中医学试题(2011乡医班).doc

中医学试题一 单选题（共40分，每题1分）1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（ ）A.恶寒的轻与重 B.发热的轻与重 C.咽喉肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（ ）A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾3.喘证的病变部位在：（ ）A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（ ）A.化痰降气，健脾益肺B.宣肺化痰，止咳定喘C.宣肺定喘，健脾益气D.健脾化痰，宣肺定喘E.健脾化痰，补土生金5.肺痨的外在致病因素是：（ ）A.燥邪B.瘵虫E.痰浊D.瘀血E.水饮6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（ ）A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（ ）A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（ ）A.通阳泄浊，化痰开结B.活血化瘀，通脉止痛C.辛温散寒，宣痹通阳D.益气温阳，温络止痛E.回阳救逆，益肾固脱9.不寐实证，其病位多在：（ ）A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心10.气厥实证反复发作的原因，常是：（ ）A.精神刺激B.头部外伤C.嗜食肥甘D.思虑过度E.先天禀赋11.痫证风痰闭阻的治法是：（ ）A.涤痰开窍，熄风定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.涤痰开窍，化瘀通络D.熄风开窍，化痰定志E.化痰通络，镇心安神12.胃痛的治疗，主要是：（ ）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛13.呕吐的病位在：（ ）A.肠、肝、脾B.胃、肝、脾C.脾、胃、肺D.肺、胃、肾E.肝、胃、肠14.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：（ ）A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.积热上冲15.提出著名的“治泻九法”，全面系统论述泄泻治法的医家是：（E）A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓16.感冒属表寒里热者，其治法是：（ ）A.清热生津，散寒解表B.解表清里，宣肺泄热C.辛温解表，宣肺泄热D.解表清里，宣肺止咳E.解表宣肺，泄热止咳17.水肿发病涉及的脏腑是：（ ）A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺18.下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现：（ ）A.小便频急B.腰部疫痛，C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急19.治疗浊瘀阻塞尿路之癃闭，应首选：（ ）A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸E.血府逐瘀汤20.腰痛发病的关键是：（ ）A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀21.下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证：（ ）A.肺痨B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿22.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选：（ ）A.六味地黄丸B.虎潜丸C.大补阴丸D.补肝汤E.右归丸23.治疗虚劳应以补益下列哪项为主：（ ）A.心、肾B.心、肺C.肺、肾D.脾、肾E.肝、肾24、患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。首选（ ）A.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤25、患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是：（ ）A.痰热郁肺B.肝肺气逆C.肝火犯肺D.阴虚火旺E.肺热津伤26. 患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。首选：（ ）A.清金化痰汤B.千金苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤27. 患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选：（ ）A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤28. 哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色皓白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是：（ ）A.哮证缓解期，肺虚B.哮证缓解期，脾虚C.