针灸学 十二经脉腧穴.doc

第三章 经络腧穴各论第一节 十二经脉一、手太阴肺经（一）经脉循行肺手太阴之脉，起于中焦下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。 （二）主治概要1. 肺系病证 咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。2. 经脉循行部位其他病证 肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。（三）经穴分寸歌中府旁六一肋间，云门府上一寸许，天府腋下三寸主，侠白府下一寸擒，尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸拟，列缺腕上一寸半，经渠腕上一寸取，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉里，少商大指内侧边。（四）本经腧穴名称定位主治操作中府肺之募穴在胸前，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；肩背痛。向外斜刺或平刺0.50.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。尺泽合穴在肘横纹中，肱二头肌桡侧(缘)凹陷处咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。直刺0.81.2寸，或点刺出血。孔最郄穴尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛。直刺0.51寸。列缺络穴；八脉交会穴（通于任脉）桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间。咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。向上斜刺0.50.8寸。经渠经穴桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等肺系病证；手腕痛。避开桡动脉，直刺0.30.5寸。太渊输穴；原穴；八会穴之脉会桡骨茎突与舟状骨之间，拇长伸肌腱尺侧凹陷中。咳嗽、气喘等肺系疾患；无脉症；腕臂痛。避开桡动脉，直刺0.30.5寸。鱼际荥穴第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证； 掌中热；小儿疳积。直刺0.50.8寸。治小儿疳积可用割治法。少商井穴拇指桡侧指甲根角旁0.l寸咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证；癫狂。浅刺0.1寸，或点刺出血。2、 手阳明大肠经（一）经脉循行手阳明大肠之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中，左之右、右之左，上挟鼻孔。（二）主治概要1.头面五官病 齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聋等。2.热病，神志病 热病昏迷，眩晕，癫狂等。3.肠胃病 腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。4.经脉循行部位其他病证 手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。（三）经穴分寸歌商阳食指内侧端，二间握拳节前当，三间握拳节后取，合谷虎口歧骨间，阳溪腕上筋间是，偏历腕上三寸安，温溜腕上五寸量，下廉池下四寸看，上廉池下三寸中，三里池下二寸逢，曲池屈肘纹头尽，肘髎池上骨外廉，五里池上三寸寻，臂臑池上七寸量，肩髃肩端举臂取，巨骨肩尖骨陷中，天鼎扶下一寸真，扶突肌中喉结旁，禾髎水沟旁五分，迎香鼻翼中点外。（四）本经腧穴名称定位主治操作商阳井穴食指末节桡侧，指甲根角旁 0.1寸。齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、昏迷等热证、急症。浅刺0.1寸，或点刺出血。二间荥穴第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。鼻衄、齿痛等五官疾患；热病。直刺0.20.3寸。三间输穴第2掌指关节桡侧近端凹陷处。齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；腹胀、肠鸣等肺腑病证；嗜睡。直刺0.30.5寸 合谷原穴在手背，第2掌骨桡侧中点处 。头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。拔牙、甲状腺手术的针麻直刺0.51寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。阳溪经穴腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。当解剖学“鼻烟窝”凹陷处。手腕痛；头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。直刺0.50.8寸。偏历络穴屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处。耳鸣、鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；腹部胀满；水肿。直刺或斜刺0.50.8寸。温溜郄穴屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上5寸处。急性肠鸣、腹痛等肠腑病证；疔疮；头痛、面肿、咽喉肿痛等头面病证；肩背酸痛。直刺0.5l寸。曲池合穴尺泽与肱骨外上髁连线的中点手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；眩晕；腹痛、吐泻等肠胃病证； 咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证； 瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患；癫狂直刺0.51寸。