中小学学生急救

中学生医疗急救常识,,LOGO,生命无价 爱心无价远离危险，健康成长,,LOGO,人体解剖图,,LOGO,急救的基础知识,呼吸系统组成 呼吸道：口、鼻、咽喉、气管、支气管； 肺、肺泡 呼吸运动呼吸的频率成人：16-20次/分 8-14岁：20次/分,,LOGO,循环系统,心脏：心脏像一个动力泵，推动血液循环，保证血液定向流动。血管：动脉、静脉、毛细血管血液：由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成。血液循环：依赖心脏和血管功能正常,,LOGO,提问：人体血液总量有多少？,全身体重的78%,,LOGO,不同血管出血的特点,严重失血可以导致死亡！动脉：鲜红色，出血快，喷射状静脉：暗红色，从体内流出毛细血管：鲜红色，缓慢渗出,,LOGO,出血对身体的影响,出血量超过全身血量的15%时： 表现：头晕、口渴、皮肤苍白和湿冷； 脉搏、血压出现异常。出血量超过全身血量的30%时: 表现：以上加重，意识不清，晕厥； 呼吸，脉搏、血压明显异常， 生命危急。,,LOGO,常见的意外伤害,一、各种外伤,擦伤扭伤割伤刺伤烫伤,二、煤气中毒三、溺水四、电击伤,,LOGO,刺伤,小异物浅刺伤，拨出异物；必须检查完整性.深部组织刺伤，利器残留在体内时，现场不可拔除异物.,,LOGO,擦伤,生理盐水或温开水清洗 选择合适的消毒药水擦拭,红药水,酒精,碘伏,生理盐水,,LOGO,扭伤,冷敷,固定,药物喷洒或热敷（24H后）,停止运动,,LOGO,利器割伤,第一时间应止血,,LOGO,止血,一般止血法：小而浅的出血创口，清洁消毒后用创可贴即可,,LOGO,止血,指压止血法： 用手指把出 血动脉的近 心端（伤口 的上方）向 下压,,LOGO,止血,加压包扎止血 法：在出血伤 口上覆盖消毒 纱布或敷料， 然后用绷带 紧紧包扎。,,LOGO,止血,人体手指两侧有两条小动脉供血，手指受伤时，用拇指和食指掐住伤指指根部两侧的指动脉，可达到良好的止血效果。,,LOGO,包扎,现场包扎就是在人们受伤以 后，在现场运用自粘贴、尼 龙网套、纱布、绷带、三角 巾或其他布料等将伤口进行 快速、准确地包扎。从而达 到保护伤口、快速止血、防 止进一步污染、减轻伤员疼 痛，和有利于转运和进一步 治疗的目的。,,LOGO,各种包扎,,LOGO,各种包扎,,LOGO,各种包扎,,LOGO,各种包扎,,LOGO,骨折,骨折的一般表现： 局部疼痛：明显压痛点； 肿胀：骨折错位、重叠、出血； 功能障碍： 原有运动功能受影响或完全丧失。骨折的特有体征： 畸形：缩短、成角或旋转畸形； 异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动； 骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折断端相互摩擦时可产生。具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。,,LOGO,人体骨骼图,成人共有206块骨 可分为颅骨、 躯干骨 四肢骨,,LOGO,人体骨骼图,根据形态， 骨可分为长骨、 短骨、扁骨 和不规则骨,,LOGO,骨折,一旦发生骨折，请立即拨打120急救电话，由专业人员对其进行现场处理。特别是颈椎骨折病人，应避免搬动，以防“二次损伤”，造成截瘫。,,LOGO,前臂骨折,前臂骨折可分为桡骨或 尺骨、或桡尺骨双骨折，常用固定方法有木制夹 板固定或书报杂志、 衣服悬吊固定,,LOGO,前臂骨折三角巾悬吊,,LOGO,颈椎骨折,头部朝下摔伤或高速行车突然刹车，易造成颈椎骨折。常有后颈部疼痛，四肢瘫痪表现。 常用颈托、脊柱板 固定，或用 自制颈托、 木板固定。,,LOGO,大腿骨折（股骨干骨折）,股骨干骨折，常由巨大外力所致（如车祸、高空坠落或重物砸伤等）。 骨折大腿肿胀、变形、缩短、疼痛，损伤严重，出血多，易出现休克。常用木制长夹板固定或健肢固定。,，,,LOGO,大腿骨折（股骨干骨折）,,LOGO,搬运法,现场救护后，要根据伤病人的伤情轻重和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施；疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让病人试行站立；疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法；伤势较重，有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法；现场如无担架，制作简易担架，并注意禁忌范围。,,LOGO,搬运法徒手法,,LOGO,搬运法爬行法,,LOGO,搬运法三人搬运法,,LOGO,脊柱损伤搬运法,正确的方法是： 保持伤员的脊 柱呈“轴位”即 在一条直线上,,LOGO,脊柱损伤搬运法,错误的搬运方法,,LOGO,脾破裂,脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断 。处理：抗休克的情况下行紧急手术（即脾修补术或切除术）,,LOGO,脾破裂,,LOGO,肝破裂,肝破裂是腹部创伤中的常见病，右肝破裂较左肝破裂多见。肝位于右侧膈下和季肋深面，容易受到外来暴力和锐器刺伤而引起破裂出血。