临床执业医师试题及答案.doc

2004年南方医院“三基”考试（H卷）姓名_ 职称_ 科室_ 成绩_一、（每题有一个或多个答案，每题1分）1、关于正常人体温（腋温）的描述，正确的是： A. 一般为3637OC B.常受机体内、外因素的影响稍有波动C. 妇女月经前体温偏低 D.老年人常因一些小病而体温可稍升高2、某病人体温39OC，此热度属于： A. 中度热 B.高热 C.超高热 D. 稽留热3、败血症病人的发热热型称为： A.不规则热 B.间歇热 C.稽留热 D.弛张热4、女性患者，四肢偶发瘀斑，血小板140X109/L可能为： A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.DIC D.单纯性紫癜5、下面哪项不是全身性水肿的临床分类： A.心性水肿 B.粘液性水肿 C.过敏性水肿 D.特发性水肿6、关于咳嗽、咳痰的描述，下列哪项不对： A.咳嗽均为病理状态 B.咳痰也是一种病态现象C.痰可以是肺泡内的渗出液 D.咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起7、以下哪个部位的出血可为咯血： A.鼻咽部 B.喉 C.口腔 D.食管上段8、下面哪种疾病一般可不致咯血： A.再生障碍性贫血 B.系统性红斑狼疮C.白塞病 D.克隆病9、下列哪种病一般不引起胸痛： A.高血压病 B.心肌病 C.心包炎 D.心脏神经症 10、不容易出现发绀的部位是： A.口唇 B.耳 C.指（趾） D.甲床11、呼气性呼吸困难的特点是： A.呼气延长明显 B.可见“三凹征” C.可闻及干湿罗音 D.肺叩呈鼓音12、一般不会引起腹痛的疾病是： A.肺炎 B.支气管炎 C.带状疱疹 D.过敏性紫癜13、黄疸伴发热不见于哪种情况： A.钩端螺旋体病 B.败血症 C.大叶性肺炎 D.十二指肠溃疡14、下列哪种情况不会引起血尿： A.服用磺胺药 B.服用消炎痛 C.服用胃舒平 D.服用甘露醇15、关于无尿和少尿的概念错误的是： A.24小时尿量少于100ml为无尿 B. 24小时尿量少于400ml为少尿C. 8小时完全无尿称无尿 D. 12小时完全无尿称为无尿16、可致头痛的情况是： A.颈椎病 B.眼疾 C.耳鼻疾病 D.以上均是17、下面哪种表现一般不受于意识障碍： A.浅昏迷 B.深昏迷 C.昏睡 D.抽搐18、有一患者意识丧失，对周围事物及各种刺激均无反应，但对疼痛刺激可出现防御反射，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝。该病人的意识状态属于： A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.昏睡 D.嗜睡19、关于呼吸频率的描述，下列哪项有错误： A.1618次/分 B.呼吸与脉搏之比为1：4C.大于20次/分为呼吸过速 D.一般体温升高1OC，呼吸大约增加2次/分20、患者男性，75岁，夜间查房时偶见出现潮式呼吸，引起此种呼吸节律的原因可能为： A.脑动脉硬化 B.严重缺氧 C.抑郁症 D.临终前表现21、测血压根据Korotkoff 5期法，舒张压在哪一期出现： A.第2期 B. 第3期 C. 第4期 D. 第5期22、理想血压的标准是（mmHg）： A.120/80 B.130/85 C.140/90 D.90140/609023、如果你的病人采取强迫仰卧位时，说明： A.极度衰竭 B.有腹部脏器穿孔 C.有肺功能不全 D.有心绞痛24、关于黄疸的说法，最正确的是： A.黄疸时皮肤及粘膜发黄B.当血清胆红素浓度超过15mol/L时，可出现黄疸C.黄疸时巩膜黄染是远角膜缘处重，近角膜缘处黄疸轻D.硬腭后部及软腭粘膜也是首先出现黄疸的部位 25、对于蜘蛛痣的描述，错误的是： A.为小动脉末端分支性扩张所形成的 B.只分布于面部及上肢C.与肝脏对雌激素的灭活减弱有关 D.