臂臑在曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上7寸，三角肌前缘处。肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证；瘰疬；目疾。直刺或向上斜刺0.81.5寸。肩髃 肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。直刺或向下斜刺0.81.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。扶突在结喉旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证；瘿气，瘰疬；咳嗽，气喘；颈部手术针麻用穴。直刺0.50.8寸。注意避开颈动脉，不可过深。一般不使用电针，以免引起迷走神经反应。迎香 在鼻翼外线中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。鼻塞、衄、口歪等局部病证；胆道蛔虫症。略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。3、 足阳明胃经（一）经脉循行胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，入发际至额颅。其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下 挟脐，入气街中。其支者：起于胃下口，循腹里 下至气街中而合。以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下足跗，入中指内间。其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。（二）主治概要1. 胃肠病 食欲不振，胃痛，呕吐，噎膈，腹泻，泄泻，痢疾，便秘。2. 头面五官病 目赤痛痒，目翳，眼睑动。 3. 神志病 癫狂。4. 热病5. 经脉循行部位 下肢痿痹，转筋。（三）经穴分寸歌承泣目下七分寻，四白目下眶下孔，巨髎目下鼻翼旁，地仓目下吻四分，大迎颔前寸三分，颊车耳下咬肌处，下关耳前颧弓下，头维神庭旁四五，人迎肌前喉结旁，水突人迎气舍中，气舍肌间锁骨上，缺盆锁骨上窝中，相去中线四寸明，气户锁骨下缘取，库房屋翳膺窗近，均距一肋乳中停，乳根乳下一肋处，第五肋间细扪循，不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸平，外陵大巨水道穴，气冲归来曲骨邻，共去一寸旁二寸，髀关骼下承扶平，伏兔膝上六寸中，阴市膝上三寸呈，梁丘膝上二寸记，犊鼻膝髌陷中取，膝下三寸三里迎，膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行，膝下九寸下巨虚，丰隆条口外一寸，解溪跗上髁纹中，冲阳跗上动脉处，陷谷跖趾关节后，内庭次趾外间陷，厉兑次趾外侧端。（四）本经腧穴名称定位主治操作四白目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等疾；口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；头痛，眩晕。直刺或微向上斜刺0.30.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。巨髎目正视，瞳孔直下，平鼻翼下缘处。口角歪斜、鼻衄、齿痛、唇颊肿等局部五官病证。斜刺或平刺0.30.5寸。地仓口角旁约0.4寸。口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。斜刺或平刺0.50.8寸，可向颊车穴透刺。颊车在下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。直刺0.30.5寸，或平刺0.51寸，可向地仓穴透刺。下关在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。直刺0.51寸。留针时不可作张口动作，以免折针。人迎喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。瘿气，瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。避开颈总动脉，直刺0.30.8寸。梁门脐中上4寸，前正中线旁开2寸。纳少、胃痛、呕吐等胃疾。直刺0.81.2寸。过饱者禁针，肝肿大者慎针或禁针（？），不宜作大幅度提插。天枢大肠募穴脐中旁开2寸。腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；月经不调、痛经等妇科疾患。直刺11.5寸。千金：孕妇不可灸。归来脐中下4寸，前正中线旁开2寸。小腹痛，疝气；月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。直刺11.5寸。梁丘郄穴屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。直刺11.2寸。犊鼻屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。向后内斜刺0.51寸。足三里合穴；胃下合穴犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。直刺12寸。强壮保健常用温灸法。上巨虚大肠下合穴在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。直刺12寸。条口上巨虚穴下2寸。下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。直刺l1.5寸。下巨虚小肠下合穴上巨虚穴下3寸。腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证；下肢痿痹；乳痈。直刺11.5寸。丰隆络穴 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。头痛，眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。