.患病史、婚育史、药物过敏史C.姓名、性别、年龄、民族、职业D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭关系、经济状况、工作环境37.【答案】C。解析：（1）一般资料：内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等；（2）过去健康状况：如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等；（3）生活状况和自理程度：如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等；（4）护理体检。38甲状腺功能亢进的诱因不包括：A.过劳B.感染C.多食D.手术E.精神刺激38.【答案】C。解析：甲状腺功能亢进的主要诱因：应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症等；口服过量TH制剂；严重精神创伤；手术中过度挤压甲状腺。39首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选：A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药，必要时局部封闭E.卧软床休息，严禁起床活动39.【答案】C。解析：当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。40诊断支气管哮喘的最主要依据是：A.动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高B.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多D.胸透示两肺透亮度增加E.出现三凹征40.【答案】B。解析：诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。41下列哪项与新生儿Apgar评分无关：A.肌张力B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.心率41.【答案】B。解析：Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。42对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为：A.6070次/分B.7090次/分C.110130次/分D.90110次/分E.140160次/分42.【答案】D。解析：婴儿正确的心脏按压频率为90110/分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。43典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是：A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.嗜睡状态43.【答案】D。解析：硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征是：昏迷一清醒一再昏迷，即意识障碍有“中间清醒期”，伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿位形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。44某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断：A.轻度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子痫E.子痫44.【答案】B。解析：轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压160/110mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为(+)。45患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是：A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡45.【答案】A。解析：深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。（4650题共用题干）男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久出现，平卧消失无痛，有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10cm8cm大小，可还纳，压内环腹压增加肿物不出现，透光实验阴性。46初步诊断为：A.可复性腹股沟直疝B.可复性腹股沟斜疝C.难复性腹股沟直疝D.难复性腹股沟斜疝E.右侧睾丸鞘膜积液46.【答案】B。解析：腹股沟斜疝除局部坠胀感外，腹股沟区有一突出肿块，平卧回纳后消失，站立或者咳嗽又可出现，可进入阴囊。47术前灌肠的原因是：A.防止术中呕吐B.防止术后腹痛C.防止术后便秘D.防止术后刀口出血E.防止术后伤口裂开47.【答案】C。解析：术前灌肠是为了防止术后便秘，增加腹内压力使其复发。48术前嘱患者将尿排尽的原因是：A.防止术后尿潴留B.防止排尿在手术台上C.防止术后腹痛D.防止膀胱损伤E.防止术后尿失禁48.【答案】D。解析：术前嘱患者将尿排尽，防止术中损伤膀胱。49患者在硬膜外麻醉下行疝修补手术后，采取去枕平卧68小时的原因是：A.防止术后头疼B.防止术后呕吐C.防止术后伤口疼痛D.防止术后出血E.防止术后误吸49.【答案】A。解析：硬膜外麻醉术后头痛原因是因为穿刺处脑脊液漏出，引起颅内压降低所致，术后采取去枕平卧68小时，可以预防硬膜外麻醉术后头痛50下列属于腹外疝发生的后天因素有：A.腹股沟三角B.腹股沟管C.脐环D.体弱、腹肌萎缩E.股环50.【答案】D。解析：体弱、腹肌萎缩为属于腹外疝发生的后天因素，而腹股沟三角、腹股沟管、脐环、股环为腹外疝发生的先天因素。51吸气性呼吸困难常见于：A.上呼吸道病变B.支气管病变C.肺组织病变D.肺血管病变E.胸膜病变51.【答案】A。解析：临床上呼吸困难分三种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难；小气道梗阻引起呼气性呼吸困难；肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。52室性心动过速的特征性心电图表现是：A.QRS波增宽，频率100/minB.继发性ST-T改变，电轴左偏C.房室分离，室性融合波或夺获波D.QRS波呈右束支阻滞图形附其V1呈单相或双相波E.QRS波呈右束支阻滞图形时其V6呈QR或QS型52.【答案】C。