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文档简介
破伤风,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高为特征。世界性的传染病,我国较少,呈散发性。,,Company Logo,病原,破伤风梭菌,属梭状芽胞杆菌属。大型厌气性革兰氏阳性杆菌。可在体外形成芽胞,芽胞位于菌体一端,细菌呈鼓槌状或火柴棒状。在严格厌氧肉肝汤中发育良好。广泛分布于土壤、饲料、粪便等。,培养物中革兰氏染色阳性球拍状的破伤风梭菌,破伤风梭菌的周鞭毛,,Company Logo,产生外毒素:,痉挛毒素:溶血性毒素:引起马、兔溶血。非痉挛毒素: 引起疾病主要是痉挛性毒素。该毒素不耐热,加热65 ,5分钟灭活,其毒力仅次于肉毒梭菌毒素的第二种最强的细菌毒素。,,Company Logo,抵抗力:繁殖体与一般无芽胞菌相似,形成芽胞抵抗力较强。煮沸1小时能较有效杀死该菌。 消毒剂:5%石炭酸,10%漂白粉,3%甲醛。,,Company Logo,流行病学,1,最易感动物为单蹄兽:马、骡、驴。其次羊、牛、猪,实验动物豚鼠、小白鼠,人亦敏感。2,传播途径:伤口感染。狭小而深的伤口,或伤口中同时有嗜氧的化脓菌,破伤风杆菌大量繁殖,产生毒素致病。3,流行形式:散发。,,Company Logo,发病机理,主要通过破伤风痉挛毒素致病。毒素可通过神经隙传到脊髓,脊髓神经兴奋性升高,引起僵直、痉挛、采食、饮水困难,出汗脱水,肌肉长时间痉挛,肌肉分解乳酸,引起自体中毒。,,Company Logo,症 状,潜伏期一般1-2周,最短一天,最长可达数月。 肌肉发生痉挛收缩,可以看到身体的症状,最早:头部、颈、背腰、四肢由前向后,强直收缩。,,Company Logo,局部红肿发炎,,Company Logo,牙关紧闭,,Company Logo,痛苦面容,,Company Logo,,Company Logo,角弓反张,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,角弓反张,,Company Logo,牙关紧闭,,Company Logo,诊 断,询问病史,有无受伤的病史,通过症状观察以及身体上有无伤口,40-49%不能找出伤口,或愈合或内部破损。根据病史、症状可下结论,不需实验室诊断。,,Company Logo,伤口坏死组织或脓汁,生理盐水稀释,注射小白鼠2-3天,阳性尾巴发硬,呼吸快,肌肉收缩而死亡。颈静脉采患病动物血液,给小白鼠腹腔注射(0.5ml/小白鼠),如阳性,则小白鼠于18小时左右出现破伤风症状。,,Company Logo,治 疗,精心护理,消除病原,药物治疗等综合措施。1,精心护理:静、养、防、遛 静:病畜安置于安静环境中饲养 养: 防:防止跌倒 遛:牵遛,防止肌肉萎缩,,,Company Logo,2.伤口处理 彻底清洗创伤,同时3%H2O2洗,再用1%高锰酸钾溶液冲洗,擦干,5-10%碘酊棉球清洗。杀死病原。青霉素深部肌肉注射每天一次。,,Company Logo,,Company Logo,3,药物治疗 病初,以中和体内毒素为主,即在怀疑被感染的24小时内注射破伤风抗毒素中和痉挛毒素.,,Company Logo,www.themegaller
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