肝损伤后常有严重的出血性休克，并因胆汁漏入腹腔而引起胆汁性腹膜炎和继发性感染。,,LOGO,肝破裂,控制出血，尽快查明伤情。一旦决定手术，应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。然后根据肝受伤情况选择适合的手术方式。,,LOGO,开水烫到了手,孩子局部烫伤，第一时间该怎么办？ A紧急送往医院 B 立即脱掉衣物 C 用冷水冲洗,,LOGO,开水烫到了手,冷却创口 被烫伤后，要马上用冷水冲洗或浸泡受伤的部位，时间不能少于30分钟.皮肤和衣物黏在一起时，不要强行撕开衣服，应用冷水淋湿后剪开取下。,,LOGO,开水烫伤到手,正确使用药物 烫伤后皮肤有变红、疼痛、起水泡等症状，不要戳破，可以涂抹一些专治烫伤的药膏。 不能涂酱油、牙膏、清凉油、香油等这些非无菌物品易引起感染和二次损伤。包括油灼伤等情况。,,LOGO,好浓的煤气味！,一旦发现煤气泄漏，要立刻关闭煤气的总阀门，让它停止泄漏。,,LOGO,好浓的煤气味！,保持通风 用湿毛巾捂住鼻子和嘴，并尽快打开窗户，让新鲜空气进来，保持空气流畅，这样可以降低室内煤气的浓度。,,LOGO,好浓的煤气味！,避免爆炸 煤气泄露后，不要打电话，点火，也不能开启电灯等电器。因为他们产生的火花会使煤气燃烧，极易引起爆炸。,,LOGO,煤气中毒真危险,煤气中毒表现 早期有头晕、头痛、恶心、呕吐等。 重度中毒会昏迷，呼吸、心跳停止。,,LOGO,煤气中毒真危险,呼吸新鲜空气 发现伤员，立即将门窗打开或将伤病员移至通风良好、空气新鲜处。然后解开他的衣扣，保持呼吸通畅。,,LOGO,煤气中毒真危险,及时拨打120急救电话 较轻的伤病员注意保暖 吸氧 有心跳呼吸骤停的伤病员立即心肺复苏。,,LOGO,吃东西时噎住了,气道异物梗阻常见于婴幼儿和老年人。通常是在进食时说话，如鸡块、排骨、糖果、花生、黄豆、瓜子等，速度太快，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成的。,,LOGO,气道梗塞,伤病员表现为突然的剧烈呛咳，声音嘶哑，呼吸困难，紫绀等，以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。,,LOGO,吃东西时噎住了,气管进入异物，怎么排除最有效？ A、叩击腹部 B、手捋前胸 C、拍背,,LOGO,海氏手法,海氏手法是冲击伤病员的腹部，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而使肺部气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。,,LOGO,海氏手法,救护员站在伤病员的背后，双臂环绕伤病员的腰部，令其弯腰、头部前倾。,,LOGO,海氏手法,一手握空心拳，拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处,,LOGO,海氏手法,另一手紧握此拳，快速向内、向上冲击5次。,,LOGO,当患者个头大、体重重时,,LOGO,维持生命三大元素,Airway气道Breathing呼吸Circulation血液循环维持生命依赖于：气道通畅，维持正常呼吸， 维持正常血液循环。,,LOGO,心肺复苏（CPR),心肺复苏（CPR）： 对呼吸心跳停止的病人采取的以开放气道、重建呼吸和循环为目的抢救措施。,,LOGO,什么时候做心肺复苏,呼吸、心跳突然停止的原因： 1.伤害：溺水、触电、中毒、窒息、严重创伤等； 2.突发事件：火灾、地震、交通事故、爆炸； 3.危重急症：心脏病突发（心肌炎、心肌梗死）、 中风、呼吸系统急症等。,,LOGO,心肺复苏,心搏骤停后 3 秒: 头晕； 10 秒: 意识丧失； 30 秒: 呼吸停止大小便失禁； 60 秒: 瞳孔散大； 46 分钟: 大脑不可逆损伤。复苏最佳时间：心脏停跳后46分钟内。,,LOGO,胸外按压技术,胸外心脏按压技术作为对胸骨下部分连续的、有节奏的按压，使胸内压力广泛增大和或心脏直接受压，导致血液循环。,,LOGO,心肺复苏,心跳呼吸骤停的判断 神志：丧失 拍打双肩大声问：“喂，你怎么啦？” 重呼轻拍 呼吸：停止或无正常呼吸（叹息样呼吸）快速 大动脉搏动：消失（非专业人员可不需要判断）,,LOGO,心脏按压部位确定法,成人简单确定法 ： 两乳头连线与胸骨交叉点处 为心脏按压部位。 定位：一手掌跟置于胸骨下三分之一处 另外一只手叠加之上，手指锁住 交叉抬起。,,LOGO,胸外心脏按压的方法,肘固定，臂伸直，双肩正对双手， 借助上半身的重力垂直向下进行按压。,,LOGO,心脏按压幅度及频率,用力压：幅度至少5cm 压下后应让胸廓充分回弹 压下和松开的时间各为50%快速压：至少100次/分钟（大声数数）,,LOGO,有效胸外心脏按压的要点,患者应该以仰卧位躺在硬质平面肘关节伸直，上肢成一条直线，双肩正对双手，垂直向下按压。每次按压后，双手放松使胸骨恢复到原来的位置。放松时双手不要离开胸壁。尽量减少按压的中断,,LOGO,如何拨打120,在医院外发生了急重病人或意外受伤时，请立即拨打120.保持镇静，切勿惊慌地址症状或伤情联系方式接应救护车，等车地点应选择在明显标识处。,我国统一的急救呼救电话是120,,LOGO,为了绿色生命通道畅通无阻,请不要随意拨打120。请为120救护车让行。,w