神经心理行为发育

儿童神经心理行为发育,宁国市人民医院汪光斌,脑的发育 Brain Development,脑组织中的神经细胞: 神经元(细胞) 神经胶质细胞,神经细胞的发育 Nerve Cells,增殖高峰在胎龄15 20周,大脑皮层增殖到生后5个月,小脑皮层增殖到生后 1 岁,2岁突触数量是成人 1.5倍,The Development of Neural Connections,Newborn,3months,15months,体格生长,神经系统,2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 年龄 ( 岁 ),0,20,40,60,80,100,120,140,神经系统和体格生长曲线的对照,神经系统发育的几个特点,脑的重量：出生时约370克；1岁约900克；成人约1500克出生后神经细胞数目不再增加脑发育3岁基本完成,8岁接近成人新生儿脊髓下端位于第二腰椎下缘，4岁位于第一腰椎，婴幼儿做腰穿部位应偏低。,行为 - 是人心理活动的外在表现,行为发育Behavioral Development,涉及内容：大运动、精细运动、语言、个人-社会四方面能力和认知发育等方面,感觉 - 是人脑对作用于 感官的客观事物 个别属性的反映,知觉 - 人脑对事物种各属性的综合反映,婴儿行为发育INFANCY： BEHAVIORAL DEVELOPMENT,(新生儿，3，5，7，9-12月),新生儿 Newborn,视感知,运动能力,触、嗅、味觉,听感知,新生儿有视觉感应功能，最佳焦距1520cm,视线和头可随物移动,能辩大小,形状和颜色,能寻声源,辩音量,音调,音色,辩语音,非语音和辩音素,音节的能力是感受语言的基础,嗅觉：能区别自己和其 他母亲的母乳味,味觉：能区别不同浓度的糖溶液,触觉：口周,口腔,舌,手 掌等的触觉敏感，比痛觉敏感,原始反射,自主运动Voluntary movement,3月- AGE 3 M-,大运动 gross motor,精细运动 fine motor,语言 language,个人-社会 personal-social,1-3月 抬头 45,抬 头lift head,2-4月,玩手 play hands,婴儿早期自发的无声唇舌运动是学语音的基础,1-3月 发单音，,2-4月发笑声,笑smile,1-2月 逗笑,5月- AGE 5 M-,大运动 gross motor,精细运动 fine motor,语言 language,个人-社会 personal-social,翻 身roll over,4月 仰侧,4-7月 仰俯,坐 sit,4-5月 靠物坐,5-6月 伸手抓物,语言的发展以理解为基础6个月随语言知觉的神经学基础建立，语言理解萌芽,如能理解妈妈是谁,5-7月 发单音节,认生shy with strangers,5-8月,7月- AGE 7 M-,大运动,精细运动,语言,个人社会,7-8月 独坐稳,爬 creeps,7-9月 用上肢爬,站stand,6-8月 扶物站,物体换手 pass object,6-8月,7-月 发音开始向环境语音转化 发重复音节,做再见wave bye-bye,7-11月,9-12月 AGE 9-12M,大运动,精细运动,语言,个人社会,9-12月 独站片刻,走 walk,9-12月 扶物走,拇食指钳小丸thumb-finger grasp,8-12月,示需要 indicate wants,10-14月,幼儿行为发育TODDLER：BEHAVIORAL DEVELOPMENT,（1，2y）,1-岁 AGE 1Y-,Gross Motor,Fine Motor,Language,Personal-Social,1岁 独走几步,1.5-2岁 跑,跑run,自发乱画 scribbles,1-1.5岁,1岁后 随语言知觉-运动的 神经学基础建立开始 有意识称呼 “妈妈等”,1 岁说名词1.5岁说动词,10-13月 喊:“妈妈”-说单词,16-24月 用匙自喂食少撒落,Gross Motor,Fine Motor,Language,Personal-Social,2岁- AGE 2Y-,2岁 双脚跳,跳 hops,22月-2.5岁 独脚站一会儿,叠纸fold paper,2岁-,2岁- 说短句和唱短歌谣,交往游戏play interactive games,1.5-2.5岁,学龄前儿童行为发育PRE-SCHOOL： BEHAVIORAL DEVELOPMENT,Gross Motor,Fine Motor,Language,Personal-Social,3-4.5岁 独脚跳,搭桥imitate bridge,2-3.5岁,4-5岁 说复合句和背儿歌,穿衣put on T-shirt,2.5-4.5岁,婴幼儿行为发育总结Infancy & Toddler : Behavioral Development,大运动,精细运动,语言与言语,个人- 社会能力,儿童早期行为发育的四个方面,大运动发育(口诀)（掌握),二抬 lift head 十站 stand alone 四翻 roll over 周岁走 walk alone六坐 sit-no support 二岁跑（双足并跳 ） 八爬 creeps 三岁单脚跳 hops,精细运动发育(口诀),三玩手 play hands 一岁乱画 scribbles 五抓物grasp object 二岁折纸 fold paper七换手 pass object 三岁搭桥 imitate bridge九对指 thumb-finger grasp,运动发育的规律,泛化 - 集中,不协调 - 协调,近 - 远,1-6月 发音阶段 元音、辅音、单音节7-11月 学语阶段 组合音节、含糊语声1- 3岁 单词单句阶段 单词、简单句,言语发育阶段,个人-社会能力(口诀),二笑 smile responsively 六认生 shy with strangers 九月做再见 wave bye-bye 一岁示需要 indicate wants 二岁做游戏 play interactive games 三岁会穿衣 put on T-shirt,行为发育迟缓的临床判断,大运动发育可疑的判断,3月 不能抬头 9月 不能独坐14月 不能独站16月 不能独走,精细运动发育可疑的判断,7月 不能伸手抓物13月 不能拇食指取小丸,言语发育可疑的判断,15月 不会说单词24月 不会组合单词,个人-社会能力发育可疑的判断,3