常见于急慢性肺炎及肝硬化26、浅表淋巴结的检查是临床医师必须熟悉的，请指出滑车上淋巴结的具体部位： A.内上髁上方34cm处的肱二、三头肌的间沟内B.外上髁旁的凹陷处 C.滑车上方于鹰嘴旁D.滑车上方肱三头肌腱的外侧27、正常情况下的淋巴结： A.不易触及 B.双颌下易触及 C.腹股沟处易触及 D.直径不超过1.0cm28、青光眼患者如用了阿托品，可致： A.瞳孔扩大而使眼压降低 B.可使眼压升高C.结膜充血 D.泪液增加29、你接诊了一位昏迷的病人，其瞳孔直径5.0mm，你的判断是： A.扩大了 B.缩小了 C.正常大小 D.不清楚30、如果你不是耳鼻咽喉科医师，对检查耳鼻的看法应该是： A.看外形就可以了 B.可以免检 C.全面检查 D.除器械检查外应常规检查31、无论任何临床医师对甲状腺的检查是必要的，指出关于甲状腺的分度标准哪项是错的： A.看不到甲状腺但能触及为I度 B.看到而且又能触及为II度C.超过胸锁孔突肌内侧缘为III度 D.超过胸锁乳突肌外侧缘为III度32、下述哪项表现不会出现于正常女性乳房： A.触之有模糊的颗 粒感 B.触之有结节感 C.触之有柔韧感 D.乳头回缩33、在检查病历时发现有一位病人脉搏107次/分，心率75次/分，说明： A.正常 B.心房颤动 C.脉压大所致 D.记录错误34、下列哪项并非因输液过多过快引起的急性肺水肿体征： A.心率140次 B.颈静脉怒张 C.心尖部舒张期奔马律 D.双肺闻哮鸣音及湿罗音35、正常成人的肝脏描述，正确的是： A.触不到 B.触得到但不超过3cm C.剑突下可触及但多在3cm以内D.瘦高者在剑突下可触及，但不超过3cm36、正常情况下的脾脏： A.不能触及 B.侧卧位可刚触及C.甲乙线肋缘下不超过3cm D.左中线叩脾浊音界在第79肋之间37、关于肠鸣音减弱是指： A.肠鸣音少于6次/分 B. 肠鸣音少于4次/分 C. 肠鸣音少于2次/分D.肠鸣音12分钟才听到一次38、神经检查中，受于深感觉检查的是： A.痛觉 B.位置觉 C.触觉 D.温度觉39、属于深反射的是： A.角膜反射 B.提睾反射 C.桡骨膜反射 D.跖反射40、下列哪项是脑膜刺激征： A. Kernig征 B. Gordon征 C. Babinski征 D.Oppenheim征41、你认为体格检查时除内容务求全面系统外，应该： A.不能形成自己的体检习惯 B.要遵循原则性，避免灵活性C.不要边查边想而延长体检时间 D.检查结束时应与患者简单交谈42、对病历书写的要求，错误的是： A.入院记录24小时内完成 B.再次入院记录48小时内完成C.对病危者至少每天记录一次病程记录 D.对病情稳定的慢性病至少5天记一次病程记录43、医院可为合法申请人复印病历资料的内容，不包括： A.门诊病历 B.入院记录 C.病程记录 D.所有的检验单、影像检查报告单44、对复印病历资料的规定不包括： A.要有申请人在场的情况下复印 B.要经申请人核对C.经申请核对认可，不必盖证明印记 D.可收取工本费45、下列哪项是健康成年女性的红细胞计数： A.3.55.0X1012/L B. 4.05.5X1012/L C. 3.55.0X109/L D.4.05.5X109/L46、红细胞及血红蛋白生理性减少的情况除外： A.婴幼儿 B.青年 C.妊娠晚期 D.部分老人47、以下哪种情况血中白细胞总数及中性粒细胞是增多的： A.风疹 B.伤寒 C.系统性红斑狼疮 D.急性心肌梗死48、有一感染患者，其周围血中不分叶核粒细胞为7%，属于： A.正常分类象 B.核左移 C.核右移 D.不可能出现49、粒细胞的中毒性改变除外： A.出现5叶核细胞 B.细胞大小不均C.空泡形成 D.胞质中出现粗大、分布不均，紫黑色颗粒50、下列哪项是血小板的参考值： A.200X1012/L B. 200X1010/L C. 200X109/L D. 20X1012/L51、某女患的血沉为20mm，此现象属于： A.