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,浙江大学医学院附属第二医院国际保健中心,脂肪肝患者教育,肝脏的大体和组织结构,肝脏的生理功能,1. 代谢功能: 三大物质（糖、蛋白质和脂类）的同化、储存和异化核酸代谢、维生素的活化和储藏激素的灭活及排泄胆红素、胆酸的生成铁、铜等金属的代谢2. 排泄功能：对胆红素和某些染料的排泄3. 解毒功能：生物转化功能（同化、异化）4. 物质合成功能：凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的灭活清除,病毒性肝炎脂肪性肝病酒精性肝病药物和毒物性肝病自身免疫性肝病胆汁淤积性肝病肝硬化遗传和代谢性肝病肝肿瘤和囊肿其他：细菌、阿米巴和寄生虫,肝脏疾病的类型,肝脏的基础知识,脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二位常见肝病，是二十一世纪肝病领域面临的新挑战对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题脂肪肝已成为消化、内分泌、营养、心血管等多学科共同关注的焦点,脂肪肝的基本概念,狭义的定义肝内甘油三酯储积肝脏湿重的5%，光镜下每单位面积见30%的肝实质细胞出现脂变，称为脂肪性肝病(fatty liver disease FLD)，简称脂肪肝。广义的定义脂肪肝是遗传环境代谢应激相关因素所致的，病变主体在肝小叶的，以肝细胞脂肪变性为主的广谱的临床病理综合征，是全身性疾病在肝脏的一种病理改变。,脂肪肝的分类,酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝病,非酒精性脂肪性肝病,非酒精性脂肪性肝病,非酒精性脂肪肝病(non alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是一种近年来逐渐被广泛认识的慢性肝脏疾病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis，NASH)和肝硬化。,非酒精性脂肪性肝病的病情衍变,非酒精性脂肪性肝病的后果,15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化
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