直刺11.5寸。解溪经穴足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛，眩晕；癫狂；腹胀，便秘。直刺0.51寸。冲阳原穴在足背，第二跖骨基底部与中间楔状骨关节处，可触及足背动脉。胃痛；口眼歪斜；癫狂痫；足痿无力。避开动脉，直刺0.30.5寸。陷谷输穴足背第二三跖骨间，第二跖趾关节近端凹陷中。面肿、水肿等水液输布失常性疾患；足背肿痛；肠鸣腹痛。直刺或斜刺0.30.5寸。内庭荥穴足背第2、3趾间缝纹端。齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。直刺或斜刺0.50.8寸。厉兑井穴第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患。浅刺0.1寸。4、 足太阴脾经（一）经脉循行脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹(chui)内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者：复从胃,别，上膈，注心中。（二）主治概要1. 脾胃病 胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，便秘等。2. 妇科病 月经过多，崩漏等。3. 前阴病 阴挺，不孕，遗精，阳痿等。4. 经脉循行部位的其他病证 下肢痿痹，胸胁痛等。（三）经穴分寸歌隐白大趾内侧端，大都节前陷中求，太白节后白肉际，跖骨底前是公孙，商丘内踝前下寻，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，阴陵下三地机朝，胫髁起点阴陵泉，血海髌上二寸现，箕门血海上六寸，冲门曲骨旁三五，府舍大横下四三，腹结大横下一三，脐旁四寸是大横，腹哀大横上三寸，中庭旁六食窦穴，天溪胸乡周荣上，大包腋下有六寸，渊腋之下三寸悬。（四）本经腧穴名称定位主治操作隐白足大趾内侧趾甲根角旁0.l寸。月经过多、崩漏等妇科病；便血、尿血等慢性出血证；癫狂，多梦；惊风；腹满，暴泄。浅刺0.l寸。大都足大趾内侧，第1跖趾关节远端赤白肉际处凹陷处。腹胀、胃痛、呕吐、腹泻、便秘等脾胃病证；热病，无汗。直刺0.30.5寸。太白输穴；原穴第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷处。肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证；体重节痛。直刺0.50.8寸。公孙络穴；八脉交会穴（通于冲脉）第1跖骨基底部的前下缘赤白肉际处。胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。直刺0.61.2寸。商丘 内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。腹胀、腹泻、便秘等脾胃病证；黄疸；足踝痛。直刺0.50.8寸。三阴交内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹； 阴虚诸证。直刺11.5寸。孕妇禁针。地机郄穴阴陵泉穴下3寸，胫骨内侧缘后际。痛经、崩漏、月经不调等妇科病；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。直刺11.5寸阴陵泉合穴胫骨内侧髁下缘和胫骨内侧（面后）缘之间的凹陷处。腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。直刺12寸。血海屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。月经不调、痛经、经闭等妇科月经病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。 膝股内侧痛直刺11.5寸。大横脐中旁开4寸。腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。直刺l2寸。大包脾之大络在侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处。 气喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力。斜刺或向后平刺0.50.8寸。5、 手少阴心经（一）经脉循行心手少阴之脉,起于心中，出属心系,下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。（二）主治概要1. 心、胸、神志病 心痛，心悸，癫狂病。2. 经脉循行部位的其他病证 肩臂疼痛，胁肋疼痛，腕臂痛等。（三）经穴分寸歌少阴心起极泉中，腋下筋间动脉凭，青灵肘上三寸觅，少海屈肘横纹头，灵道掌后一寸半，通里掌后一寸同，阴郄掌后五分得，神门肌腱桡侧逢，少府小指本节后，少冲小指内侧边。 （四）本经腧穴名称定位主治操作极泉腋窝正中，腋动脉搏动处。心痛、心悸等心疾；肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证；瘰疬；腋臭；上肢针麻用穴。避开腋动脉，直刺或斜刺0.30.5寸。少海合穴屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处心痛、癔病、神志病等心病；肘臂挛痛，臂麻手颤；头项痛，腋胁部痛；瘰疬。直刺0.51寸。灵道经穴在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。心痛，悲恐善笑；暴喑；肘臂挛痛。直刺0.30.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可作屈腕动作。通里络穴在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛。直刺0.30.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可作屈腕动作。阴郄在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 心痛、惊悸等心病；骨蒸盗汗；吐血，衄血。