哮证缓解期，肾虚D.虚喘，肺虚E.虚喘，肾虚29. 患者，男，42岁。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选：（ ）A.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤30. 患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选：（ ）A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸31. 虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是：（ ）A.肺阴虚B.脾胃阴虚C.肝阴虚D.肾阴虚E.心阴虚32. 患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是：（ ）A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证33. 患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便于，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选：（ ）A.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.地黄饮子34. 患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是：（ ）A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非35. 患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选：（ ）A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散36. 患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是：（ ） A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期 E.咳嗽痰热郁肺证37. 患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰疫，舌红少苔，脉细数。其证候是（ ） A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振38. 患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是：（ ）A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，理气止痛D.温补肾阳，补虚止痛E.滋补肾阴，补虚止痛39. 行痹患者，关节疼痛，以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用：（ ） A.杜仲、桑寄生、巴戟天B.独活、牛膝、防己、萆解C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄D.川乌、草乌E.白花蛇、乌梢蛇40. 患者低热，头晕眼花；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是：（ ）A.益气养血 B.益气健脾 C.滋阴清热 D.活血化瘀 E.疏肝清热41. .肝主（ ）A. 血脉 B. 皮毛 C. 肌肉四肢 D. 筋 E. 骨42.血液正常循行于脉内而不逸出脉外，依赖于（ ）A. 肝藏血 B. 心主血 C. 脾统血 D. 肺主气 E. 肾藏精43.内脏下垂属于下列何症？（ ）A. 气滞 B.血瘀 C. 气陷 D. 血虚 E. 气逆44.“热者寒之”具体应用的治法是（ ）A. 和法 B.清法 C. 温法 D. 消法 E. 汗法45. 便秘病人自购番泻叶泡水饮用通便，常咨询番泻叶的每次泡用量，应该是（ ）A. 1.5-3g B.5-10g C. 15-20g D. 25-30g E. 50g46. 生石膏具有清热泻火的功效，煅后还具有（ ）作用。A. 除烦止渴 B.滋阴润燥C. 收敛生肌D. 清肝明目E. 解毒消肿47. 具有较强的燥湿健脾的功效的药物是（ ）。A. 苍术 B.藿香 C. 佩兰 D. 砂仁 E. 厚朴48. 具有毒性的温里药是（ ）。A. 吴茱萸 B. 肉桂 C. 附子 D. 干姜 E. 丁香49. 病人出现胸胁胀痛，月经不调，痛经，首选药物是（ ）。A. 郁金 B. 红花 C. 桃仁 D. 牛膝 E. 地榆50. 患者，女，56岁，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，病证（ ）。A. 杏仁 B. 川贝母 C. 百部 D. 桔梗 E. 前胡51. 当归的功效应除外（ ）。A. 补血 B. 活血 C. 止痛 D. 助阳 E. 调经52. 患者每于早晨腹痛，大便稀溏，最适合的药物是（ ）。A. 党参 B. 白术 C. 补骨脂 D. 益智仁 E. 黄芪53.使君子的功效市（ ）。A. 行气利水 B. 杀虫消积 C. 清热解毒 D. 燥湿杀虫 E.凉血止血54. 既能平肝潜阳又能柔肝止痛的药物是（ ）。A. 白芍 B. 白蒺藜 C. 白僵蚕 D. 白花蛇 E. 白附子55. 延胡索的功效是（ ）。A. 疏肝理气止痛 B. 温里散寒止痛 C. 化血化瘀止痛 D. 活血行气止痛 E. 祛风通络止痛56. 下列哪项不是麻子仁丸的主治证（ ）。A. 