解析：阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩(QRS波群宽大畸形，0.12S，T波常与QRS波群主波方向相反)，心室率100250/min，节律可略不规则。常可见到室性夺获或室性融合波。53混合痔是指：A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔53.【答案】E。54宫内节育器的避孕原理是：A.抑制排卵过程B.抑制受精卵着床C.杀死精子D.改变卵子的运行方向E.抑制性激素的分泌54.【答案】B。解析：主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。55下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是：A.优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题C.排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿D.护理诊断的顺序不是一成不变的E.排序时也可以从护理的角度去判断55.【答案】C。56留取中段尿的正确方法是：A.尿内勿混有消毒液B.必须留取晨起时第一次尿C.尿量不宜太少，至少10ml以上D.尿量不宜太多，2ml即可E.女性病人在月经期可以留取尿标本56.【答案】A。解析：留取中段尿的注意事项：留取中段尿的注意事项：最好留取中段尿，中段尿可以很好地避免尿道口炎症、白带等物污染尿液，影响检查结果；女性经期不宜进行尿常规检查的，因为女性经血可能会混入小便，造成血尿假象；一般留取中断尿510ml；采集尿标本时应严格执行无菌操作，以免表白被污染而影响检验结果。57下列关于气胸病人的护理错误的是：A.绝对卧床休息B.给予吸氧，25L/minC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸57.【答案】C。解析：此题考查气胸病人的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔，鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过1000ml，以免胸内压骤降。58病人吴某突感胸闷、心悸，护士检查发现心率78次/分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为：A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐58.【答案】C。59测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在：A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心室中点水平E.右心房中点水平59.【答案】E。解析：中心静脉压指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力，故测量时将测压玻璃管的零点与右心房的中点置于同一水平。60护士小李将从冰箱内取出的溶液放置5分钟后即为患者输入，其间发现液体滴注缓慢，输液侧肢体皮温低，其原因可能为：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛E.压力过低60.【答案】D。解析：静脉输液不畅时，针头在血管外，液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛；针头斜面紧贴血管壁或针头阻塞，药液未注入血管，皮温不受影响；皮温低主要受药液影响。61患者男性，40岁。因肝硬化致上消化道大出血，行加压输血治疗，其间患者主诉胸闷不适，继而出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”，该患者可能发生：A.空气栓塞B.心力衰竭C.心肌梗死D.过敏反应E.溶血反应61.【答案】A。解析：空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时，液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。62有关新生儿脐带护理的措施，不正确的是：A.体检后用75%乙醇揩净脐带残留和脐带处B.保持脐部清洁干燥，防止发生脐炎C.出生后2小时注意观察有无出血D.正常情况下脐带于出生后1012天脱落E.正常情况下脐带于出生后710天脱落62.【答案】D。解析：正常情况下脐带于出生后710天脱落。63患者，男性，40岁，有高血压病史5年，但近半月以来血压升高较快，伴心悸，多汗，烦躁，测血压180/120mmHg，该患者诊断是：A.高血压I级B.高血压级C.高血压级D.高血压危象E.高血压脑病63.【答案】C。解析：中国高血压的分级：分级收缩压舒张压正常血压120和80正常高值120139和（或）8089高血压：140和（或）901级高血压（轻度）140159和（或）90992级高血压（中度）160179和（或）1001093级高血压（高度）180和（或）110单纯收缩期高血压140和9064患者，女性，入院体温在39以上，波动幅度大，24小时温差在1，以上，最低体温仍高于正常水平，诊断败血症。热型属于：A.稽留热B.弛张热C.不规则热D.间歇热E.回归热64.【答案】B。解析：弛张热体温在39以上，但波动幅度大，24小时体温差在1以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热等。65张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导哪些不妥：A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E.红外线照射65.【答案】D。解析：根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，此期护理要点：应及时去除病因，积极采取各种措施，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化，也不易促进局部血液循环。66李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是：A.间断呼吸B.呼吸困难C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.潮式呼吸66.【答案】E。解析：潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒（530秒），有时可达3040秒，又出现上述状态的呼吸。该患者呼吸属于潮式呼吸。67男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积度10%，度20%，度10%，第一个24小时补液量约：A.5600mlB.4700mlC.4400mlD.4200mlE.2400ml67.