直刺0.30.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可作屈腕动作。神门输穴；原穴在前臂前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆。癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛。直刺0.30.5寸。少府荥穴在手掌面，第4、5掌骨之间的掌横纹上。心悸、胸痛等心胸病；阴痒，阴痛；痈疡；小指挛痛。直刺0.30.5寸。少冲井穴小指桡侧指甲根角旁0.1寸。心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病证；热病；胸胁痛。浅刺0.1寸，或点刺出血。6、 手太阳小肠经（一）经脉循行小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉。出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，以缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊，上（出页），抵鼻，至目内眦，斜络于颧。（二）本治概要1. 头面五官病 头痛，目翳，咽喉肿痛等。2. 热病、神志病 昏迷，发热，疟疾等。3. 经脉循行部位的其他病证 项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。（三）经穴分寸歌少泽小指外侧端，前谷节前外侧觅，后溪节后握拳取，腕骨三角骨前当，阳谷三角骨后讨，转手骨开觅养老，支正腕后五寸量，小海肘踝鹰嘴中，肩贞腋上一寸寻，臑俞贞上冈下缘，肩冈下窝是天宗，秉风冈上举有空，曲垣冈端上内陷，外俞陶道三寸从，中俞二寸大椎旁，天窗扶突后陷中，天容肌前下颔后，颧髎颧骨外眦量，听宫张口屏前中，此为小肠手太阳。（四）本经腧穴名称定位主治操作少泽井穴小指尺侧指甲根角旁0.l寸。乳痈、乳汁少等乳疾；昏迷、热病等急症、热证；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。浅刺0.l寸或点刺出血。孕妇慎用。前谷荥穴第5指掌关节尺侧远端赤白肉际凹陷处。热病；乳痈，乳汁少；头痛、目痛、耳鸣、咽喉肿痛等头面五官病证。直刺0.30.5寸。后溪输穴；八脉交会穴（通于督脉）第5指掌关节尺侧近端赤白肉际凹陷处。头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。 直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。腕骨原穴第5掌骨基底与三角骨之间的赤白肉际凹陷处。指挛腕痛，头项强痛；目翳；黄疸；热病，疟疾。直刺0.30.5寸。阳谷经穴腕背横纹尺侧端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。颈颔肿、臂外侧痛、腕痛等痛证；头痛、目眩、耳鸣、耳聋等头面五官病证；热病；癫狂痫。直刺0.30.5寸。养老郄穴腕背横纹上一寸，当尺骨头桡侧凹陷中。目视不明；肩、背、肘、臂酸痛。直刺或斜刺0.50.8寸。强身保健可用温和灸。 支正络穴腕背横纹远端上5寸，尺骨尺侧与尺侧腕屈肌腱之间。头痛，项强，肘臂酸痛；热病；癫狂；疣症。直刺或斜刺0.50.8寸。小海合穴屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。肘臂疼痛，麻木；癫痫。直刺0.30.5寸。天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘（ 中点 ）与肩胛下角之间的上13折点处取穴。肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；气喘。直刺或斜刺0.51寸。遇到阻力不可强行进针。颧髎目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛。三叉神经痛等面部病证。直刺0.30.5寸，斜刺或平刺0.51寸。 听宫耳屏（中点）前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。张口，直刺l1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。7、 足太阳膀胱经（一）经脉循行膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出别下项 ，循肩髆内，夹脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。其支者：从髆内左右别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小趾外侧。（二）主治概要1. 头面五官病 头痛、鼻塞、鼻衄等。2. 神志病 癫、狂、痫。3. 脏腑病证 十二脏腑及其相关组织器官病证。4. 经脉循行部位的其他病证（三）经穴分寸歌内眦外上是睛明，眉头陷中取攒竹，眉冲直上入发际，曲差神庭旁寸五，五寸直后上星平，承光通天络却穴，相去寸半调匀看，玉枕脑户一寸三，天柱项后发际中，自此夹脊开寸五，一杼二风三肺腧，四厥五心六督腧，七膈九肝十胆俞，十一脾俞十二胃，一焦二肾三气海，四大五关一小肠，二胱三膂四白环，以上各穴可推之，更有上次中下髎，一二三四骶后孔，尾骨之旁会阳穴，承扶臀下横纹中，殷门承扶下六寸，浮郄委阳上一寸，委阳腘窝外筋旁，委中穴在腘纹中，第二侧线再细详，再从脊旁开三寸，二附三魄四膏肓，五堂六譩七膈关，九魂十纲十一意，十二胃仓一肓门，二志二胞四秩边，委中下二寻合阳，承筋合阳下三寸，承山腨下分肉间，飞扬昆仑上七寸，跗阳昆仑上三寸，申脉外踝下方张，金门申前墟后取，京骨外侧骨际量，束骨节后肉际乡，通谷节前陷中强，至阴小趾外侧端。（四）本经腧穴名称定位主治操作睛明目内眦角稍内上方凹陷处。目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩。近视、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心动过速。