大便干结，小便频数 B. 痔疮便秘 C. 习惯性便秘 D. 血虚便秘 E. 老年便秘属于肠胃燥热者57. 炙甘草、枳实、柴胡和白芍组成，治疗手足不温，或身微热，胸胁胀闷，脘腹疼痛，或泄痢下重，脉弦的方剂是（ ）。A. 四逆汤 B. 四逆散 C. 当归四逆汤D. 逍遥散E. 柴胡疏肝散58. 下列方剂中不属于清热类方剂的是（ ）。A. 清营汤 B. 普济消毒饮 C. 防风通圣散 D. 导赤散 E. 龙胆泻肝丸59. 加味逍遥丸比逍遥丸多哪两味药（ ）。A. 柴胡、当归 B.当归、白芍 C. 白术、茯苓 D. 甘草、牡丹皮 E. 牡丹皮、栀子60. 一病人两目昏花，视物模糊，并且眼睛干涩应选用以下哪种方药（ ）。A. 七味都气丸 B. 归芍地黄丸 C. 杞菊地黄丸 D. 麦味地黄丸 E. 六味地黄丸61. 一病人自诉近日饮食不化，泄泻伴肠鸣，自觉胸脘痞闷、乏力，以下哪种适宜该病人（ ）。A. 当归养血丸 B. 玉屏风口服液 C. 参苓白术散 D. 补中益气丸 E. 归脾丸62. 若出现失眠多梦，惊悸怔仲，心烦神乱，舌红，脉细数，宜选用（ ）。A. 天王补心丹 B. 朱砂安神丸 C. 磁朱丸 D. 酸枣仁汤 E. 甘麦大枣汤63. 五苓散的功效是（ ）。A. 利水渗湿、温阳化气 B. 利水渗湿、清热养阴 C. 利水渗湿、通淋利浊 D. 清热利湿、行气消肿 E. 健脾利水、益气祛风64. 治疗上实下虚之咳喘，宜选用（ ）。A. 定喘汤 B. 苏子降气汤 C. 麻黄汤 D. 小青龙汤 E. 都气丸65. 具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血功用的方剂是（ ）。A. 九味羌活汤 B. 大秦艽汤 C. 独活寄生汤 D. 羌活胜湿汤 E. 川芎茶调散66. 病人脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰倦卧，舌苔白腻而厚，脉缓。治宜首选（ ）。A. 藿香正气散 B. 保和丸 C. 枳实导滞丸 D. 健脾丸 E. 平胃散67. 川芎茶调散主治（ ）。A. 外感风邪头痛 B. 肝阳上亢头痛 C. 气虚不升头痛 D. 血虚不荣头痛 E. 瘀血阻络头痛68. 地黄饮子主治证是（ ）。A. 须发早白 B.暗痱 C. 脱发 D. 遗精 E. 命门火衰69. 病人猝然血崩，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，腰膝酸软，舌淡，脉微细。治用（ ）。A. 归脾汤 B. 固冲汤 C. 温经汤 D.固经丸 E. 四物汤70. 流行性腮腺炎首宜选用（ ）。A. 白虎汤 B. 黄连解毒汤 C. 普济消毒饮 D.清热地黄汤 E. 清营汤二 病例分析（共30分，每题10分）1. 任XX，女，36岁，高热、寒战，小便频急，尿热赤涩2天，于6月27日就诊，自诉3天前因坐车劳累，饮水少，26日下午回家后即感疲倦，一身不适，夜间突发高热、寒战，自以为“感冒”，服用“速效伤风感冒胶囊”2粒无效，同时出现小便频急、疼痛、腰痛。故于今晨前来就诊。症见：小便频数短赤，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，腰痛，发热，恶寒，口苦，大便干燥。体查：T：38.5 P：90次/分 R：21次/分 HR：90次/分，律齐，重病容，双肺（-），腹软膀胱区轻压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢五水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。实验室检查：小便常规：红细胞3个/HP 白细胞 8个/HP，小时尿细胞计数，WDC30万个/1h问题：（1）中医诊断及证侯分型（2）病证分析（着重分析诊断及证型依据）（3）治法（4）方药2. 刘，男，58岁，农民， 1999年9月20日就诊。 患者肢休关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“乙酰水杨酸”症状缓解，但一遇气候变化又发作。 近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄。脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁、搜赤，舌红、苔黄、脉数。 问题：（1）病名诊断及辨证分型 （2）病机分析 （3）治法（现阶段的）（4）方药 3. 汪，男，68岁。有咳喘病史十余载，逢冬辄发，今年入冬以来咳喘倚息不得卧，咯痰量多，色白，如泡沫状，畏寒肢冷，口淡不渴，舌苔白滑，脉弦紧。问题：（1）病名诊断及辨证分型 （2）主要病机（3）治法（现阶段的）（4）方药 参考答案一 单选题1 D2 A3 B4 A5 B6 D7 D8 C9 E10 A11 A12C13 B14 A15 E16 B17 C18 D19 D20 C21 B22 B23 D24 B25 C26 B27 D28 A29 A30 B31 B32 B33 C34 B35 D36 B37 D38 A39 C40 A41 D42 C43 C44 B45 A46 C47 A48 C49 A50 A51 D52 C53 B54 A55 D56 D57 D58 D59 E60 C61 C62 B63 A64 B65 C66 E67 A68 B69 B70 C二 病例分析1.（1） 淋证热淋（下焦或膀胱湿热证）（3分）（2） 患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症，故可诊断为淋证。湿热蕴结下焦膀胱气化不利，故见尿频、尿急、尿痛；热郁气滞则尿出不畅，小腹拘急；湿热伤肾，则见腰痛；