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心血管疾病科普,广州市红十字会心血管医学部 林梓卿,-冠心病篇,冠心病奇怪的名字,冠状动脉病变并不孤独,动脉粥样硬化的进展历程,冠心病会光顾谁,先天性因素：家族病史后天性心脏病：后天不良的生活方式寻找高危人群寻找并消除高危因素,危险因素容易导致疾病的因素,先天因素无能为力,后天因素-大有可为,动脉粥样硬化人类大敌,动脉粥样硬化危险因素,最重要的危险因素,心绞痛未必绞痛、未必局限在前胸,心脏缺血性痛的特点摘自一心健康网,病人有动脉粥样硬化的危险因素胸痛或者胸闷的位置位于心前区阵发性，每次持续3-5分钟，一般不会超过15分钟胸闷或者胸痛一般发生在劳力但是胸痛性质为钝痛、绞痛或者有压榨感胸闷但是出现全身冷汗，四肢冰凉，或者伴有明显气促，要小心含服硝酸甘油应在几分钟内好转,ST段抬高心肌梗死血管完全闭塞,非ST段抬高心肌梗死血管未完全闭塞，严重狭窄,冠脉支架怎么做,高血压最常见的危险因素,高血压控制目标,普通高血压 140/90mmHg糖尿病或肾病 130/80mmHg糖尿病+肾病 125/75mmHg老年人高血压(收缩压) 150mmHg,血脂异常常见的危险因素,血脂异常常见的危险因素,血脂异常LDL-C和冠心病、中风的关系,抗血小板药物冠心病治疗的基础,抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必须坚持使用，支架术后双联抗血小板至少一年,防治冠心病重要武器：抗血小板治疗,最常用的抗血小板药物：阿司匹林和氯吡咯雷,糖尿病等于冠心病糖尿病使冠心病发病率增高3倍糖尿病最常见的死亡原因是心血管并发症糖尿病使治疗效果变差,必须重视糖尿病,吸烟吸烟人群没好“心”,如何改变生活方式,戒烟限酒,不饮酒人群不推荐饮酒预防冠心病,戒烟小诀窍,昭告天下，取得家人鼓励，使自己受到监督逐步减少，减少独处事件，减少烟友接触使用坚果逐步代替记下每日成绩，鼓励自己戒断症状时，和家人共处，转移注意力重拾既往兴趣,饮食原则,世上没有永恒的保健食品适度饥饿：长寿的唯一曙光尽量保持自然形态，避免深、精、细加工尽量在家吃，减少外出就餐次数少吃或者不吃包装食品,饮食原则,根据消耗量和体重决定要吃多少避免暴饮暴食，宁愿少吃不可多吃适当增加蛋白质、矿物质、维生素，减少糖分和脂肪多吃家常菜，避免猎奇心理,食物金字塔：,有氧锻炼为主，适当阻力训练,融入社会团体、寻求社区帮助,更
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