【答案】B。解析：烧伤病人第一个24小时的补液量为：每1%的烧伤面积（度和度)每公斤体重应补充液体1.5ml，另加每日生理盐水需要量2000ml，所以该题目应为：（度20%+度10%)60kg1.5ml+2000ml=4700ml。68患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为：A.无昏迷，颅前窝骨折B.浅昏迷，颅中窝骨折C.深昏迷，颅后窝骨折D.无昏迷，颅盖骨骨折E.浅昏迷，面部挫伤E.浅昏迷，面部挫伤68.【答案】A。解析：患者眼睑青紫，球结膜下淤血斑，俗称“熊猫眼”，此为颅前窝骨折表现。69休克的病理生理基础是：A.血压下降B.心率增快C.有效血容量减少D.心脏指数下降E.中心静脉压下降69.【答案】C。解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官的继发性损害等。70成人择期手术前应：A.禁食6小时，禁饮2小时B.禁食6小时，禁饮4小时C.禁食812小时，禁饮4小时D.禁食812小时，禁饮6小时E.禁食12小时，禁饮8小时70.【答案】C。解析：为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎，预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会，术前成人常规应禁食812小时、禁饮4小时。71急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是：A.水中毒B.代谢性酸中毒C.尿毒症D.高钾血症E.出血倾向71.【答案】D。解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常，发生心搏骤停而死亡，故本题正确答案是D。72某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是：A.禁食B.哌替啶止痛C.抗生素控制感染D.半卧体位E.静脉输液72.【答案】B。解析：对于诊断不明确或需要进行观察的患者，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。73脾破裂引起下列何种休克：A.过敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.低血容量性休克73.【答案】E。解析：外科常见的休克类型是低血容量性休克和感染性休克，低血容量性休克的原因包括：失血、失血浆、失液、创伤等，如上消化道大出血、肝脾破裂及外伤造成大血管破裂等造成急性失血，常常引起低血容量性休克。74颅内压增高的三主症是：A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、呕吐、瞳孔扩大D.头痛、呕吐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿74.【答案】E。解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的三主征，其中视神经乳头水肿是诊断颅内压增高的重要客观体征。此时病人典型的生命体征变化是“二慢一高”，即脉缓有力，呼吸深慢，血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大。75血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为：A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉、麻木感C.足趾可有坏死溃疡D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚E.浅表静脉发红、发热、呈条索状，且有压痛75.【答案】D。解析：该期病人会出现“静息痛”，即出现持续性疼痛，尤其在夜间或卧床时加剧，病人常将患肢垂于床沿或者弯腰报膝而坐，使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛，这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。（7678题共用题干）某女，40岁。因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。76等渗性脱水早期，体液变化的特点是：A.细胞内液减少、细胞外液减少B.细胞内液减少、细胞外液增多C.细胞内液变化不大、细胞外液增多D.细胞内液增多、细胞外液变化不大E.细胞内液变化不大、细胞外液减少76.【答案】E。77该患者的失水量约为体重的：A.2%4%B.4%6%C.6%8%D.大于8%E.小于2%77.【答案】B。解析：轻度脱水失水量占体重的24%；中度脱水失水量占体重的46%；重度脱水失水量占体重的6%以上。78该患者若不及时采取治疗措施转变为：A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒78.【答案】A。解析：如果不及时补充适当的液体，无形水不可避免丧失，就会转变为高渗性脱水。79某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该：A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位79.【答案】E。解析：由题意可知病人出现了窒息，应立即将病人置于头低足高45俯卧位，面向一边，轻拍背部以利于血块排出；或直接刺激喉部以咳出血块。80肺炎球菌肺炎病人出现那种表现提示有并发症：A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战、高热D.体温退后复升E.口唇疱疹80.【答案】B。81肺炎球菌病人使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑：A.机体免疫力低下B.机体营养状况不佳C.出现并发症D.细菌产生耐药E.抗生素剂量不足81.【答案】C。解析：肺炎球菌病人高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退，或数日内逐日下降。如3天后体温不降或降后复升，应考虑肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性，如脓胸、心包炎、关节炎等。82皮肤或粘膜下出血直径在4mm称为：A.斑疹B.红痣C.淤点D.紫癜E.淤斑82.【答案】D。解析：皮肤粘膜出现出血点表现为血液淤积于皮肤或粘膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。直径小于2mm者称为瘀点；直径35mm者为紫癜；直径5mm以上者为瘀斑。83鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动，其目的主要是：A.减少回心血量B.预防褥疮C.防止肌肉萎缩D.及时恢复体力E.防止下肢静脉血栓形成83.【答案】E。解析：长期卧床休息下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。84某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于：A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.中毒性脑病84.【答案】C。解析：细菌的毒素作用引起的中毒性肠麻痹。85治疗痛风急性发病的特效药是：A.糖皮质激素B.美洛昔康C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.布洛芬85.【答案】C。解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发病的特效药。86降低胃内酸度作用最强的药物是：A.含铝抗酸剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂86.【答案】C。解析：质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。87肺癌病人止痛，首选的给药途径是：A.肌内注射B.静脉滴注C.口服给药D.静脉注射E.皮下注射87.【答案】C。解析：肺癌病人止痛时，首选的给药途径是口服。88应用止血带止血时应：A.每隔2小时放松34分钟B.每隔1小时放松23分钟C.每隔1小时放松34分钟D.每隔1小时放松56分钟E.每隔2小时放松12分钟88.【答案】B。解析：止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松23分钟，避免引起肢体缺血性坏死。89闭合性骨折转运前最重要的处理是：A.使用止痛剂B.手法复位C.保持肢体功能D.伤肢固定E.伤肢抬高89.【答案】D。解析：闭合性骨折转运前最重要的处理是妥善固定伤肢，可避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤，同时减少骨折端的活动，减轻患者疼痛，也便于运送。90治疗破伤风的重要环节是：A.中和游离毒素B.控制解除痉挛C.应用抗生素D.清除毒素来源E.防治并发症90.【答案】B。解析：破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。91酒精擦浴时，禁擦的部位是：A.臀部、下肢B.背部、肘窝C.手背、上肢D.腋窝、腹股沟E.前胸、腹部91.【答案】E。解析：酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。92煮沸消毒时为提高沸点，可加入的物质是：A.碳酸氢钠B.碳酸铵C.氯化铵D.亚硝酸钠E.碳酸钠92.【答案】A。解析：煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至100后，持续1520分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成2%碱性溶液，沸点可提高到105，灭菌时间缩短至10分钟，并可防止金属物品生锈。93发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是：A.幻觉、谵妄B.意识丧失C.血压下降D.面色苍白E.喉头水肿、气促93.【答案】E。解析：由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡，这是青霉素过敏最早出现的症状。94为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到“四定”，即：A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定体位、定部位、定听诊器D.定时间、定体位、定部位、定袖带E.定时间、定部位、定体位、定记录格式94.【答案】A。解析：测量血压的人为影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等。因此准确观察病人的血压，应该定时间、定部位、定体位、定血压计。95做尿糖定量检查应加入的防腐剂是：A.甲苯B.甲醛C.稀盐酸D.浓盐酸E.95%酒精95.【答案】A。解析：甲苯或二甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的分解。一般于尿液表面加甲苯或二甲苯23ml使成一薄层。一般应用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量测定。96女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是：A.俯卧位B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位96.【答案】A。解析：俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛。97男，30岁，阑尾炎术后，需输液1500ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为：A.14时B.13时45分C.14时15分D.14时30分E.14时45分97.【答案】C。解析：输血时间（小时）=液体总量(ml)点滴系数每分钟滴数60（分钟）98男性，56岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好下列哪组药物：A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，西地兰，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺98.【答案】B。解析：本病例为急性肺水肿病人，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。99郭女士，33岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查示：宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是：A.宫颈碘试验B.宫腔镜检查C.宫颈活检D.宫颈刮片细胞学检查E.阴道分泌物悬滴检查99.【答案】D。解析：宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。100男性，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是：A.严密观察被固定肢体的血运B.在石膏干固前开窗，便于伤口换药C.石膏松动