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肛肠科常见检查,陈文霞,一、肛门指诊,“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。“肛指”检查能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度感觉的测试；肛内触诊，可辅助检查肛瘘的行径、瘘管与肛门直肠环的关系、肛管腔有否狭窄及肛门括约肌的紧张程度；还可以了解毗邻脏器的情况。,肛门指诊的常用体位,肛门指诊的常用体位,膝胸式： 左侧卧式： 仰卧式：,肛门指诊应注意什么呢？,确定肿瘤的大小，占肠壁周径的范围，是否带蒂，肿瘤基底下缘距肛缘的距离，肿瘤浸润状况，能否移动，肿瘤质地等。,肛门指诊易发现癌变,肛门指检可检查出什么疾病？,肛门指检可检查出什么疾病？,1.直肠癌： 2.直肠息肉： 3.内痔： 4.肛瘘： 5.肛门直肠周围脓肿： 6、肛乳头瘤： 7、肛门周围疾病：,二、肛门镜检查,肛镜检查前期准备,肛镜检查步骤,三、电子结肠镜检查,肠镜检查前的肠道准备工作,电子结肠镜是目前诊断大肠疾病特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选仪器及黄金标准。,哪些人群需要做肠镜检查呢？,肠道疾病的 “三大杀手” 结肠炎、肠息肉、肠癌,出现便血症状 反复腹泻或脓血便 左下腹痛 大便时有下坠或排不尽感 大便习惯突变、排便困难 不明原因反复便血 家族中有肠癌患者 结（直）肠炎久治不愈者 得过大肠息肉者,电子结肠镜下的息肉电切及结、直
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