嘱患者闭目，医者右手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.51寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。攒竹眉头凹陷中，约在目内眦直上。头痛，眉棱骨痛；眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪。目赤肿痛等目部病证；呃逆。可向眉中或向眼眶内线平刺或斜刺0.50.8寸。禁灸。天柱后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；鼻塞；癫狂痫；热病。直刺或斜刺0.5O.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。大杼会穴之骨会第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。咳嗽；项强，肩背痛。斜刺0.50.8寸。本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。肺俞肺之背俞穴第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。斜刺0.50.8寸。心俞心之背俞穴第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；咳嗽，吐血；盗汗，遗精。斜刺0.50.8寸。膈俞八会穴之血会第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热，盗汗。斜刺0.50.8寸。肝俞肝之背俞穴第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂痫；脊背痛。斜刺0.50.8寸。胆俞胆之背俞穴第10胸椎棘突下，旁开l.5寸。黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨，潮热。斜刺0.50.8寸。脾俞脾之背俞穴第11胸椎棘突下，旁开l.5寸。腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；背痛。斜刺0.50.8寸。胃俞胃之背俞穴第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。斜刺0.50.8寸。三焦俞三焦之背俞穴第1腰椎棘突下，旁开1.5寸。肠鸣、腹胀、呕吐、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；小便不利、水肿等三焦气化不利病证；腰背强痛。直刺0.51寸。肾俞肾之背俞穴第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证。直刺0.51寸。大肠俞大肠之背俞穴第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。腰腿痛；腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。直刺0.81.2寸。次髎第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹。直刺l1.5寸。承扶臀横纹的中点。腰、骶、臀、股部疼痛；痔疾。直刺l2寸。委阳三焦下合穴腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。腹满，小便不利；腰脊强痛，腿足挛痛。直刺l1.5寸 委中合穴、膀胱下合穴腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。直刺l1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经 志室第2腰椎棘突下，旁开3寸。遗精、阳痿等肾虚病证；小便不利，水肿；腰脊强痛。斜刺0.50.8寸。秩边平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘，痔疾；阴痛。直刺1.52寸。承山腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。直刺l2寸。不宜作过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。飞扬络穴昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处。头痛，目眩；腰腿疼痛；痔疾。直刺l1.5寸。昆仑经穴外踝尖与跟踺之间的凹陷处。后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证；癫痫；滞产。直刺0.50.8寸。孕妇禁用，经期慎用。 申脉八脉交会穴（通于阳蹻脉）外踝直下方凹陷中。头痛，眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患；腰腿酸痛。直刺0.30.5寸。金门郄穴申脉穴前下方，骰骨外侧凹陷中。头痛、腰痛、下肢痿痹、外踝痛等痛证、痹证；癫痫；小儿惊风。直刺0.30.5寸。京骨原穴第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处。头痛，项强；腰腿痛；癫痫。直刺0.30.5寸。束骨输穴第5跖骨小头的后缘，赤白肉际处。头痛、项强、目眩等头部疾患；腰腿痛；癫狂。直刺0.30.5寸。足通谷荥穴第五跖趾关节的前方，赤白肉际处。头痛，项强；鼻衄；癫狂。直刺0.20.3寸。至阴井穴足小趾外侧趾甲根角旁0.l寸。胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。浅刺0.l寸。胎位不正用灸法。8、 足少阴肾经（一）经脉循行肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者：从肾，上贯肝、膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者：从肺出，络心，注胸中。（二）主治概要1. 头和五官病证 头痛，目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣等。2. 