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急腹症患者入院、住院及出院护理,普外科 6月5日,急腹症概述,定义： 急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。,急腹症概述,血管病变,梗阻,绞窄,出血,穿孔,感染与炎症,急腹症概述,急腹症概述,腹痛,消化系统症状,发热,急腹症概述,急腹症概述,手术治疗切除术、修补、松解术,治疗,非手术治疗禁食、胃肠减压、抗炎、补液,急腹症入院护理,简要评估意识、面色、步态、特殊体位,入院评估生命体征测量、腹痛特点（诱因、时间、性质-腹胀-排气、诱因）、腹部形态、消化系统（恶心-呕吐-量、性质；排便-颜色、性质-次数）,治疗准备保守治疗准备（静脉给药药、胃减等）术前准备（标本采集、体温单）,密切生命体征及神志变化；腹部症状与体征变化,急腹症入院护理,“十问，九查、八辅检”十问： 腹痛的诱因，发作的方式 ，部位，性质，程度，消化道伴随症状，其他伴随症状，诊断经过，月经史，既往史九查：一般情况，生命体征，腹部的视诊、触诊、叩诊，听诊，皮肤巩膜，直肠指诊，妇科检查。八辅检：实验室、X线，B超，CT或MRI，内镜，血管造影，腹腔穿刺或灌洗，腹腔镜检查。,急腹症入院护理,接诊,评估,治疗准备,患者及时诊治病情得以控制舒适感增强减轻恐惧,急腹症入院护理,四禁： 禁止痛剂 禁热敷 禁食 禁灌肠四抗： 抗休克 抗感染 抗水电解质紊乱 抗腹胀,以免掩盖病情,以免增加消化道负担导致炎症扩散加重病情,急腹症住院护理,外科急腹症多需急症手术治疗，其具体内容及护理措施参见各个疾病的相关内容,体位,维持体液平衡,病情观察,健康宣教,疼痛护理,急腹症住院护理,病情观察和非手术治疗期间，如发现以下情况，应及时与医生联系，考虑中转手术处理。,全身不良或发生休克；腹膜刺激征明显；有明显内出血表现；经非手术治疗短期内（6-8小时）病情未见改善或趋恶化者等。,良好卫生,控制诱因,饮食,良好饮食习惯适当控制油腻饮食、勿暴饮暴食；食物要洁净,均衡膳食营养全面饮食，粗粮、细粮合理摄入,治疗原发疾病溃疡者，按时服药；胆道疾病如反复发作，及时手术治疗
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