正常 B.增快 C.减慢 D.不可能出现52、关于临床输血，下列哪种说法是错误的： A.要选择同型的血液，并经交叉配血试验 B.输入同型血时也可发生不良的输血反应C.接受O型输血时不会发生输血反应D.输同型血时产生的输血反应是因其亚型不同而发生53、关于血尿的定义正确的是： A.红色尿为血尿B.尿内有一定量的红细胞，称为血尿C.尿中血含量超过10ml/L，尿为淡红色，称肉眼血尿D.尿中红细胞10个/高倍镜，称镜下血尿54、正常人尿中可出现有些成分的微量，但不应出现： A.红细胞 B.白细胞 C.细胞管型 D.上皮细胞55、正常人尿中不应该出现的无形成分是： A.钠 B.钾 C.酮体 D.尿胆原56、正常人粪便中不应出现： A.隐血 B.淀粉颗粒 C.脂肪小滴 D.白细胞57、正常人（男）血清肌酐参考值为：A. 88.4176.8mol/L B. 88.4176.8nmol/LC. 53106mol/L D. 53106nmol/L58、不属于基本肝功的检测项目是： A.血清蛋白 B.胆红素 C.甲胎蛋白 D.胆固醇 59、严重低血钾的标准是血钾低于（mmol/L）: A.4.5 B.3.5 C.2.5 D.1.560、健康成人动脉血氧分压参考值为（mm/dg）： A.95 B.90 C.85 D.8061、通常所见的“两对半”，是检测什么肝炎的病毒标志物： A.所有肝炎病毒 B.甲型肝炎病毒 C. 乙型肝炎病毒 D. 丙型肝炎病毒62、下述哪项不是引起性病的病原体： A.淋菌 B.人类免疫缺陷病毒 C.单纯疱疹病毒 D.沙眼衣原体63、一般情况下，医院感染范围除外： A.病人 B.医院工作人员 C.家属 D.探视者65、医院环境中细菌污染的监测项目不包括： A.空气 B.物体表面 C.医务人员的手 D.病人的排出物65、导尿中如果膀胱的残余尿量超过下列哪项为有尿潴留的标准： A.50ml B.100ml C.500ml D.1000ml66 中心静脉压正常值为：A50120 mmH2O B010 mmH2O C50100 mmH2O D1050 mmH2O E5080 mmH2O 67血栓栓塞性疾病是指: A.脑卒中 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.门静脉栓塞 E.周围血管栓塞性疾病68.对艾滋病,目前尚无根治方法,现有的药物只能:A.抑制病毒繁殖和扩散 B.缓解症状C.预防细菌感染 D.预防高危人群感染艾滋病毒E.以上均是69 植皮时，供皮区消毒用A 3%碘酊B 70%乙醇C 氨水D 红汞E 2.5%碘酊70.穿无菌手术衣和带无菌手套后，被认为有菌的地带是A 肩部以下、腰部以上B 胸部、腰部 C 肩部以上、腰部以上D 肩部以上、腰部以下E 胸部以上、腰部以下71.血液最为重要的缓冲系统是A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3 D.HCO3/H2CO3 E.H2CO3 72.高钾血症时出现心律失常，首先采用A 10%葡萄糖酸钙B 5%碳酸氢钠C 10%氯化钾D 10%葡萄糖加胰岛素E 阳离子交换树脂73.最常见的早期输血并发症是A. 发热反应B. 变态反应 C. 溶血反应D. 细菌污染反应E. 循环超负荷 74择期手术前可预存自身库存血，每周采400ml，最多A. 2次 B. 4次 C. 6次D. 8次E. 10次 75.休克病人若中心静脉压低、血压正常，处理原则是 A. 充分补液B. 适当补液 C. 用强心药物D. 舒张血管E. 补液试验 76.胃溃疡穿孔36h，病人处于中毒性休克状态，最佳处理措施是A. 纠正休克同时及早行穿孔修补术B. 纠正休克同时及早行胃大部切除术C. 立即胃大部切除术D. 静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E. 