妇科病、前阴病、肾脏病 月经不调，遗精，阳痿，小便频数等。3. 经脉循行经过部位的其他病证 下肢厥冷，内踝肿痛等。（三）经穴分寸歌足心陷中是涌泉，然谷踝前舟骨边，太溪内踝跟腱间，大钟溪下五分见，水泉溪下一寸觅，照海踝下内陷中，复溜溪上二寸取，交信溜前胫骨后，筑宾溪上五寸寻，阴谷膝内两筋间，横骨大赫并气穴，四满中注肓俞脐，商曲石关阴都穴，通谷幽门五穴缠，各穴上下一寸连，中行旁开半寸边，步廊神封灵墟穴，神藏彧中俞府安，上行寸六旁二寸，穴穴均在肋隙间。（四）本经腧穴名称定位主治操作涌泉井穴足趾跖屈时，约当足底（去趾）13凹陷处。昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病患；头痛，头晕，目眩，失眠；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；6 足心热。直刺0.50.8寸。除邪宜用灸法或药物贴敷。然谷荥穴足舟骨粗隆下，赤白肉际处。月经不调，阴挺、阴痒、白浊等妇科病证；遗精、阳痿，小便不利等泌尿生殖系疾患；咯血，咽喉肿痛；消渴；腹泻；小儿脐风，口噤。直刺0508寸。太溪输穴；原穴内踝尖与跟腱之间凹陷处。头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿、月经不调等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；消渴，小便频数，便秘；腰脊痛，下肢厥冷。直刺0508寸。大钟络穴太溪穴下05寸稍后，当跟腱内侧前缘。痴呆；癃闭，遗尿，便秘；月经不调；咯血，气喘；腰脊强痛，足跟痛。直刺0305寸。水泉郄穴太溪穴直下1寸，当跟骨结节内侧凹陷处。月经不调、痛经、经闭、阴挺等妇科病证；小便不利。直刺0305寸。照海八脉交会穴（通于阴蹻脉）内踝高点正下缘凹陷处。失眠、癫痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；月经不调、带下、阴挺等妇科病证；小便频数，癃闭。直刺0508寸。复溜经穴太溪穴上2寸，当跟腱的前缘。水肿，汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；腹胀、腹泻等胃肠疾患；腰脊强痛，下肢痿痹。直刺05l寸。交信阴蹻脉之郄穴大溪穴上2寸，胫骨内侧面后缘，约当复溜穴前05寸。月经不调、崩漏、阴挺、阴痒等妇科病证；疝气；五淋；腹泻、便秘、痢疾等胃肠病证。直刺08l2寸。阴谷合穴屈膝，腘窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。癫狂；阳痿、小便不利、月经不调、崩漏等泌尿生殖系疾患；膝股内侧痛。直刺115寸。大赫脐下4寸，前正中线旁开05寸。遗精、阳痿等男科病证；阴挺、带下等妇科疾患。直刺11.5寸。9、 手厥阴心包经（一）经脉循行心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者：别掌中，循小指次指出其端。（二）主治概要1. 心胸、神志病 心痛，心悸，心烦，胸闷，癫狂痫等。2. 胃腑病证 胃痛，呕吐等。3. 经脉循行经过部位的其他病证 上臂内侧痛，肘臂挛麻，腕痛，掌中热等。（三）经穴分寸歌天池乳外一寸处，天泉腋下二寸循，曲泽腱内横纹上，郄门腕上五寸寻，间使腕后三寸安，内关腕上二寸停，大陵掌后两筋间，劳宫屈指中指尖，中指末端是中冲。（四）本经腧穴名称定位主治操作天池乳头外侧1寸，当第4肋间隙中。咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证；乳痈；瘰疬。斜制或平刺0.30.5寸，不可深刺，以免伤及心、肺。曲泽合穴肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。心痛、心悸、善惊等心系病证；胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；暑热病；肘臂挛痛。直刺l1.5寸；或点刺出血。郄门郄穴腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾；咯血、呕血、衄血等热性出血证；疔疮；癫痫。直刺0.51寸。间使经穴腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心痛、心悸等心疾；胃痛、呕吐等热性胃病；热病，疟疾；癫狂痫。直刺0.51寸。内关络穴；八脉交会穴腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕； 肘臂挛痛。直刺0.51寸。大陵输穴；原穴腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心痛，心悸胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；臂、手挛痛。直刺0.305寸。劳宫荥穴掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。中风昏迷、中暑等急症；心痛、烦闷、癫狂病等神志疾患；口疮，口臭；鹅掌风。直刺0.30.5寸。中冲井穴中指尖端的中央。中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。浅刺0.1寸；或点刺出血。10、 手少阳三焦经（一）经脉循行三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支者：从膻中上出缺盆。上项，系耳后，直上出耳角，以屈下颊至。其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。（二）主治概要1. 头面五官病 头、目、耳、颊、咽喉病。2. 热病3. 经脉循行经过部位的其他病证 胸胁病，肩臂外侧痛，上肢挛急，麻木，不遂等。（三）经穴分寸歌关冲环指外侧端，液门小指次指间，中渚液门上一寸，阳池手背腕陷中，外关腕上二寸当，支沟腕上三寸安，支沟横外取会宗，腕上四寸三阳络，四渎腕上七寸着，天井肘上一寸摸，肘上二寸清冷渊，渊臑中点是消烁，臑会肩髎下三寸，肩髎肩峰后下方，天髎肩井曲垣间，天牖平颔肌后缘，翳风耳垂后方取，瘈脉耳后下三一，颅息耳后上三二，角孙耳上入发际，耳门屏上切迹前，和髎耳前锐发乡，竹空眉梢陷中量。