静脉补充血容量77. MODS的共同病理生理变化是A 微循环障碍B 组织缺血-再灌注C 血压下降D DICE 大量血浆渗出78. 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C 高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙 D 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 E 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙 79. 局麻药作用原理是A 作用于郎飞结 B 作用于神经细胞内线粒体起效C 作用于神经细胞膜及轴突上受体而起效D 作用于神经细胞内阻断Na+-K+泵起效E 其碱基阻断神经细胞内Na+信道起效80. 椎管麻醉时最后被阻断的感觉是A 温度觉 B 本体觉 C 痛觉 D 自主神经感觉E 关节感觉 81. TISS评分，急性上消化道出血、三腔管压迫止血评分为A 5分 B 4分 C 3分 D 2分 E 1分 82. 胸外心脏按压的作用不包括A 挤压心脏，促其排血B 建立人工循环 C 诱发心脏复跳D 恢复正常心律E 升高胸内压 83. 属于择期手术的疾病是A 肝癌 B 胃溃疡 C 脾破裂 D 急性阑尾炎E 嵌顿疝 84. 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3d切口红肿，有脓性分泌物，10d后清创缝合而愈合，切口愈合类型应记录为A /乙 B /丙 C /甲 D 乙E /丙 85. 营养不良时外周血淋巴细胞总数低于A 0.6109/L B 0.9109/LC 1.2109/LD 1.4109/LE 1.5109/L86. 肠内营养制剂自空肠造瘘管滴入速度一般不超过A 40ml/hB 60ml/h C 100ml/hD 140ml/hE 200ml/h87. 破伤风并发症主要发生在A 呼吸系统B 消化系统 C 循环系统D 运动系统E 神经系统 88. 破伤风最先发生收缩的肌肉是A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌E 四肢肌 89. 四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过A 30min B 1h C 2h D 3h E 4h 90. 创伤性炎症如果不并发感染、异物存留，炎症消退的时间是A 12dB 35d C 68dD 911dE 1214d 91、关于医疗事故分级的说法，正确的是： A医疗事故分责任事故和技术事故，依损害程度共分为三级B医疗事故分责任事故和技术事故，依损害程度共分为四级C医疗事故依损害程度分为三级D医疗事故依损害程度分为四级92一年轻女性患者，确诊为乳腺癌后，医生告知其需行乳癌根治术以延长生命，而患者要求部分切除乳房，以保持完好体形。此时，医生该怎样做 A坚持行乳癌根治术B拒绝为患者手术C在手术同意书上详细写明部分切除可能发生的后果，并请患者本签字后，行部分切除术D 行部分切除术93、甲医生曾治疗过的患者出院三个月之后，返回医院找到同科室的乙医生，要求其为其出具诊断证明书，乙医生该如何做： A、 为其出具诊断证明书 B、 告知其先到医教部审批，获批准后再请甲医生本人亲自开具诊断证明C、 以时间间隔太长为由拒绝患者D、 告知其找科主任94、下列哪种情形不属于医疗事故： A、 输错血致病人死亡B、 供电房值班人员脱岗，手术室长时间停电未得到及时处理，致使正在接受手术病人死亡C、 医疗行政管理人员脱岗，未及时、有效组织对大批危重伤病员抢救，导致原本可能救治的伤病员死亡D、 经患者同意，对患者实施实验性诊疗发生不良后果95、参保人出院带药一般不超过几日量： A3天 B7天 C10天 D14天96、参保人看病门诊特定项目除外下列哪项：A恶性肿瘤患者在门诊进行放疗、化疗B尿