（四）本经腧穴名称定位主治操作关冲井穴无名指尺侧指甲根角旁0.l寸。头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证；热病、中暑。 浅刺0.1寸；或点刺出血。液门荥穴第4、5掌指关节之间的前缘凹陷中。头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官热性病证；疟疾；手臂痛。直刺0.30.5寸。中渚输穴手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，当液门穴后1寸。头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官病证；热病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。直刺0.30.5寸。阳池原穴腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证；消渴，口干；腕痛，肩臂痛。直刺0.30.5寸。外关络穴；八脉交会穴（通于阳维脉）腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣。耳聋等头面五官病证；瘰疬；胁肋痛；上肢痿痹不遂。直刺0.51寸。支沟经穴腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。便秘；耳鸣，耳聋；暴喑；瘰疬，胁肋疼痛；热病。直刺0.51寸。会宗郄穴腕背横纹上3寸，支沟穴尺侧，当尺骨桡侧缘。耳聋；痫证；上肢痹痛。直刺0.51寸。天井合穴屈肘，尺骨鹰嘴上1寸凹陷中。耳聋；癫痫；瘰疬，瘿气；偏头痛、胁肋痛、颈项肩臂痛等痛证。补充：矿工肘。直刺0.51寸。肩髎肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中。肩臂挛痛不遂。直刺11.5寸。翳风乳突下端与下颌角之间的凹陷中。耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬。 补充：眼底、视神经疾病。直刺0.51寸。角孙耳尖正对发际处。头痛，项强；目赤肿痛，目翳；齿痛，颊肿。平刺0.30.5寸。耳门耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛，颈颔痛。补充:下颌关节病症.微张口，直刺0.51寸。丝竹空眉梢的凹陷处。癫痫；头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证；齿痛。平刺0.30.5寸。11、 足少阳胆经（一）经脉循行胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者：别锐眦,下大迎,合于手少阳，抵于（出页zhuo），下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲、出三毛（二）主治概要1. 头面五官病 侧头、目、耳、咽喉病等。2. 肝胆病 黄疸、口苦、胁痛等。3. 热病、神志病 发热、癫狂等4. 经脉循行经过部位的其他病证 下肢臂痛、麻木、不遂等。（三）经穴分寸歌外眦五分瞳子髎，耳前陷中听会绕，上关颧弓上缘是，头维曲鬓串一行，五穴间距均相同，颔厌悬颅悬厘取，曲鬓角孙前一指，率谷入发寸半量，天冲率后五分交，浮白窍阴等分取，完骨乳突后下方，本神神庭三寸旁，阳白眉上一寸许，临泣入发五分考，目窗正营及承灵，一寸一寸寸半巧，脑空池上平脑户，风池耳后发际标，肩井大椎肩峰间，渊腋腋下三寸然，辄筋渊腋前一寸，日月乳下三肋间，十二肋端是京门，带脉章下与脐平，五枢髂前上棘前，前下五分维道还，居髎髂前转子取，环跳髀枢宛中陷，风市垂手中指寻，中渎膝上五寸陈，阳关阳陵上三寸，小头前下阳陵存，阳交外丘骨后前，均在踝上七寸循，踝上五寸光明穴，踝上四寸阳辅临，踝上三寸悬钟是，丘墟外踝前下真，节后筋外足临泣，节后筋内地五会，节前四五侠溪至，四趾外端足窍阴。（四）本经腧穴名称定位主治操作瞳子髎目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷中。头痛；目赤肿痛、羞明流泪、白内障、目翳等目疾。平刺0.30.5寸。或三棱针点刺出血。听会耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛，口眼歪斜。微张口，直刺0.50.8寸。率谷耳尖直上，入发际1.5寸。头痛，眩晕；小儿急、慢惊风。平刺0.50.8寸。阳白目正视，瞳孔直上，眉上1寸。前头痛；目痛、视物模糊、眼睑瞤动等目疾。平刺0.50.8寸。风池胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证；颈项强痛。针尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。肩井肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂：难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬。直刺0.50.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针。日月胆之募穴乳头直下，第7肋间隙。黄疸、胁胁疼痛等肝胆病证；呕吐、吞酸、呃逆等肝胆犯胃病证。斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免伤及脏器。京门肾之募穴侧腰部，第12肋游离端下际处小便不利、水肿等水液代谢失调的病证；腹胀、肠鸣、腹泻等胃肠病证；腰痛，胁痛。直刺0.51寸。环跳侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交点处。 腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹。直刺23寸。阳陵泉合穴；胆下合穴；八会穴之筋会腓骨小头前下方凹陷中。黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。直刺11.5寸。光明络穴外踝高点上5寸，腓骨前缘。目痛、夜盲、